PeopleImages / Getty Images
Key Takeaways
- Az amerikai kormány kiadta az antibiotikumokkal szemben ellenálló baktériumok (CARB) elleni nemzeti cselekvési terv frissítését, amelynek célja az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok és az azt követő fertőzések leküzdése.
- A frissítés nagyobb integrációt igényel a kormányzati szervek között.
- Ambiciózus célokat tűz ki a baktériumok megjelenésének lassítására, a fertőzések jobb nyomon követésére, az adatok gyűjtésére és a kutatás lefolytatására.
Október 9-én az amerikai kormány közzétette az antibiotikumokkal szemben ellenálló baktériumok (CARB) elleni nemzeti cselekvési terv frissítését, amelynek célja az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok és az azt követő fertőzések leküzdése. Évente több mint 2,8 millió antibiotikum-rezisztens fertőzés - és 35 000 haláleset fordul elő az Egyesült Államokban.
A jelentés frissíti az eredeti, 2015-ben kiadott tervet.
A terv célja:
- Lassítja a rezisztens baktériumok szaporodását és megakadályozza a fertőzések terjedését
- Meg kell erősíteni a felügyeleti erőfeszítéseket
- A gyors diagnosztikai tesztek fejlesztése és alkalmazása
- Fel kell gyorsítani az új antibiotikumok, oltások és alternatív terápiák kifejlesztését
- Fokozza a globális együttműködést az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia megelőzésében és ellenőrzésében
Helen Boucher, MD, a massachusettsi Tufts Medical Center földrajzi orvoslásának és fertőző betegségeinek vezetője, aki nem vett részt a tervben, azt mondja Verywellnek, hogy több embernek meg kell értenie az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések súlyosságát a fenyegetés visszaszorítása érdekében.
Boucher ambiciózusnak, de "nagyon örvendetesnek" nevezi a frissítéseket.
Mi az antibiotikum rezisztencia?
Az antibiotikumokat, más néven antimikrobiális gyógyszereket használják a baktériumok elpusztítására. Az ellenállás akkor következik be, amikor az olyan baktériumok, mint a baktériumok és gombák, képesek túlélni az elpusztításukra szánt gyógyszereket.
"Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia mindig probléma lesz" - mondja Brian Luna, PhD, a kaliforniai USC Keck Orvostudományi Egyetem molekuláris mikrobiológiai és immunológiai adjunktusa a Verywellnek. "A baktériumok száma és sokféleségük az, ami miatt az antibiotikum-rezisztencia ilyen nehéz probléma."
Az antibiotikum-rezisztencia az élet bármely szakaszában befolyásolhatja az embereket. A rezisztens csírák által okozott fertőzéseket nehéz - néha lehetetlen - kezelni a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint.
"A természetben a baktériumok antibiotikumokat termelnek, és a túlélés versenyképes stratégiájaként kifejlesztik a rezisztencia mechanizmusait" - mondja Luna. "Társadalomként enyhíthetjük a problémát az antibiotikumok alkalmazásával kapcsolatos bevált gyakorlatok betartásával, azonban valószínűtlennek tűnik, hogy" megszüntethetjük "az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia problémáját."
A tervről
Az antibiotikumokkal szemben ellenálló baktériumok elleni küzdelem szövetségi munkacsoportja készítette el az új tervet. A munkacsoport szövetségi osztályok egy csoportja, beleértve az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériumát (HHS), az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumát (UDSA) a Védelmi Minisztériumot és az azokon belüli ügynökségeket, köztük a CDC-t, valamint az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Minisztériumot. Adminisztráció (FDA).
A frissítések jobban megkísérlik integrálni az erőfeszítéseket a kormány több részlege között, mondja Boucher.
A jelentés elismeri az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések miatti halálozások csökkenését, de további előrelépést sürget. Míg a fertőzések csökkentek, más veszélyek is megjelentek - például az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát elősegítő szennyezés. Az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzésekben szenvedők kezelése továbbra is korlátozott.
A COVID-19 járvány bonyolíthatja a problémát is. A jelentés szerint az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések bonyolíthatják a közegészségügyi vészhelyzetekre, például a járványra adott válaszokat. Míg az antibiotikum-rezisztencia következményei még nem ismertek a COVID-19 kezelésben, az antibiotikumok használatának növelése súlyosbíthatja a fertőzéseket.
A baktériumok elleni küzdelem céljai
Öt átfogó célján túl a terv több célt vagy célt is felvázol. Például 2025-ig a CDC feladata az egészségügyi ellátással összefüggő antibiotikum-rezisztens fertőzések 20% -kal, a közösségben szerzett antibiotikum-rezisztens fertőzések 10% -kal történő csökkentése.
A terv 10 új terápiás készítmény kifejlesztését is felhívja 2022-ig. Az új diagnosztikai eszközök könnyen elérhetővé tétele azonban kihívást jelent. Boucher szerint a fizetés működése az egészségügyi ellátórendszerekben mindenki számára megnehezítheti a tesztekhez való hozzáférést.
"Ezek kemény célok, de jó, ha kemény célok és konkrét célok vannak" - mondja Boucher.
A terv azt reméli, hogy a magánszektorral való együttműködés révén elősegíti az antibiotikum-piac gazdasági fenntarthatóságát. Ennek a célnak a része a klinikai vizsgálati helyek hálózatának létrehozása a kutatás akadályainak csökkentése érdekében.
A szervezeti egységek és ügynökségek éves jelentést készítenek a kitűzött célok előrehaladásának jegyében. "Nagyobb az elszámoltathatóság, ami szerintem kiváló" - teszi hozzá Boucher.
A fenyegetések azonosítása
Tavaly ősszel a CDC kiadta a 2019-es AR fenyegetésekről szóló jelentését, a 2013. évi jelentés frissítését, amely 18 baktériumot sorol fel, amelyek az antibiotikum-rezisztencia legnagyobb veszélyeit jelentik. A jelentés ezeket a baktériumokat sürgős fenyegetésként határozza meg:
- Karbapenem-rezisztens Acinetobacter
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Karbapenem-rezisztens Enterobacteriaceae (CRE)
- Gyógyszerrezisztens Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Az antibiotikum-rezisztencia témája 2014 és 2016 között jelent meg a globális színtéren, bár a kutatók sokkal régebben tudtak róla. Idővel nőtt a tudatosság a kérdésről és arról, hogy mit lehet tenni annak megfékezésére, de Boucher reméli, hogy ez csak a kezdet.
Magad védelme
Mivel az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia mindenkit érint, mindannyiunknak tisztában kell lennie a kérdéssel, és meg kell győződnünk arról, hogy nem szedünk feleslegesen antibiotikumokat - mondja Boucher.
Az oktatásnak túl kell lépnie az orvosi szakemberek megtanításán, hogyan lehet megelőzni a szennyeződést és kezelni az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzéseket. Minden embernek, beleértve a gyermekeket is, meg kell értenie az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések veszélyét, és meg kell bizonyosodnia arról, hogy csak szükség esetén szednek antibiotikumokat - mondja.
Az embereknek meg kell kérdezniük orvosukat, amikor antibiotikumot kínálnak nekik - mondja Boucher. Beszéljen kezelőorvosával és fordítva, hogy felismerje, mikor a közönséges megfázás vagy influenza tüneteket vírus okozza, ezért nem indokolja az antibiotikumok alkalmazását. Boucher szerint fontos, hogy tartózkodjunk az antibiotikumok szedésétől, amikor a testünknek nincs rá szükségük a tolerancia kialakulásának kockázatának kiküszöbölésére.
Mit jelent ez az Ön számára
Az antibiotikumokat igénylő fertőzések meghiúsítása érdekében tartsa be a jó higiéniát, beleértve a rendszeres kézmosást is. Ha orvosa javasol egy antibiotikumot, beszélje meg, hogy szükséges-e a kezeléshez.