A nonverbális autizmus áttekintése

Cultura / Emma Kim Gyűjtemény / Riser / Getty Images

Az autizmus spektrumzavarral diagnosztizált emberek becslése szerint egyharmada nonverbális, ami azt jelenti, hogy soha nem fognak megtanulni néhány szónál többet beszélni. Ennek ellenére a nonverbális autizmust nemigen kutatják, és a gondolatról keveset lehet tudni. olyan emberek folyamatai, akik nem beszélnek.

Néhány kutatás azonban folyamatban van, és az új technológiák megnyitják a kommunikáció és a megértés kapuit.

Mi a nonverbális autizmus?

A nem beszélő autisták elterjedtsége ellenére a "nonverbális autizmus" kifejezésnek nincs hivatalos státusa, és nincs olyan diagnózis, mint a "nonverbális autizmus". Részben azért, mert nincs egyértelmű határvonal az autizmussal élő verbális és nonverbális egyének között.

Például néhány nem verbális autizmussal élő ember fejleszti azt a képességet, hogy néhány szót értelmesen használjon, de nem képes bármilyen jelentős beszélgetést folytatni. Például azt mondhatják, hogy "autó" jelentése: "menjünk el lovagolni", de nem lennének képesek megválaszolni a "hová menjünk?"

Néhányan képesek beszélni, de nincsenek képesek értelmesen használni a nyelvet. "Visszhangozhatnak" forgatókönyveket a televízióból, vagy olyan kifejezéseket, amelyeket a terapeuták tanítottak nekik. Ahelyett, hogy ezeket a szkripteket ötletek vagy vágyak közlésére használnák, úgy tűnik, hogy a "szkriptet" használják az önnyugtató stimuláció egyik formájaként.

Jó néhány nonverbális személy nem tudja hatékonyan használni a beszélt nyelvet, de képes kommunikálni írott vagy gépelt nyelvvel, amerikai jelnyelven, képes kártyákkal vagy digitális kommunikációs eszközökkel. Miután az egyén hatékonyan kommunikál, még beszélt nyelv nélkül is, drámai módon kibővül képessége a világban való részvételre.

Intelligencia és beszédhiány

Aki 70 vagy kevesebb IQ-pontszámot kap bizonyos teszteken, az értelmi fogyatékos (ID) címkével rendelkezik. Viszonylag nemrég azt feltételezték, hogy az összes autizmussal élő nonverbális gyermek intellektuális fogyatékossággal rendelkezik azon egyszerű ok miatt, hogy az IQ-pontszámuk alá esett (gyakran messze alatt) 70.

Nemrégiben nyilvánvalóvá vált, hogy a tipikus IQ-tesztek nagyon gyengék az autizmussal élő gyermekek szellemi képességeinek mérésére - különösen akkor, ha ezek a gyerekek nem verbálisak. Az okok meglehetősen nyilvánvalóak; például:

• Az IQ tesztek javarészt attól függenek, hogy a tesztelő milyen gyorsan képes megérteni és reagálni a szóbeli információkra. Az autizmussal élő nonverbális gyermekeknek nyilvánvalóan vannak kihívásaik azokon a területeken, amelyek kapcsolódhatnak az alapvető intelligenciához vagy sem.
• Az IQ-tesztek többsége megköveteli a társadalmi normák és elvárások megértésének és megválaszolásának képességét, valamint egy adott időn belüli reagálást. Ezek az elvárások nagyon kihívást jelentenek az autizmussal élő gyerekek számára, akár szóban, akár nem.
• Az érzékszervi problémák, amelyek nem okoznak problémát a tipikus gyermekeknek, elterelhetik az autizmussal élő gyermekek figyelmét. Az autizmussal élő nonverbális gyermekek nem képesek tájékoztatni a tesztelőket az ilyen kérdésekről.
• A tesztelőket ritkán képezik ki arra, hogy dolgozzanak, vegyenek részt velük, vagy "olvassák" a sajátos nevelési igényű gyermekeket, különösen a nonverbális gyermekeket. Ha nem tudják elkötelezni a gyereket, nagyon valószínűtlen, hogy a gyermek a legmagasabb szintű képességeit mutassa be.

Hogyan kell akkor mérni az IQ-t az autizmussal élő nonverbális gyermekek körében? Ideális esetben a válasznak tartalmaznia kell mind a nem verbális IQ teszteket, mind a nem tesztekkel kapcsolatos megfigyeléseket.

A TONI (a nonverbális intelligencia tesztje) egy példa a nonverbális IQ tesztre, amely általában jobb lehetőség a nonverbális gyermekek és általában az autizmussal élő gyermekek számára. A nonverbális gyermekek megfigyelése megszokott körülmények között valós értékű információkat is szolgáltathat az értékelőknek a képességekről a tesztvizsgával szemben.

Gyakran, bár a nem verbális autista gyermekek nem tudnak együttműködni vagy teljesen felfogni a szabványosított tesztek szándékát, mégis képesek kezelni az intellektuális kihívásokat, például bonyolult matematikai problémákat vagy rejtvényeket megoldani.

Természetesen sem az iskolai körzetek, sem az ügynökségek valószínűleg nem fogják hamarosan elfogadni ezen értékelések eredményeit, de a kutatások szerint sokkal nagyobb valószínűséggel tárják fel a gyermek valódi lehetőségeit.

Miért nem tanulnak meg beszélni?

A nonverbális autizmus egyik legfurcsább aspektusa az a tény, hogy senki sem tudja igazán, hogy egyes autizmussal élő emberek miért nem használhatják vagy nem használhatják a beszélt nyelvet. Különösen elgondolkodtató, mert a spektrumban jó néhány nonverbális ember választhatja és választja az amerikai jelnyelv, képkártyák és számos digitális eszköz használatát.

Néhány autizmussal élő embernek gyermekkori apraxiája is van, egy neurológiai rendellenesség, amely rendkívül megnehezíti a beszélt nyelvet. De az autizmus spektrumának legtöbb verbális személyének nincs apraxiája; csak nem beszélnek.

Nyilvánvaló, hogy vannak olyan eltérések az agyműködésben, amelyek gátolják a beszélt nyelvet, de ezen a ponton nincs egyetértés abban, hogy ezek a különbségek miként vagy hogyan befolyásolják az adott egyént.

A tanulmányok olyan eszközöket használnak, mint az elektroencefalogramok (az agyhullámok mérésére) és az MRI-k (az agyi aktivitás mérésére) annak érdekében, hogy jobban megértsék, mi zajlik egy olyan ember elméjében, aki nem beszél vagy nem tud beszélni. Mások mérik a szem tekintetét.

Eddig egyértelműnek tűnik, hogy a nem verbális autizmussal élő emberek sokkal többet értenek, mint amennyit kommunikálnak; de még mennyi és milyen szinten marad tisztázatlan.

Megtanul-e gyermekem beszélni?

Nagyon gyakran a terapeuták a "nonverbális" helyett a "preverbális" kifejezést használják a beszélt nyelvet nem használó autista gyermekek leírására. Jó néhány késleltetett beszédű autista gyermek képes kommunikálni a beszélt nyelvvel. Néhányan elég folyékonyak lesznek. Mások azonban soha nem nyernek néhány szónál többet, ha ez így van.

Az NIH Workshop publikációja a nonverbális, iskoláskorú, autizmussal élő gyermekekről: "... nagyon jelentős kihívás ezeket az egyéneket hagyományos szabványosított eszközökkel értékelni. Jelenlegi mérési eszközeink viszonylag alacsony megbízhatósággal és érvényességgel rendelkeznek ezen populáció számára.

"Egy szó, vagy valamilyen echolális beszéd jelenléte jelentős előrejelzőnek tűnik a beszélt nyelv elsajátításához 5 éves kor után.

"Mind a kutatás, mind a kezelés megtervezése során fontos megkülönböztetni, hogy a gyermekek nonverbálisak-e (azaz nincsenek beszélt nyelvük), preverbálisak (azaz olyan fiatalabb gyermekek, akiknek még nem alakult ki a verbális nyelvük), vagy nem kommunikatívak (vagyis nincsenek sem verbálisak). sem verbális kommunikációs készség). "

A gyermek beszédre ösztönzése

Számos technika létezik az autizmussal élő gyermekek beszélt nyelvének ösztönzésére és fejlesztésére, bár nincs garancia arra, hogy egy adott megközelítés bármelyik gyermek számára hatékony lesz.

A kutatások szerint számos különböző megközelítés javíthatja a verbális kommunikációt, többek között:

• Beszédterápia
• Viselkedési beavatkozások
• Játssz terápiát
• A korai kutatások szerint a zeneterápia és a kapcsolódó technikák

Ha gyermeke nem beszél vagy használ szavakat a kommunikációhoz, fontos megjegyezni ezeket a meglepő és fontos tényeket:

• A késői nyelvtanulás nem feltétlenül jelzi az alacsony IQ-t vagy a rossz prognózist.
• Az autizmussal küzdő gyermekeknél sokkal később alakulhat ki a nyelv, mint a jellemzően fejlődő gyermekeknél, ami azt jelenti, hogy érdemes folytatni a logopédiát.
• A nonverbális technikákkal (PECS képkártyák, jelnyelv stb.) Folytatott kommunikáció nagyon fontos lehet a kommunikáció kialakításában. Azok a gyerekek, akik kommunikációs készségeket építenek e technikák alkalmazásával, gyakran egyszerre szereznek beszélt nyelvtudást.
• Nagyon megéri a szülők idejét, pénzét és energiáját befektetni olyan digitális betétekbe, alkalmazásokba és szoftverekbe, amelyek lehetővé teszik gyermekük számára a képek (vagy egyes esetekben a billentyűzetek) megérintésével történő kommunikációt.

Egy szó Verywellből

Bár számos remek eszköz létezik a beszéd és a kommunikáció ösztönzésére, fontos elkerülni azokat a hamisítványokat, amelyek túl jól hangzanak ahhoz, hogy igazak legyenek. Az autizmus világában e potenciális buktatók egyike a "megkönnyített kommunikáció", amelyben a terapeuta "támogatja" az autista karját, miközben gépel.

Ez a megközelítés még mindig elérhető, de számos tanulmány megcáfolta, amelyek azt mutatják, hogy a gépelõ ujját a terapeuta irányítja, és nem az autista.