A timpanoplasztika a dobhártya lyukának műtéti helyreállítása, amelyet perforált dobhártyának neveznek. Ez egy általános érzéstelenítésben végzett fekvőbeteg-eljárás, amely két vagy több órát vesz igénybe. A timpanoplasztikát gyakran gyermekeknél végzik, de a felnőttek bizonyos esetekben szükségessé tehetik az eljárást. Itt van minden, amit tudnia kell, mielőtt belemenne az eljárásba.
romaset / iStock / Getty Images
Mi a timpanoplasztika?
A timpanoplasztikában a sebész egy lyukat foltoz a dobhártyán, amely önmagában nem gyógyul meg. A műtétet a hallójáraton keresztül vagy a fül hátsó részén lévő bemetszésen keresztül végezzük. Szövetátültetést vesznek a betegtől, általában a fül mögül, és tapaszként használják. Csomagolóanyaggal tartják a helyén.
Ellenjavallatok
Orvosa mérlegelni fogja a timpanoplasztika lehetséges kockázatait és előnyeit, mielőtt ajánlja az eljárást. Ha nem jó jelölt az általános érzéstelenítésre, akkor más lehetőségeket is meg kell vizsgálni a biztonsága érdekében.
Az anesztézia kockázata magasabb azoknál a betegeknél, akik:
- Alkoholizmus
- Az altatás allergiája
- Asztma
- Cukorbetegség
- Szívbetegség, magas vérnyomás vagy a kórtörténet
- Veseproblémák
- Neurológiai állapotok vagy rohamok
- Elhízottság
- Obstruktív alvási apnoe
Lehetséges kockázatok
Mint minden műtétnél, a timpanoplasztika után is fennáll a vérzés és a fertőzés veszélye. Mivel azonban a timpanoplasztikát ilyen kis területen végzik, nem valószínű, hogy komplikációkat okozna, amíg a betegek betartják a műtét utáni utasításokat.
A timpanoplasztika egyéb lehetséges kockázatai a következők:
- Szédülés
- A graft túlélésének kudarca
- A hallás nem javul vagy rosszabbodik
- Fülcsengés (fülzúgás)
- Furcsa íz a szájban
Ha a metszés vérzik, szivárog vagy duzzad, hívja az orvost. A 100,4 Fahrenheit fok feletti láz vagy a fokozott fájdalom a fertőzés jele lehet, és azonnal kezelni kell.
Mivel a timpanoplasztikát általános érzéstelenítésben végzik, mindig fennáll a szövődmények kockázata, beleértve a szív- és légzési problémákat is. Az aneszteziológus ezeket a kockázatokat Önnel áttekinti az eljárás előtt.
A timpanoplasztika célja
Fülfertőzések, véletlen sérülés vagy a fülcsövek elhelyezése perforált dobhártyát okozhat. Ha több mint három hónap telt el, és a lyuk nem gyógyult meg önmagában, akkor szükség lehet timpanoplasztikára a műtéti bezáráshoz.
A timpanoplasztika célja a membrán rögzítése, a hallás javítása és ennek eredményeként a megkönnyebbülés.
Hívja orvosát vagy a 911-et, ha orvosi vészhelyzetben van.
Hogyan készítsünk
Ha timpanoplasztikát végez, mindenképpen kövesse a sebész utasításait, hogy elkerülje az ütemezett műtét késését. A timpanoplasztika invazív eljárás, ezért feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát olyan gyógyszerekről, kiegészítőkről vagy véletlenszerű, utolsó pillanatban elfogyasztható snackekről, amelyek megzavarhatják az Ön biztonságát a műtét során.
Ha szülője van olyan gyermeknek, akinek timpanoplasztikája van, akkor az életkorának megfelelő módon kell felkészítenie őket. Gyermekének adnia kell egy kis ötletet arról, hogy mire számíthat, felesleges részletek nélkül, amelyek megijeszthetik.
Forduljon gyermekorvosához tanácsért, hogy miként beszélje meg gyermekével a műtétet. Fizikai vizsga szükséges a gyermek timpanoplasztikáját megelőző egy-két héten, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elég egészségesek-e a műtéthez.
Elhelyezkedés
A timpanoplasztikája kórházi körülmények között befejeződik, mivel általános érzéstelenítésre van szükség.
Mit viselni
A legjobb, ha laza, kényelmes és könnyen eltávolítható ruházatot viselünk. Kaptunk egy kórházi ruhát, amelyet viselhetünk az eljárás során. Csomagoljon be olyan ruhákat, amelyeket nem kell a feje fölé húzni, hogy a beavatkozás után könnyen hozzáférhető legyen. A cipzáras vagy gombos felsőrészek segítenek elkerülni, hogy a füléhez simuljon, miközben gyógyul.
Ne viseljen ékszereket a művelete során, különösen a fülbevalókat. Ha a műtét napján tilos sminkelni, dezodor, körömlakk vagy más eszköz, sebésze konkrétabb utasításokat fog megadni.
Étel és ital
A műtét előtt korlátozni kell az ételeket és italokat az általános érzéstelenítés miatt. A szükséges éhgyomri idő a beteg életkorától függ. A felnőtteknek általában azt javasolják, hogy a műtét előestéjén éjféltől kezdve kerüljenek minden ételt és italt.
Ez a szabály az 1 évnél idősebb gyermekekre is vonatkozik. A műtét előtt legfeljebb két órával tiszta folyadékot lehet fogyasztani.
Mit hozni
Ha a timpanoplasztika után kórházban kell maradnia, könnyedén csomagoljon össze, és hagyjon értékes otthon. Vigye magával azokat a tárgyakat, amelyeket egy kórházban szeretne éjszakázni (például fogkefét, váltóruhát, felcsúsztatható cipőt, dezodorot és szemüveget, ha szükséges). Vegye ki a szükséges papírokat, személyi azonosító és biztosítási információkat a műtét előtti nyomtatványokhoz.
Op-Pre életmódbeli változások
Ha arra törekszik, hogy a lehető legegészségesebb legyen a műtét előtt, akkor a lehető legjobb esély a gyors gyógyulásra. Ha dohányzik, próbálja meg a lehető leghamarabb leszokni a műtét előtt. A jó étkezés, az elegendő alvás és a krónikus betegségek kezelése (például a cukorbetegség és a magas vérnyomás) felkészíti testét arra, hogy ellenálljon az altatásnak és a műtét stresszének.
Mi várható a műtét napján
Ha aggódik a közelgő timpanoplasztika miatt, akkor az, hogy tudhatja, mire számíthat, megkönnyítheti idegeit. A folyamat valószínűleg így fog lejátszódni.
A műtét előtt
Közvetlenül a műtét előtt nem sok maradt hátra. Lehet, hogy ki kell töltenie néhány last-minute papírt, találkoznia kell az altatóorvossal, hogy áttekintse a szedációs tervet, és az ápolószemélyzet ellenőrizze életfontosságát.
Az új tünetekkel (pl. Nemrégiben történt láz vagy megfázás), gyógyszerekkel, kiegészítők használatával és az utolsó alkalomkor, amikor valamit enni vagy inni kellett, mindig legyen őszinte a sebészével.
A műtét során
A timpanoplasztika során a sebész a füled mögé vág, hogy elérje a hallójáratot. A dobhártya felemelése után a lyukat a saját porcának oltványával töltjük meg. A graft körül a csomagolást biztonságosan megtartják. A timpanoplasztika elvégzése átlagosan két órát vesz igénybe.
Ha a középfül csontjai (csontcsontok) is sérültek, protetikai eszköz helyezhető be helyette. Orvosa vagy teljes, vagy részleges csontpótló protézist választ.
A műtét után
Hacsak nincsenek szövődmények, akkor szabadon kell engednie, hogy hazamenjen, miután egy éjszakai megfigyelést töltött a kórházban az eljárás után. Kérdezze meg sebészét, hogy mit tervezzen, mivel néhány tympanoplasztikus beteget ugyanazon a napon engednek szabadon, amint életfunkciói stabilak (főleg gyermekek).
Valakinek haza kell vezetnie, függetlenül attól, hogy ugyanazon a napon vagy másnap megy-e haza, mivel az érzéstelenítés teljes elhasználódása több órát vesz igénybe, mielőtt biztonságosan folytathatja a vezetést.
Miután engedélyt kapott a hazamenetelre, megkapja a mentesítési utasításokat. Döntő fontosságú követni a sebész tanácsát, és lassan fogadni, még akkor is, ha jól érzi magát. Ha túl gyorsan cselekszel, az akadályozhatja a test gyógyulását, meghosszabbítva a folyamatot.
Legalább két hétig kerülni kell a megerőltető testmozgást, a megerőltetést és a nehéz emelést (bármi, ami meghaladja a 20 fontot) .A duzzanat csökkentése érdekében emelje fel az ágy fejét alvás közben. Időbe telhet, amíg a hallás javul a timpanoplasztika után, ezért legyen türelmes az eredményeivel a gyógyulás első napjaiban.
Felépülés
A timpanoplasztika után meg kell terveznie, hogy egy-két hét szabadságot vesz igénybe az iskolából vagy a munkából a gyógyulás érdekében. Orvosa az eljárás után körülbelül egy héttel időzít egy utólátogatásra, hogy ellenőrizze a fertőzés jeleit és eltávolítsa az öltéseit. . Ha jól gyógyulsz, megtisztulsz, hogy visszatérj a szokásos tevékenységeidhez.
Az ütemterv ütemezése szerint kiértékeli a test gyógyulását, és eltávolít minden olyan csomagolóanyagot, amely önmagában nem oldódik fel.
Gyógyulás
Bizonyos vízelvezetés normális a timpanoplasztika utáni első három-öt napban. A terület szárazon tartásához steril vattacsomót lehet használni. Orvosa fülcseppeket biztosít a műtétet követően.
A tympanoplasztika után azonnal tilos úszni és repülőgépen repülni, amíg orvosa másképp nem mondja. Mindent megtesz, hogy a bemetszések szárazak maradjanak, miközben gyógyulnak.
A tartós hányást és az állással vagy járással kapcsolatos nehézségeket jelenteni kell a sebésznek.
Hosszú távú törődés
A timpanoplasztika után két-három hónapba telhet, mire a teljes gyógyulás megvalósul. Ez idő alatt a hallás romlik, amíg a csomagolóanyag teljesen fel nem oldódik. Orvosa hallásvizsgálatot végez a műtét után nyolc-tizenkét héttel.
A timpanoplasztika után további műtétek vagy kezelések nem valószínűek. Amíg betartja a sebész utasításait a biztonságos gyógyulás érdekében, pillanatok alatt vissza kell térnie önmagához (csak jobb).