Ha policisztás petefészek-szindrómában (PCOS) szenved, számos tünetet tapasztalhat, például szabálytalan menstruációs ciklust vagy magas androgénszint jeleit, beleértve a pattanásokat és a rendellenes szőrnövekedést (hirsutizmus).
Ha abbahagyja a menstruációt, vagy orvosa gyanítja, hogy Önnek PCOS-ja van, számos vizsgálatot rendelhet el annak megállapítására, hogy a PCOS az oka, vagy valamilyen más betegség áll-e elő, például pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis).
A többi orvosi állapottól eltérően a PCOS diagnózisa nagyrészt az eliminációs folyamaton alapul. Nincs egyetlen vérvizsgálat, amely képes diagnosztizálni a betegséget. Ehelyett az orvos vérvizsgálatokból gyűjti össze a bizonyítékokat - képalkotó vizsgálatokkal és kismedencei vizsgálattal együtt -, hogy segítse a PCOS diagnózisát.
Westend61 / Getty ImagesDiagnosztikai vérvizsgálatok
Ha elmulasztotta a menstruációját, vagy leállt a menstruáció, az első teszt, amelyet orvosa valószínűleg elvégez, egy terhességi teszt annak biztosítására, hogy ne a terhesség legyen az oka. Ha a teszt negatív eredményt mutat, orvosa tovább lép más vérképekkel.
FSH / LH vérvizsgálat
A follikulusstimuláló hormont (FSH) és a luteinizáló hormont (LH) az agyalapi mirigy, egy borsó méretű szerv termeli az agy tövében. Az FSH stimulálja a petefészek növekedését a petefészekben, míg az LH túlfeszültsége kiváltja a petesejt felszabadulását az ovuláció során.
Korábban a PCOS diagnózisát a 3: 1 (3: 1) -nél nagyobb LH / FSH arány alapján állapították meg. Ez már nem így van, mivel sok PCOS-ban szenvedő nőnek az egész ciklusa alatt tartósan megemelkedik az LH szintje és egyébként a normális hormonszint.
A legtöbb PCOS-ban szenvedő nő FSH-szintje alacsonyabb lesz, mint az LHR-szint. Tehát, bár az FSH és az LH tesztelése segíthet a PCOS diagnózisának támogatásában, ezt nem tudja megerősíteni.
Továbbá, ha az FSH szintje megemelkedett, ez utalhat egy nem kapcsolódó állapotra, amelyet elsődleges petefészek-elégtelenségnek neveznek.
17-hidroxiprogeszteron teszt
Ezt a vérvizsgálatot, más néven 17-OHP-t használják a mellékvese által termelt hormon kimutatására, amely részt vesz a stressz hormon kortizol termelésében. A vizsgálatot a későn megjelenő veleszületett mellékvese hiperplázia jelenlétének meghatározására használják, amely egy másik olyan betegség, amely utánozhatja a PCOS tüneteit.
DHEA / tesztoszteron vérvizsgálat
A dehidroepiandroszteron (DHEA) és a tesztoszteron az androgénekként ismert hormonok egy csoportjába (más néven férfi hormonok) tartoznak. Ők felelősek a férfi nemi másodlagos jellemzőkért, és okozzák a PCOS számos tünetét, beleértve a pattanásokat, a hirsutizmust, a női mintázatú kopaszságot és a menstruációs rendellenességeket.
Míg a tesztoszteron emelkedése tipikus a PCOS-ban szenvedő nőknél, lehetséges, hogy spontán pattanások és hirsutizmus fordul elő normál androgénszint mellett, és még mindig diagnosztizálják a PCOS-t. Mint ilyen, az androgén szabálytalanságok iránymutatást adnak a PCO-k diagnosztizálására, de ezek nem egy kemény és gyors szabály.
Ritkán a kórosan magas tesztoszteronszint jelezheti a petefészek androgénszekretáló daganatát, Hasonlóképpen, a magas DHEA szint a mellékvese androgénszekretáló daganatának jele lehet.
Pajzsmirigy funkció tesztek
Ez a vérvizsgálati panel arra szolgál, hogy kizárja a pajzsmirigy diszfunkcióját, mint a menstruációs rendellenességét. A pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) az agyalapi mirigy is kiválasztja, és szabályozza a két pajzsmirigyhormon, az úgynevezett trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) felszabadulását.
Ez a két hormon szabályozza az alapvető metabolikus funkciót. Bármelyik alacsony szintje menstruációs változásokat idézhet elő, hasonlóan a PCOS-ban szenvedő nőknél tapasztaltakhoz.
Prolactin teszt
A prolaktin az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon, amelynek elsődleges szerepe a nők laktációjának elősegítése. Ennek a hormonnak a megemelkedett értéke (hiperprolaktinémia néven emlegetve) szabálytalan menstruációt (oligomenorrhoea) vagy a menstruáció teljes hiányát (amenorrhoea) okozhatja.
Ha a vérében megemelkedik a prolaktin szintje, orvosa megvizsgálja a pajzsmirigy működését, mivel a kezeletlen hypothyreosis szintén emelkedett prolaktinszintet okozhat. Orvosa valószínűleg elrendeli az agyalapi mirigy mágneses rezonancia képalkotását (MRI) is, hogy lássa, van-e prolaktinómának nevezett tumor.
Vérvizsgálatok együttes körülmények között
Ha PCOS-t diagnosztizálnak nálad, orvosa meg akarja vizsgálni, hogy van-e 2-es típusú cukorbetegsége és magas koleszterinszintje, mindkettő gyakori-e a PCOS-ban szenvedő nőknél.
Orális glükóz tolerancia teszt
Az orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) méri a cukorra adott reakciót. Az inzulin a fő hormon, amely szabályozza a vércukorszintet (glükózt) és az anyagcserét az energiáért. Az OGTT esetében nagyon édes, cukros oldatot kap inni. Vérvizsgálatokat készítenek a vizsgálat előtt, valamint egy és két órával azután. Vizeletmintákat is lehet gyűjteni.
Cukorbetegeknél a vércukorszintnek két órán belül normalizálódnia kell. Ha nem, akkor a teszt prediabetesre vagy cukorbetegségre utalhat.
Lipid panel
A koleszterin teszt, más néven lipidpanel, a magas koleszterinszinthez kapcsolódó összes kulcsértéket méri, beleértve az összkoleszterint, az alacsony sűrűségű lipoproteint (LDL), a nagy sűrűségű lipoproteint (HDL) és egy másik típusú lipidet. egy triglicerid.
A PCOS-ban szenvedő nők gyakran magas koleszterinszintet emelhetnek, ami növelheti a szívbetegségek és a cukorbetegség kockázatát.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a PCOS-ban szenvedő nők akár 70% -a is fokozott koleszterin- és / vagy trigliceridszintet mutat.
Egy szó Verywellből
Bár úgy tűnhet, hogy orvosa sok vérvizsgálatot rendel el a PCOS diagnosztizálásához, ez teljesen normális és nem okoz riasztást. Minél több vizsgálatot végez orvosa a rendellenesség megerősítésére - és mások kizárására -, annál jobban felkészültek lesznek a helyes kezelés kiadására.