Életkapacitás és asztma kezelése

A Vital kapacitás (VC) a maximális levegőmennyiség mérése, amelyet teljes mértékben belélegezhet vagy kifújhat a tüdejéből. Ha asztmája van, előfordulhat, hogy időnként meg kell mérnie az életképességét, hogy segítsen irányítani a kezelést és felmérni állapotának súlyosságát.

A VC-t spirométerrel lehet értékelni, amely egy eszköz a pulmonális funkciók különféle mérésére. A spirometria egyszerű és nem invazív: Amikor belélegzik és kilégzi a spirométer szájrészét, akkor ott és ott méri a légáramlást.

A teszt célja

Ezt a tesztet asztmában alkalmazzák a légzési képesség és a tüdő állapotának felmérésére. Segíthet annak felmérésében, hogy a betegség hogyan befolyásolja a légzési képességét, valamint azt, hogy kezelési stratégiája mennyire képes (vagy sem) kezelni az asztmáját.

Különböző tüdőbetegségek befolyásolják a VC-t. Még akkor is, ha már van asztma diagnózisa, ez a teszt segíthet tisztázni, hogy van-e más tüdőbetegsége is, például tüdőgyulladás vagy tüdőfibrózis.

Szüksége lehet erre a tesztre, ha:

• Súlyosabb vagy súlyosabb asztmás rohama van
• Tapasztalja meg a légzési nehézségeket a szokásos asztma tünetei és / vagy kiváltó okai nélkül
• Fejlesszen ki új tüneteket, például köhögést, mellkasi szorítást vagy zihálást
• Alacsony oxigénszint van

Társult tesztek

Orvosa valószínűleg számos más intézkedést is meg fog valósítani. Egyes tényezők figyelembe veszik a VC számítását, míg másokat ezenkívül figyelembe vesznek.

A spirometriával kapott közös intézkedések a következők:

• Kényszerített létfontosságú kapacitás (FVC): Az FVC a maximális levegőmennyiség, amelyet maximális erőfeszítéssel lélegezhet ki ki, miután teljes inspirációt kapott.
• Kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV1): A FEV1 az a levegőmennyiség, amelyet maximális erőfeszítéssel egy másodperc alatt ki tudsz lélegezni, miután teljes inspirációt kaptál.
• Árapály térfogata: Ez annak a levegőmennyiségnek a mértéke, amelyet normál inspirációval és kilégzéssel belélegezhet.

• A mérés nincs időzítve

• Normális légzési erőfeszítést igényel

• A mérés időzítve van

• Erős lejáratot igényel

Bár a VC hasonló lehet a FEV1-hez vagy az FCV-hez, ez nem mindig teljesen ugyanaz. A VC valószínűleg valamivel nagyobb, mint a FEV1, mert több ideje van lejárni a VC mérésekor, mint a FEV1 mérésekor. És a VC valamivel kevesebb lehet, mint az FCV, a szükséges erőfeszítések hiánya miatt.

A teszt előtt

Mielőtt megmérné a VC-t, orvosa megkérheti Önt, hogy egy bizonyos időpontban vegye be az asztmás gyógyszerét, vagy vigye magával. Lehet, hogy meg kell mérnie a létfontosságú kapacitását az asztmás inhalátor használata előtt és után, hogy lássa, hogy a gyógyszer megváltoztatja-e az eredményeit.

Célszerű laza, kényelmes ruházatot viselni, amely nem korlátozza a légzést, amikor ezt a tesztet elvégzi.

A teszt során

Diagnosztikai eljárását légzőterapeuta vagy tüdőtechnikus irányítja. Edzőként fog működni, útmutatást adva arról, hogy mikor kell belélegezni vagy kilégezni, és mennyi erőfeszítést kell tennie minden egyes lélegzetvétel során a teszt során.

A teszt során várható lépések:

• A technikus leül egy székre.
• Orrkapcsot kap, hogy megakadályozza a levegő kifolyását az orrából a pontos mérés érdekében.
• Útmutatást kap arról, hogyan helyezze el a száját a spirométeren, és hogyan leheljen belé.
• A technikus közli Önnel, hogy mikor kell elkezdeni és abbahagyni a be- vagy kilégzést, és mennyi erőfeszítést kell tenni.

Csapatának legalább háromszor meg kell ismételnie a tesztet, hogy megbizonyosodjon a mérések következetességéről, és hogy egy kiugró érték nem változtatja meg az eredmények pontosságát. Minden teszt között időt kap a pihenésre és a lélegzetvételre.

Ha a teszt egy részénél inhalátort vagy bármilyen más gyógyszert vagy kezelést kell szednie, technikusa tájékoztatja Önt, amikor ideje ennek megtenni. Előfordulhat, hogy néhány perccel vagy tovább kell várnia a kezelés után, mielőtt folytatja a tesztet.

A gyógyszeres kezelés után megismételt méréseket szintén legalább háromszor megismételjük a pontosság és a következetesség biztosítása érdekében.

Teszt utáni

A teszt után jól kell éreznie magát, és folytatnia kell a szokásos tevékenységeit. Ha azonban bármilyen kényelmetlenséget, légszomjat vagy szédülést érez, mondja el valakinek az orvosi csoportjától.

Az eredmények értelmezése

A VC az árapály térfogatának, a belégzési tartalék térfogatának (az a maximális levegő mennyisége, amelyet maximális erőfeszítéssel belélegezhet) és a kilégzési tartalék összege (az a további levegő mennyisége, amelyet maximális erőfeszítéssel lehelhetne).

A felnőttek életképességének normál tartománya 3-5 liter, és a létfontosságú kapacitást az életkor, a nem, a testmagasság és a testsúly alapján összehasonlítják a standardizált értékekkel.

Az átlagosnál magasabb személytől elvárható, hogy a VC a magasabb oldalon, míg a magasabb testtömeg-index (BMI) esetén az alsó oldalon a VC.

A tüdőállapotok nagy hatással lehetnek a VC-re, de nem mindegyik befolyásolja ugyanúgy ezeket a vizsgálati eredményeket.

Lehetséges diagnózisok

Az obstruktív tüdőbetegségek kissé csökkent VC-t okozhatnak.Az asztma obstruktív tüdőbetegség, mivel a keskeny légutak megnehezítik a levegő kijutását a tüdőből; a súlyos asztma a VC-jének számottevő csökkenését okozhatja. Az obstruktív tüdőbetegségek további példái közé tartozik a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és a cisztás fibrózis.

Ezenkívül, ha nem sokkal az asztmás inhalátor bevétele után jelentős különbséget tapasztal (általában javulást) a VC-ben, ez azt jelentheti, hogy jobban meg kell tartania az asztmáját. A súlyos asztma kezelése javíthatja a VC-t.

A korlátozó tüdőbetegségek megnehezítik a belégzést. Az olyan állapotok, mint a tüdőgyulladás, a tüdőfibrózis és a pleurális folyadékgyülem (folyadék a tüdőben) korlátozó tüdőbetegségek. Ezek a körülmények miatt a VC jelentősen csökken.

Ha asztmát diagnosztizáltak nálad, a VC jelentős csökkenése azt jelentheti, hogy a betegséged előrehalad, vagy hogy restriktív tüdőbetegségben is fejlődiktovábbáasztmája.

Az olyan neuromuszkuláris állapotok, mint az izomdisztrófia, a gerinc izom atrófiája (SMA) és a gerincferdülés, zavarhatják a légzését irányító izmokat. Ezek az orvosi betegségek a VC csökkenését okozhatják, és eljuthatnak odáig, hogy szükség lehet kezelésre, például légzési támogatásra.

Utánkövetés

Az asztmával járó, lényegesen alacsony létfontosságú képesség arra utal, hogy ideje beállítani a kezelést, vagy hogy tovább kell értékelni az alacsony VC okát. Például orvosa megfontolhatja az orvosi eljárással történő kezelést az asztma hatásainak csökkentése érdekében.

Ha aggodalomra ad okot, hogy fertőzése vagy tüdőkárosodása lehet, például tüdőfibrózis, további vizsgálatokra lehet szükség, például mellkasi röntgenvizsgálatra vagy mellkasi számítógépes tomográfiára (CT).

Lehet, hogy néhány hónap múlva újra meg kell mérnie az életképességét, különösen, ha új gyógyszert kezdett alkalmazni, vagy beavatkozást kapott a tüdőfunkció javítása érdekében.

Egy szó Verywellből

Az asztma legjobb kontrolljának fenntartása magában foglalja a légzés rendszeres ellenőrzését. Az ütemezett diagnosztikai vizsgálatok mellett orvosa azt is javasolhatja, hogy figyelje meg otthon a légzését egy csúcsáramlásmérővel. Ez a helyszínen meg tudja mérni a kilégzett levegő mennyiségét, így nyomon követheti a légzésfunkcióit az idő múlásával.

Ha a csúcsáramlás-mérése megváltozik vagy az orvos által meghatározott bizonyos szint alá esik, értesítse őket. Előfordulhat, hogy ellenőriznie kell a létfontosságú képességét és a pulmonalis működés egyéb mértékeit.