A torokfájás okai és kezelési lehetőségek

A torokban jelentkező fájdalom rendkívül gyakori, és különféle betegségek okozhatják, amelyek életünk egy pontján a legtöbbünket érintenek. A torokfájás egyik legelterjedtebb oka lehet a megfázásos vírus, a savas reflux vagy az allergia.

A torokfájdalom megnehezítheti az evést és az ivást is. Ha elég súlyos, a nyelési problémák súlycsökkenéshez vagy egyéb szövődményekhez vezethetnek. Ez a cikk a torokfájás különböző okait ismerteti, elmagyarázza, mikor kell orvoshoz fordulnia, és mit tehet a torokfájás enyhítésére.

Okoz

A torokfájás egyik leggyakoribb oka a következők:

• Vírusfertőzések: influenza, megfázásos vírusok, krup, mononukleózis és - ritkábban - herpangina, kanyaró és bárányhimlő.
• Bakteriális fertőzések: A torokgyulladás súlyos torokfájást és nyelési nehézséget okozhat. A mandulák szintén nagyon megduzzadhatnak. Egy másik baktérium hívottArcanobacterium haemolyticumtorokfájást, valamint kiütést is okozhat. A torok fájdalmának bakteriális okait antibiotikumokkal kell kezelni. A torokgyulladás kezelése nélkül súlyos szövődményekhez, például szív- vagy vesekárosodáshoz vezethet.
• Az orrjáratok vagy az orrmelléküregek fertőzései: A baktériumok, a vírusok, sőt a gomba is okozhat orr utáni csepegést.A kapott fertőzött nyálka, amely lefelé folyik a torok hátsó részén, torokfájást okozhat.
• Allergia: Különösen a por, a penész vagy a tőr allergia okozhatja az orr utáni csepegést, amely hozzájárul a torokfájáshoz.
• Sav reflux: A savas reflux okozta torokfájás reggel gyakran rosszabb, mivel a gyomorból származó sav éjszaka alvás közben bejuthat a nyelőcsőbe, a torok hátsó részébe és a szájába (hozzájárul a fog eróziójához).

• Száraz levegő, vegyszerek vagy cigarettafüst okozta irritáció: Ezt súlyosbíthatja a nyitott szájjal történő légzés.
• Laryngitis a hangjának túlzott használatától: Ez gyakran problémát jelent az énekesek és az egyének számára, akik a hangjukat foglalkozásuk részeként használják. A gégegyulladás beszéd közben is rekedtséget és fájdalmat okoz.
• Intubáció utáni: Torokfájdalom alakulhat ki, ha a műtét során, vagy betegség vagy sérülés miatt behelyezték a légzőcsövet. Ez ideiglenes, és általában egy-két nap múlva megszűnik a cső eltávolítása után.
• Műtét: Az olyan műtétek, mint a pajzsmirigy-eltávolítás, torokfájdalmat is okozhatnak. Más eljárások, például EGD (esophagogastroduodenoscopy), ahol az endoszkópot a szájüregen és a torok hátsó részén keresztül helyezik be, szintén okozhatnak ilyen típusú torokfájdalmat.
• Rák: Bár ritka, a daganatok vagy más növekedések torokfájdalomhoz vezethetnek.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az ismeretlen okú, tartós torokfájást orvosnak értékelnie kell, hogy kizárja azokat a súlyos okokat, amelyek veszélyes egészségügyi komplikációkhoz vezethetnek.

Ha egy fertőzés okozza a torok fájdalmát, valószínűleg más tünetei lesznek, például láz, köhögés, fáradtság vagy fájó izmok.

Nehéz lehet megkülönböztetni a torokfájás bakteriális és vírusos okait otthon. Mivel a strep torok kezelése nélkül súlyos szövődményekhez vezethet, ha kétségei vannak, tesztelni kell. Szinte minden orvos, beleértve a háziorvosokat és a munkaidőn kívüli orvosokat is, elvégezhet egy sztreptesztet.

Az extrém fájdalom vagy a mandulák súlyos duzzanata mindkét ok az orvoshoz fordulásra.

A kiütéssel járó torokfájás gyakran bakteriális jellegű. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy szükség van-e antibiotikumokra.

Az orr utáni csepegtetés (a torok hátsó részén végigfolyó nyálka) kíséretében fellépő torokfájás ritkán jár együtt kialakuló vagy súlyos állapotokkal. Ha azonban ez néhány hétnél tovább tart, orvoshoz kell fordulni a kiváltó ok. A háziorvos remek hely a kezdéshez, de végső soron előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy allergológust, hogy megvizsgálják az allergiát.

Bár nem sürgős, a torokfájást, amely reggel rosszabb, vagy olyan tünetek kísérik, mint a gyomorfájás vagy a gyomorégés, orvosnak kell értékelnie. A családorvosok és a háziorvosok gyakran diagnosztizálják a savas refluxot, és képesek diagnosztikai tesztek elvégzésére vagy utalásra szükség esetén szakosodottabb orvoshoz.

Számos gyógyszer kapható, vény nélkül kapható és vényköteles is, amelyek kezelhetik a savas reflux okozta torokfájdalmat. Azonban a kezdeti diagnózis érdekében orvoshoz kell fordulnia, és ki kell zárnia a súlyos betegségeket.

Ha torokfájdalmat tapasztal azonnal az általános érzéstelenítés vagy bármilyen okból behelyezett légzőcső után, valószínűleg nem okoz aggodalmat. Ha azonban a torok fájdalma néhány napon belül nem enyhül, akkor érdemes orvoshoz fordulnia. Egyes műtétek, például a pajzsmirigy eltávolítása önmagában is torokfájást okozhatnak, ezért tartsa ezt szem előtt.

A következő feltételek tényleges vészhelyzetek. Fel kell hívnia a 911 telefonszámot, vagy fel kell mennie az ügyeletre, ha torokfájdalmat tapasztal, és

• Kitartó nyáladzás
• Képtelen lenyelni
• Nehéz légzés

Diagnózis

A torokfájás forrásának diagnosztizálása laboratóriumokat és vizsgálatokat, orvosi képalkotást vagy differenciáldiagnózist foglalhat magában.

Laboratóriumok és tesztek

Toroktenyésztés: A toroktenyésztés olyan vizsgálat, amelynek során a torok hátsó részét hosszú vattacsomóval ecsetelik, majd a vattacsomót a laboratóriumba küldik, hogy elemezzék benne a baktériumokat. A tampont általában nagyon gyorsan ki lehet értékelni a strep torok szempontjából (ezt gyors strep tesztnek hívják). Ezenkívül a sinusitis vagy az orrjáratok fertőzései diagnosztizálhatók a torok vagy a köpet tenyészeteivel.

Allergiateszt: Ha orvosa gyanítja, hogy az allergia okozza a torokfájását, ennek megerősítésére vér- vagy bőrvizsgálatot végezhet.

A bőrvizsgálat magában foglalja a bőr apró karcolódását és egy allergén (egy anyag, amelyre potenciálisan allergiás lehet) hatását, hogy megtudja, van-e reakciója. A bőrvizsgálat eredményei azonnal elérhetők, míg a vérvizsgálat eredményei pár nap.

Gyógyszeres vizsgálatok: Ha orvosa gyanítja, hogy a savas reflux okozza a torokfájását, előírhatja a savas reflux gyógyszeres kezelés kipróbálását, hogy lássa, reagál-e Önre. Ez igaz allergia gyanúja esetén is; orvosa előírhatja az antihisztamin gyógyszeres kezelés kipróbálását az allergiás teszt befejezése előtt.

Képalkotás

Orvosi képalkotás, különösen CT-vizsgálatok, ultrahang vagy MRI-k felhasználhatók a torok fájdalmának diagnosztizálására, ha a feltételezett ok egy csomó vagy növekedés, vagy arcüreggyulladás következménye.

A savas reflux vagy hasonló problémák diagnosztizálásának egyik általános módszere az esophagogastroduodenoscopy (EGD) (amelyet néha felső endoszkópiának is neveznek). Ez az eljárás magában foglalja egy kis kamera behelyezését a torok hátsó részébe és a nyelőcsőbe a nyelőcső. Egy másik használható teszt a bárium fecske.

Megkülönböztető diagnózis

Ha a torokfájáshoz csomó vagy dudor társul, orvosa megpróbálja meghatározni, hogy ez egy nyirokcsomó vagy valami egyéb érintett. Ha orvosa nem tudja megállapítani, hogy a csomó nyirokcsomó, akkor biopsziát rendelhet el .

Gyors strep tesztek esetén hamis negatívumok fordulhatnak elő, ezért a gyors strep teszt elvégzése után a toroktenyészetet általában további laboratóriumi laboratóriumba küldik. A következő egy-két napon visszahívhatná, és elmondhatja, hogy valóban van-e torokgyulladása.

Kezelés

Van néhány lehetőség, amelyet azonnal elkezdhet a torokfájás kezelésére.

Életmód kezelési lehetőségek

• Maradj hidratált
• Kerülje a füstöt
• Használjon párásítót

Gyógyszerek

A torokfájás kiváltó okainak kezelésére különféle gyógyszeres kezelési lehetőségek léteznek, valamint a torokfájás tényleges tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Antibiotikumok:Ha olyan bakteriális fertőzést diagnosztizálnak nálad, mint a torokgyulladás, orvosa antibiotikumot fog kezdeni Önnél. Ez magában foglalhat egyszeri lövést vagy orális antibiotikumokat egy bizonyos időtartam alatt. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a gyógyszerekkel szembeni allergiáról, mivel orvosa számos lehetőség közül választhat, ha allergiája van penicillinre vagy más antibiotikumra.

Antihisztaminok: Ha allergiája van, érdemes kipróbálnia egy antihisztamint, ha jelenleg nincs ilyenen. A hisztamin felszabadul, ha teste érintkezik egy olyan anyaggal, amelyre allergiás (pollen, penész, korpásodás) stb.). A hisztamin a fájdalomérzet oka a testében, ezért olyan antihisztaminok szedése, mint a Zyrtec (cetirizin), a Claritin (loratadin) vagy az Allegra (fexofenadin), segít az allergiával kapcsolatos torokfájdalomban.

Savas reflux gyógyszer:A savas reflux kezelése időt vehet igénybe. De minél előbb diagnosztizálják és kezelik, annál hamarabb megszűnnek a tünetek, mint a torokfájás. Orvosa valószínűleg megkezdi Önt egy H2-blokkoló vagy egy protonpumpa-gátló (PPI) kipróbálására. Mindkét gyógyszert megtalálhatja a pultnál. A vény nélkül kapható H2-blokkolók közé tartozik a Pepcid (famotidin). A vény nélkül kapható PPI-k közé tartoznak a Prilosec (omeprazol), a Prevacid (lansoprazole) és a Nexium (ezomeprazol).

Függetlenül attól, hogy torokfájdalmat tapasztal-e, számos olyan kezelés létezik, amelyek segíthetnek a fájdalom szintjének szabályozásában. Az aszpirin, az NSAID-k (például az ibuprofen vagy a naproxen) és a Tylenol (acetominofen) nagyon hatékonyan kezelik a torokfájással járó fájdalmat. Ha súlyos torokfájdalmai vannak és / vagy nyelési nehézségei vannak a fájdalom súlyossága miatt, orvosa glükokortikoidokat (például prednizont vagy dexametazont) írhat fel.

Használhat bármilyen vény nélkül kapható torok spray-t vagy pasztillát is a fájdalom enyhítésére. A spray-k általános hatóanyaga a fenol és a benzokain.

Kiegészítő és alternatív gyógyászat

A hidratált állapot fenntartása érdekében érdemes kipróbálni egy meleg koffeinmentes teát. Bár a kutatások korlátozottak, megpróbálhat mézet, pektint vagy glicerint tartalmazó teát adni vagy vásárolni. Ezeket az összetevőket demulcenseknek nevezik, amelyek segítenek enyhíteni a szájnyálkahártya irritációját és nyugtató filmet hoznak létre a szájban.

Van egy torokköpeny néven ismert kereskedelmi termék, amely édesgyökér gyökeret, csúszós szilfa kérget, száraz vizes kivonatot és fehérmályva gyökeret, valamint egyéb szerves anyagok saját keverékét tartalmazza. Egy kicsi tanulmány a fájdalom szignifikáns csökkenését mutatta 30 perccel a Torokszőrzet fogyasztását követően.

A különböző kínai gyógynövényekkel és az akupunktúrával kapcsolatban vannak következetlen megállapítások, mint ilyenek, általában nem ajánlottak. Valószínűleg azonban sok ajánlást talál az ellenkezőjéről. Mielőtt bármilyen növényi gyógyszerrel kísérletezne, beszéljen meg kezelőorvosával, különösen akkor, ha az orvosa által felírt gyógyszerekkel keverné őket.

Megelőzés

A vírusos vagy baktérium okozta torokfájás megelőzésének leghatékonyabb eszköze a kézmosás. Alapos kézmosás legalább 20 másodpercig - biztosítva, hogy a körmeit a csuklójáig tisztítsa meg - nagymértékben csökkentheti a fertőzés megszerzésének kockázatát. A kézfertőtlenítő krémek jó alternatíva, ha nem vagy a fürdőszoba közelében.

Savas reflux:Ha savas refluxja van, érdemes megvitatnia, hogy a testsúlya lehetséges ok-e vagy sem. Ha igen, akkor a fogyás nagyszerű életmód-kiigazítás lehet a kapcsolódó tünetek csökkentése és a hosszú távú torokfájdalom megelőzése érdekében.

Allergiák:Ha allergiája van, megvitathatja az orális vagy orrallergiás gyógyszerek hosszú távú alkalmazását. Az immunterápia szintén lehetőség lehet.