Mi a mell ultrahangja?

A mell ultrahangja olyan képalkotó teszt, amely hallhatatlan hanghullámokat használ a melle belenézésére. Ezt a non-invazív tesztet gyakran használják utóvizsgálatként a mammográfia, az emlő MRI vagy a klinikai emlővizsgálat rendellenes eredménye után.

A teszt célja

Ha orvosa rutinszerű fizikális vizsgálat vagy mammográfia során felfedez egy csomót, akkor az ultrahang a legjobb módszer annak megállapítására, hogy a csomó szilárd (például jóindulatú fibroadenoma vagy rák) vagy folyadékkal töltött (például jóindulatú ciszta).

Ultrahangot gyakran végeznek, amikor a mammográfia valami potenciálisan rendelleneset mutat, amelyet részletesebben meg kell vizsgálni, vagy ha a klinikai emlővizsgálat során egy csomó könnyen érezhető. Gyakran más diagnosztikai tesztek nyomán használják, az emlő ultrahangja bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a csomó szilárd tömeg, folyadékkal töltött ciszta vagy a kettő kombinációja.

A mellcsomók kiértékelésén túl az orvos kérheti a mell ultrahangját:

• Értékelje a mellbimbó kisülését
• Értékelje a mell gyulladását és / vagy fertőzését (tőgygyulladás)
• Figyelje a mellimplantátumokat
• Értékelje a tüneteket, például mellfájdalmat, bőrpírt és duzzanatot
• Vizsgálja meg a bőrelváltozásokat, például az elszíneződést
• Figyelje a meglévő jóindulatú melldombokat

Az ultrahang nagy frekvenciájú hanghullámokat továbbít az emlőszöveten egy jeladóról nevezett kézi egységből. Ezek a hanghullámok visszaverődnek a mellszövetekről, és "visszhangot" hoznak létre. A visszhangot egy számítógép rögzíti, amely képet készít a mellszövetről, és megjeleníti azt a monitoron.

Bár a mell ultrahangja használható a melldarabok értékelésére, nem lehet annak megállapítására, hogy a csomó rákos-e vagy sem. Ehelyett ultrahanggal kiegészítik a többi szűrővizsgálatot.

Előnyök

Az ultrahang néhány előnye az, hogy:

• Nagy kontrasztú képeket készít. Az ultrahang segíthet megkülönböztetni a folyadékkal töltött csomókat (cisztákat) a szilárd csomóktól, amelyek lehetnek rákosak vagy jóindulatúak (nem rákosak). Megtalálhatják a nehezen kezelhető tömegeket is (csomókat, amelyeket nem érezhet)
• Fájdalommentes. A legtöbb ultrahang teljesen fájdalommentes.
• Kimutathatja a sűrű mellek változását. A mammográfiák mellett történő alkalmazás esetén az ultrahang növelheti a korai stádiumú emlőrák kimutatását sűrű mellszövetben szenvedő nőknél
• Nem használ sugárzást. A mammográfiákkal ellentétben az ultrahang nem használ sugárzást. Emiatt az ultrahang jó eszköz lehet olyan nők számára, akik terhesek vagy szoptatnak, mellimplantátumokat alkalmaznak, vagy 30 évesek és fiatalabbak.
• Megfizethető. Olcsóbb, mint a számítógépes tomográfia (CT) vagy az emlő mágneses rezonancia képalkotása (MRI)

Korlátozások

A képalkotó technika hátrányai a következők:

• Nem lehet képeket képezni a mell mélyén. Nem képes képeket képezni a mell mélyén.
• Hamis pozitív eredményhez vezethet. Az ultrahang nagyobb valószínűséggel tévesen azonosítja a tömeget rákosnak (hamis pozitív), ami felesleges költségekhez és stresszhez vezethet.
• Nem sikerült kimutatni a rák korai jeleit. Az ultrahang során készített képek nem képesek felvenni a kis kalcium-lerakódásokat (mikrokalcifikációk), amelyek az emlőrák korai jelei lehetnek

Az ultrahang segítségével a mellet biopszia során a sebész irányíthatja, így a legpontosabb szövetminta vehető fel. A sebész ultrahang segítségével is irányíthatja a tűt a ciszta felszívódása alatt a folyadék eltávolítása érdekében. A nyirokcsomókat ultrahangon is meg lehet különböztetni a rosszindulatú daganatoktól.

Ha az ultrahang eredményei további vizsgálatot indokolnak, mell-MRI-t lehet alkalmazni. Ezt a tesztet általában azoknak a nőknek szánják, akiknél magas a mellrák kockázata, vagy hogy meghatározzák a daganat mértékét azoknál a nőknél, akiknél rákot diagnosztizáltak.

Kockázatok és ellenjavallatok

A mell ultrahangja önmagában biztonságosnak tekinthető, de néha nyomon követési eljárásokhoz vezetnek, mint például a mell MRI-k és biopsziák, amelyek kockázatot hordoznak. Végső soron, még további vizsgálatok után is, az ultrahang képekkel kapcsolatos megállapítások többsége jóindulatúnak bizonyul.

A teszt előtt

Ha aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy mit jelent a teszt, vagy mit tud és mit nem tud felismerni, beszéljen orvosával a megbeszélés előtt.

Időzítés

Függetlenül attól, hogy ultrahangot végeznek-e szűrés, diagnosztika vagy egy másik vizsga által talált csomópont tisztázása érdekében, az eljárás nagyjából ugyanaz. Ha azonnal mammográfiai eredményeket kap, és utólagos ultrahangra van szükség, akkor ugyanazon a napon végezheti el. Ha a mammogram eredménye egy napig nem áll készen, akkor vissza kell térnie az ultrahangra.

Akárhogy is, maga a mell ultrahangja csak körülbelül 15 percet és fél órát vehet igénybe.

Elhelyezkedés

A mell ultrahangját általában egy mellközpontban vagy egy radiológiai vizsgálati központban lévő vizsgahelyiségben végzik.

Mit viselni

Mivel deréktól felfelé kell levetkőznie, a legjobb, ha ruha helyett felső és alsó részt visel. Kerülje a krémek, testápolók vagy más termékek felvételét a mellkasára, mert ezek befolyásolhatják az eredményeket.

Étel és ital

A mell ultrahangja előtt nincsenek korlátozások arra vonatkozóan, hogy mit ehet vagy ihat, vagy milyen gyógyszereket szedhet.

Költség- és egészségbiztosítás

A legtöbb egészségbiztosítás fedezi a mell ultrahangját, ha orvos rendeli a probléma diagnosztizálására, de nem mindig fedezi őket a rutinszűréshez. Hívja a biztosítótársaságot, hogy megtudja, mi a kötvénye, és megtudja, szüksége lesz-e előzetes jóváhagyásra.

A teszt során

Radiológus vagy szonográfus végzi a mell ultrahangját.

Előteszt

Nagy valószínűséggel egy váróban várakozik, amíg a nevét ki nem hívják. Ha éppen mammográfiát végeztek, akkor közvetlenül bemehet az ultrahang szobába.

Megkérik, hogy távolítsa el a melltartót és az inget (és nyakláncot, ha visel ilyet), és öltözzön át ruhát. Ezután egy vizsgaasztalon fog feküdni.

A teszt során

Az ultrahangos szkennerek egy számítógépes konzolból, egy videoképernyőről és egy jelátalakítóból állnak - egy kis kézi eszközből, amelyet a technikus a mellén mozgat a képek megszerzéséhez.

A radiológus vagy a szonográfus felvesz egy gélt a vizsgált test területére, majd a jeladót előre-hátra mozgatja az érdeklődési terület felett, amíg a kívánt képeket rögzítik. Szükség esetén megkérhetik pozícióváltásra.

Az ultrahang nem fájdalmas, de kisebb nyomást érezhet a jelátalakítótól.

Bizonyos esetekben a képek nem lesznek világosak, és a tesztet meg kell ismételni, általában addig, amíg Ön még mindig a középpontban van.

Teszt utáni

Miután a képeket sikeresen rögzítették, a gélt letörlik a bőrödről, és felöltözhetsz; a gél általában nem foltozza meg és nem színezi el a ruházatot. Az ultrahangnak nincsenek utóhatásai, és azonnal folytathatja rendszeres tevékenységét.

Az eredmények értelmezése

Miután elkészültek a képei, egy radiológus elemzi őket. Néha erre akkor kerül sor, amikor Ön még az irodában van, és a radiológus megbeszélheti Önnel az eredményeket. Alternatív megoldásként a radiológus elküldi az eredményeket a vizsgálatot kérő orvosnak, és megosztják veled az eredményeket.

Utánkövetés

Ha az ultrahang megerősíti, hogy az emlő aggodalomra okot adó területei jóindulatúak, akkor nincs szükség további vizsgálatokra. Ha egy kép rákra utal, vagy a képek nem meggyőzőek, akkor felkérik Önt, hogy ütemezzen mell MRI-t és / vagy biopsziát.

Mielőtt további teszten esne át, érdemes lehet véleményt szereznie az ultrahang képekről. A New York-i Memorial Sloan Kettering Cancer Center kutatóinak egyik 2018-as tanulmánya az utólagos ultrahang eredményeit vizsgálta azon nők körében, akik az első ultrahangképüket második véleményre vitték. A második vélemény áttekintése nem értett egyet az eredeti értelmezés az elváltozások 47% -ánál (gyanús területek), az eredetileg ajánlott biopsziák 25% -át elhárította, a további ajánlott biopsziák 29% -ánál rákot észlelt. Végül a második vélemény felülvizsgálata után diagnosztizált rákos megbetegedések 35% -át eredetileg nem fedezték fel.

Egy szó Verywellből

A mammográfia után ultrahangra utalás szorongást okozhat. Ne feledje, hogy 10-ből kevesebb, mint 1 nő, akik utóvizsgálatokat kapnak, végül rákot diagnosztizálnak. Ha végül rákos diagnózist kap, a korai felismerés olyan vizsgálatokkal, mint az ultrahang, csökkentheti a kezelés összegét megkövetelik.