A policisztás petefészek szindróma (PCOS) egy bonyolult hormonális rendellenesség, amely számos különböző testrendszert érint. Amellett, hogy befolyásolja a menstruációs ciklust és a termékenységet, ha PCOS-ja van, a szívbetegségek és a cukorbetegség kockázata is megnő. Ha a gyógyszerek nem jártak sikerrel, orvosa javasolhatja a műtét lehetőségét.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesMíg a műtét egykor a PCOS elsődleges kezelése volt, manapság sokkal kevésbé gyakori, mivel a műtét károsíthatja a petefészkeit. A műtét megfontolása előtt számos orvosi kezelést meg kell vitatni vagy meg kell próbálni. Ezek közé tartozik a fogyás, a fogamzásgátló tabletták, a spironolakton és a tünetek kezelése. A műtét csak akkor ajánlott, ha ezek a kezelések már nem hatékonyak vagy tolerálhatók.
A PCOS kezelése műtéttel
Kétféle műtéti beavatkozás létezik a PCOS kezelésére: laparoszkópos petefúrás és petefészek-ék reszekció. A laparoszkópos petefúrás elektrokauterizálással vagy lézerrel roncsolja a petefészek egyes részeit. A petefészek területeinek megsemmisítésével az ovuláció kiváltható.
A petefészek ék reszekciója a petefészek egy részének műtéti eltávolítása, amelyről úgy gondolják, hogy elősegíti az időszakok szabályozását és elősegíti a normális ovulációt.
A legtöbb orvos határozottan javasolja az ék reszekciójának megakadályozását a petefészken történő hegesedés veszélye miatt. Valójában most ritkán adják elő. Ha az eljárást javasolják, mindenképpen érdemes egy második véleményt szerezni.
Voltak olyan esetek, amikor néhány nőnek rendszeres menstruációs ciklusa volt a műtétet követő hónapokban, sőt néhány terhesség is. Általánosságban elmondható, hogy a petefészken a tapadások vagy a hegszövet kockázata sokkal nagyobb, mint azoknak a nőknek a százaléka, akik a petefészek fúrása után teherbe estek.
Kockázatok
Mint minden műtétnél, vannak kockázatok is. Az érzéstelenítéssel járó kockázatok mellett bármelyik eljárást követően az alsó hasi fájdalom, a vérzés, a reproduktív szervek károsodása vagy hegesedése, valamint a fertőzés is előfordulhat. E kockázatok minimalizálása érdekében válasszon olyan orvost, akinek nagy tapasztalata van ennek az eljárásnak a végrehajtásában.
Mielőtt fontolóra veszi a műtétet, hosszasan beszéljen orvosával arról, hogy miért érzik megfelelőnek a műtétet. Azt is meg kell kérdeznie orvosától, hogy mennyi a tapasztalata a petefészek-fúrás során, hányszor hajtották végre az eljárást, és milyenek a sikerarányok.
A petefészkek eltávolítása gyógyítja a PCOS-t?
Ha már vannak gyermekei, vagy nem érdekli a biológiai gyermekek, akkor fontolóra veheti a petefészkek eltávolítását. Míg petefészkei felelősek az androgéntermelés egy részéért, az egyik vagy mindkét petefészek eltávolítása nem gyógyítja meg a PCOS-t. Ez azonban csökkentheti az androgéntermelés egy részét, és ezért a tüneteit is. A PCOS több, mint egy petefészek-diszfunkció, és sokféle szerv- és hormonrendszert érint. Az, hogy petefészkeinek eltávolítása segít-e a tünetek csökkentésében, a tüneteitől függ, és hogy mely szervek és hormonok befolyásolják ezeket a tüneteket.
Ha érdekel egy oophorectomia (a petefészkeinek eltávolítása), akkor értékelje orvosával az összes nem műtéti lehetőségét, majd beszélje meg a vágyát egy műtéti út folytatására.