Nem ritkán az emberek oltás után enyhe mellékhatásokat tapasztalnak. Egy kis duzzanatot észlelhetnek az injekció beadásának helyén, vagy enyhe láz alakulhat ki - az összes tünet néhány napon belül elmúlik.
Az ilyen oltóanyag-mellékhatások meglehetősen érthetőek, tekintettel arra, hogy a vakcina célja az immunrendszer feltöltése és éber állapotba hozása. Másrészről a vakcinával szemben valóban jelentős nemkívánatos események rendkívül ritkák.
Oltási mellékhatások és nemkívánatos események
Az emberek gyakran felváltva beszélnek az oltás mellékhatásairól és a nemkívánatos eseményekről. Pontosabb lehet azonban a gyakori, enyhe oltási mellékhatások, mint a nagyon ritka, orvosi szempontból sokkal jelentősebb mellékhatások.
Alternatív megoldásként gondolhatunk egy spektrumra, ahol a leggyakoribbak a nagyon enyhe mellékhatások, a kevésbé zavaró mellékhatások ritkábbak, és az orvosi szempontból nagyon jelentős mellékhatások rendkívül ritkák.
Gyakori mellékhatások 100 emberből több mint 1-nél fordulnak elő. A másik végletben jelentős nemkívánatos események fordulhatnak elő 100 000 emberből 1-ben vagy akár 1 000 000-ből 1-ben.
Enyhe oltási mellékhatások várhatóak sok embernél (bár a specifikus arányok az adott vakcinától függően eltérhetnek). A valódi nemkívánatos események ezzel szemben sokkal váratlanabbak és sajátosabbak.
Az igazán jelentős nemkívánatos esemény annak a jele, hogy valami rosszul történt az ember vakcinázási reakciójában, ami súlyos tünetekhez vezetett. Néhány vakcina mellékhatás valójában azt jelezheti, hogy az oltási folyamat működik.
Az immunrendszer válasza
Ha elgondolkodunk azon, hogy ennek miért van értelme, segít megérteni egy kicsit, hogyan működik az oltás az immunrendszerrel kapcsolatban. A vakcina úgy működik, hogy bemutatja az immunrendszerének egy kórokozót vagy egy kórokozó egy részét (például vírus vagy baktérium).
A különböző oltások ezt különböző módon végzik. Az „élő vakcinák” olyan élő szervezeteket használnak, amelyeket kifejezetten megváltoztattak az immunválasz kiváltására. Más típusú vakcinák megölt kórokozókat vagy azok egy részét használják immunválasz kiváltására.
Még az újabb oltástechnológiák, mint például a Pfizer által a COVID-19-et okozó vírus blokkolására használt mRNS-vakcina, ugyanazt az elvet alkalmazzák. Az immunrendszert úgy alakítják ki, hogy megmutatnak neki valamit a felújítás érdekében.
COVID-19 vakcinák: Legyen naprakész arról, hogy mely vakcinák állnak rendelkezésre, kik kaphatják és mennyire biztonságosak.
Válaszul az immunsejtek működésbe lépnek. Végül ez antitestek termelését eredményezi speciális immunsejtek, az úgynevezett B-sejtek által, bár ez nem történik meg azonnal.
Ezek a sejtek biztosítják a vakcinákkal szemben szükségessé váló hosszú távú immunvédelem részét. Ha a jövőben valaha is ki vannak téve a kórokozónak, a speciális memória B sejtek felgyorsítják az antitest termelést.
Remélhetőleg ez megakadályozza, hogy megbetegedjen, ha valaha ki van téve annak, aki fertőző a betegséggel. Vagy bizonyos esetekben enyhe betegséget kaphat súlyos tünetek nélkül.
Veleszületett immunválasz
Az oltóanyag-fejlesztők egyik kihívása az, hogy az immunrendszer nagyon összetett. Nem csak a B-sejtek reagálnak, ha a szervezet fertőzött, vagy ha beoltják. A veleszületett immunrendszerének különböző részei is reagálnak. Valójában azok, amelyek kiváltják azt a hosszú távú immunitást, amelyet az immunrendszer más részeiről keresünk.
Evolúciós szempontból a veleszületett immunrendszer a test immunrendszerének egy idősebb része, amely segít az általános immunvédelem felépítésében. Az immunrendszer azon részével ellentétben, amely nagyon célzott támadásokat, hosszú távú memóriát és védelmet nyújt az újrfertőzés ellen, nincs memóriája, és nem is specifikus.
Számos különböző immunjelző molekula (ún. Citokinek) előállítása révén az immunrendszer ezen része másodlagosan sok olyan tünetet okozhat, amelyek betegséggel társulnak. Például a lázat, az általános izomfájdalmakat, a fejfájást és a fáradtságot mind kiválthatják a citokinek, ha a szervezet reagál egy fertőzésre.
Előfordulhat, hogy ezek a válaszok akkor is szerepet játszhatnak, ha egy személy be van oltva. Nehéz olyan hatékony oltást kialakítani, amely legalább néhány embernél nem okoz ilyen átmeneti válaszokat.
A tudósoknak van egy kifejezésük az ilyen típusú reakciókra, amelyek nem sokkal az oltás után jelentkeznek, és amelyek a test normális gyulladásos reakciójának részét képezik: reaktogenitás.
Viszonylag gyakori oltási mellékhatások
Az injekció beadásának helyén jelentkező mellékhatások viszonylag gyakoriak. Ezek lehetnek fájdalom, bőrpír és duzzanat. Egyéb viszonylag gyakori vakcina mellékhatások a következők lehetnek:
- Láz
- Fejfájás
- Ízületi fájdalom
- Izomfájdalom
- Hányinger
- Kiütés
- Általános érzés, hogy nem érzi jól magát (rossz közérzet)
- Fussiness egy csecsemőben
Ezen hatások némelyike a vakcinázást követő normális immunválasznak tudható be, mások pedig csak nemkívánatos mellékhatások lehetnek. Nem minden oltás jelenti ugyanazt a gyakori mellékhatás kockázatát, és másoknak is lehetnek további.
Az ájulás egy másik nem ritka mellékhatás, amely néha közvetlenül az oltás után jelentkezik. Ez különösen gyakori azoknál a tizenéveseknél, akik HPV (humán papillomavírus) vakcinát, a meningococcus meningitis megelőzésére szolgáló oltást vagy Tdap vakcinát kapnak (emlékeztető oltás tetanusz, diftéria és pertussis ellen).
Emiatt a vakcinák beadása után a serdülőket körülbelül 15 percig monitorozni kell.
Ha oltás után szédül vagy szédül, akkor maradjon ülve, és szóljon erről valakinek. Segíthet, ha inni és enni egy kis valamit. Az érzésnek viszonylag hamar elmúlt.
Lázas rohamok
A lázas rohamok fontos szövődmény, amelyet egyes gyermekek oltás után tapasztalnak. Az ilyen rohamokat 6 hónapos és 5 éves gyermekek közötti láz okozhatja, függetlenül attól, hogy ez a láz fertőzés vagy oltás mellékhatása.
Bár riasztóak, az ilyen rohamok általában nem súlyosak. A gyermekek ilyen típusú rohamokból nőnek ki, és nem igényelnek hosszú távú rohamellenes szereket. Nem növelik a gyermek halálának kockázatát, és nem okoznak hosszú távú neurológiai problémákat.
Az ilyen rohamokat bármilyen oltás okozhatja, amely lázat okoz (különösen azoknál a gyermekeknél, akik hajlamosak rá). De gyakoribbak bizonyos típusú oltások után.
Például az ilyen rohamok gyakoribbak voltak azoknál a gyerekeknél, akik a pertussis vakcina régebbi változatát kapták, amelyet a világ legtöbb részén már nem használnak. Az oltás újabb verziója jóval ritkábban okoz magas lázat és lázas rohamokat.
Ki kap mellékhatásokat?
A különféle betegségek oltásai - sőt ugyanazon betegségre vonatkozó különféle típusú oltások - nagyobb valószínűséggel okozhatnak általános mellékhatásokat, például lázat.
Például, ha valaki élő típusú oltást kap, nagyobb valószínűséggel tapasztalhatja ezeket a tüneteket, mint azok, akik más típusú oltásokat kapnak. Ilyen például a gyermekkorban adott MMR vakcina, amelyet a kanyaró, a mumpsz és a rubeola megelőzésére használnak.
Azok az emberek, akik az influenza elleni oltás élő változatát kapják, nagyobb valószínűséggel tapasztalhatják meg az ilyen típusú tüneteket, mint azok, akik az oltás más verzióit kapják.
Észreveheti a mellékhatások különbségét is, ha olyan oltást szed, amely több dózisú sorozatot igényel. Ebben az esetben további mellékhatásokat észlelhet egy későbbi adag után, mert az immunrendszert már az első dózisra reagálták.
Például ez igaz lehet a COFID-19 elleni Pfizer oltásra. A DTaP oltáshoz szükséges lövések sorozatában későbbi dózisban részesülő gyerekek (diftéria, tetanusz és pertussis esetén) valószínűleg olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a láz.
Ha egy oltás miatt nagyon magas a láza, vagy ha láza vagy egyéb tünetei néhány napon belül nem szűnnek meg, lépjen kapcsolatba orvosával. A tünetei nem kapcsolódhatnak az oltáshoz.
Szedhetek gyógyszereket a mellékhatások tüneteinek csökkentésére?
Elgondolkodhat azon, hogy az oltás után rendben van-e olyan gyógyszerek szedése, mint a láz.Gyermeke egy ideig nyűgösnek és kényelmetlennek tűnhet, ezért természetes, hogy segíteni akar. Vagy úgy érezheti, hogy maga is különféle.
Hacsak nincs szokatlan orvosi helyzet, általában biztonságos egy szokásos adag fájdalomcsillapítót adni, mint például az acetaminofen (Tylenol), a gyermekeknek a csomagolás címkéjén feltüntetett korrigált gyermekdózisok alkalmazásával. Ezek gyakran csökkentik a mellékhatások tüneteit.
Egyes bizonyítékok azonban azt sugallják, hogy bizonyos helyzetekben az antitestválasz nem lehet olyan erős, ha ilyen gyógyszereket ad. Elméletileg ez csökkent védelmet jelenthet.
Ennek ellenére a fájdalomcsillapító gyógyszerek bizonyos helyzetekben megfelelő választást jelenthetnek. Ne habozzon megbeszélni ezt a lehetőséget az egészségügyi szakemberrel, hogy segítsen megalapozott döntést hozni a helyzetében.
Vakcinával kapcsolatos nemkívánatos események
A vakcina súlyos mellékhatásai rendkívül ritkák. Ezen előfordulások specifikus kockázata a vakcinától függően változik. Például az MMR vakcina esetében a dokumentált ritka mellékhatások között szerepel a Stevens Johnson-szindróma és a Henoch-Schönlein purpura. Az MMR rendkívül ritkán okozhat neurológiai problémákat, például encephalitist.
Az élő vakcinákat, például az MMR-t általában nem ajánlják azoknak, akiknek immunrendszere súlyos problémákat okoz, akár egészségi állapotuk miatt, akár azért, mert immunszuppresszív gyógyszert szednek. Ez azért van, mert nagyon kicsi a veszélye annak, hogy a fertőzést okozó vakcina.
Egy másik jó példa a rotavírus elleni vakcina. Bár ez a vakcina nagyon hatékonyan csökkenti a rotavírus okozta gyomor-bélhurut okozta halálozás mértékét, 100 000 csecsemőből körülbelül 1-nél intussuscepcióhoz vezethet. (Ez egy súlyos rendellenesség, amikor a bél egy része a másik részébe csúszik.)
Súlyos allergiás reakciók
Valamennyi oltás nagyon ritka lehetséges mellékhatása az allergiás reakciók. Bizonyos esetekben az allergiás reakció csak enyhe tüneteket okozhat, például kiütést és viszkető bőrt.
De néha az allergiás reakciók életveszélyes duzzanatot okozhatnak a légutakban, ami légzési nehézségeket okozhat (anafilaxia). Bár feltételezhető, hogy nagyon súlyos, súlyos allergiás reakciók nagyjából 1-100 000 vagy 1 000 000 oltás esetén fordulnak elő.
A súlyos allergiás reakció tünetei általában az oltástól számított néhány percen és egy órán belül jelentkeznek.
A súlyos allergiás reakció lehetséges tünetei a következők lehetnek:
- Nehéz légzés
- A torok, az arc vagy a test más részeinek gyors duzzanata
- Gyors szívverés érzése
- Szédülés
- Teljes testkiütés (nem csak bőrpír az injekció beadásának helyén)
Hívja a 911-et, ha ezen súlyos tünetek bármelyike fennáll. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a vakcina nem kívánt eseményének egyéb potenciálisan életveszélyes tünetei lehetnek, például mellkasi fájdalom vagy neurológiai tünetek, például izombénulás.
Az oltásokkal kapcsolatos nem kívánt események tanulmányozása
Az oltásokkal kapcsolatos nemkívánatos események tanulmányozásának egyik kihívása ritkaságuk. Mivel nagyon ritkák, nehéz lehet pontosan meghatározni, hogy mennyire gyakoriak.
A másik kihívás az, hogy olykor véletlenszerű oltás után jelentkeznek orvosi problémák. Az oltásnak semmi köze nem volt a bekövetkező problémához. De a probléma dokumentálható, és az oltásból származó mellékhatásként bekerülhet az orvosi szakirodalomba.
Az egyik vitatott téma az volt, hogy az influenza elleni oltás megnöveli-e a Guillain-Barré-szindróma (GBS) megszerzésének kockázatát, amely nagyon ritka, de súlyos állapot izomgyengeséget vagy bénulást okozhat.
Az influenza elleni oltás megszerzése némileg növelheti a GBS megszerzésének kockázatát, de ha igen, akkor ez csak kb. 1 000 000-ből. Emellett maga az influenza is növeli a GBS kockázatát. Tehát nem világos, hogy az oltás összességében nagyobb kockázatot jelent.
A nemkívánatos események kockázatának tanulmányozása érdekében a Betegségellenőrzési Központok és az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala az oltóanyag kibocsátása után továbbra is figyelemmel kíséri az ilyen kérdéseket. Az oltásokkal kapcsolatos nem kívánt események jelentési rendszerének használatával az egyének információkat nyújthatnak be az oltással kapcsolatos esetleges nemkívánatos eseményekről.
Ez segít abban, hogy a szakértők továbbra is megismerhessék a váratlan ritka mellékhatásokat, különösen egy új vakcina esetében.
Az oltási mellékhatások és a káros események csökkentése
A technológia fejlődésével olyan oltásokat tudtunk előállítani, amelyek kevesebb esélyt jelentenek az oltások mellékhatásainak és ritka mellékhatásainak kiváltására. Például az influenza elleni vakcina új verziói kevésbé valószínű, hogy anafilaxiás reakciókat váltanak ki, mint a régebbi verziók.
Jelenleg azonban nem tudunk olyan oltást megtervezni, amely nem okoz mellékhatásokat legalább az emberek egy részénél. Ez lehet az az ár, amelyet a védelmi immunitásért kell fizetnünk.