A Vitiligo áttekintése

A vitiligo, más néven pirítós bőr vagy szerzett leukoderma, olyan állapot, amelyben a melanocitáknak nevezett sejtek által termelt pigment elvész a bőr területeiről, fehéres, sima foltokat okozva. Az ezeken a területeken növő haj is érintett lehet, szintén fehérré válik. A Vitiligo nem veszélyes és nem is fertőző, de a látható foltokkal rendelkező emberek öntudatot érezhetnek a megjelenésük miatt.

Tünetek

A vitiligo elsődleges tünete a pigment elvesztése, amely a test bármely területén található foltokban jelentkezik. Egyéb tünetek lehetnek:

• A fej, a szempillák, a szemöldök vagy a szakáll hajának idő előtti fehérítése vagy őszülése
• Viszketés és kényelmetlenség az érintett területeken
• Színvesztés a nyálkahártyákban (a száj és az orr belsejét szegélyező szövetek)
• A szemgolyó (retina) belső rétegének elvesztése vagy színének megváltozása

Okoz

A vitiligo az autoimmun betegségek néven ismert állapotok csoportjába tartozik, amelyekben a szervezet immunrendszere megtámadja saját szövetét vagy sejtjeit - ebben az esetben a melanocitákat (pigmentsejteket, amelyek a bőr színét adják). Nincs egyértelmű oka annak, hogy a melanociták elpusztuljanak, de feltételezik, hogy a genetika játszik szerepet.

A kutatók egyértelmű genetikai kapcsolatot találtak a vitiligo és más autoimmun betegségek között. Pontosabban, a vitiligo a következőkhöz kapcsolódik:

• Autoimmun pajzsmirigybetegségek, például Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása és Graves-kór
• Átfogó vérszegénység
• Rheumatoid arthritis
• Pikkelysömör
• Lupus
• Gyulladásos bélbetegség
• 1-es típusú cukorbetegség

Számos tényezőt tekintenek a vitiligo kiváltó eseményeinek azok számára, akik hajlamosak az állapotra, többek között:

• Stresszes események vagy krónikus stressz
• Súlyos leégés
• Zord vegyi anyagoknak való kitettség
• Vírusok

Vitiligo statisztika

• Úgy gondolják, hogy az Egyesült Államokban 2 millió embernek van vitiligója.
• A vitiligo bármely életkorban elkezdődhet, de azoknak körülbelül a fele 20 éves kora előtt, és körülbelül 95% -a 40 éves kora előtt alakul ki.
• A vitiligo betegek körülbelül 20% -ának van ugyanolyan állapotú családtagja. Azonban a gyermekek csak 5-7% -a kap vitiligót, még akkor is, ha a szülőnek van ilyen.

v

Típusok

A tünetek helye és előfordulása azonban változó, attól függően, hogy milyen típusú vitiligo van. A típusok a következők:

Nem szegmentális Vitiligo

Ez a vitiligo leggyakoribb típusa. A foltok a test mindkét oldalán láthatók, és általában szimmetrikusak. A foltok leggyakrabban a napsugárzásnak kitett területeken vagy nyomásnak, súrlódásnak vagy traumának kitett bőrön találhatók.

A nem szegmentális vitiligónak öt alkategóriája van:

• Általánosítva: A javítások nem meghatározott méretűek, és bárhol megjelenhetnek a testen.
• Acrofacial: A foltok többnyire az ujjakon, a lábujjakon és az arcon fordulnak elő.
• Nyálkahártya: Foltok találhatók a nyálkahártyák és az ajkak vagy a nemi szervek nyálkahártyája körül.
• Univerzális: Ez egy ritka megnyilvánulás, amelyben a tapaszok a test nagy részét lefedik.
• Fókusz: Gyermekeknél valószínűbb, hogy az ilyen típusú foltok kis területen fordulnak elő.

Szegmentális Vitiligo

A vitiligo ezen formája, amely sokkal ritkábban fordul elő, mint a nem szegmentális vitiligo, a bőr csak egy szegmensét érinti, és a kezdeti tapasz létrehozása után hajlamos a növekedés leállítására.

Vegyes Vitiligo

A kevert vitiligóban mind a szegmentális, mind a nem szegmentális vitiligo kombinációja van.

Vitiligo Minor vagy hypochromic Vitiligo

Ezt a típust néhány szétszórt fehér folt jellemzi a csomagtartón és a fejbőrön, és gyakran előfordul sötét bőrű embereknél is.

Változások az idő múlásával

Néhány beteg esetében a vitiligo csak néhány területen lokalizálódik. Másoknál a vitiligo progresszívebb, és idővel több folt is kialakulhat. Míg a vitiligo új foltjai még mindig megjelennek, az állapot "aktív". Sok beteg számára bizonyos idő elteltével (hónapoktól évekig) új foltok fejlõdnek, ekkor az állapot "stabilnak" tekinthetõ.

Diagnózis

Ha vitiligo tünetei vannak, az alapellátási orvos valószínűleg a pontos diagnózis érdekében egy bőrgyógyászhoz irányítja Önt. A bőrgyógyász értékelni fogja a családját és a kórtörténetét, és fizikai vizsgálatot végez. Kérdezheti:

• Ha van más családja vitiligóval
• Ha családjában korábban autoimmun betegségek szerepelnek
• Ha súlyos kiütése vagy leégése volt a fehér foltok megjelenése előtt
• Ha fizikai vagy mentális stressz alatt áll
• Ha a hajad 35 éves kor előtt elszürkült

A bőrgyógyászok egy speciális lámpának nevezett fényt használhatnak annak megállapítására, hogy a fehér tapasz vitiligo-e. A vitiligo fluoreszkál, ha a lila fa lámpája ragyog a bőrön. Orvosa vérvizsgálatokat végezhet bármely mögöttes autoimmun betegség értékelésére. Bizonyos esetekben bőrbiopsziát is végezhetnek, hogy kizárják a súlyosabb bőrbetegségeket, például a rákot.

Kezelés

A vitiligót nehéz lehet kezelni, mivel a betegség progressziója az esettől függően annyira változik. Néha a tapaszok kezelés nélkül leállnak a kialakulásukkal, de a pigmentvesztés gyakran átterjed, ritkán a bőr visszanyeri színét.

Bár a vitiligo kezelésének számos lehetősége van, nincs gyógymód.

Jelenleg a kezelési lehetőségek a következők:

• Helyi kezelések, például szteroidos krémek, amelyek - bizonyos esetekben - helyreállíthatják a pigmentet
• Fényterápiák, amelyekben UVA vagy UVB fényt használnak a fehér foltok terjedésének megállítására
• Műtét, amelynek során a pigmentált bőrt fehér foltokra oltják
• Depigmentációs krémek, amelyek hónapok alatt fehérítik az érintetlen területeket, hogy megfeleljenek a fehér foltoknak
• Természetes és kiegészítő terápiák
• Az álcázó krémek szorosan illeszkednek a nem érintett területekhez, ideiglenes kozmetikai javítás céljából

Néhány ember úgy dönt, hogy egyáltalán nem kezeli a vitiligóját, mivel erre nincs orvosi ok.

Egy szó Verywellből

Bár a vitiligo nem súlyos betegség, az emberek abban különböznek egymástól, hogy miként tekintenek rá, amikor az rájuk hat. Vannak, akik magabiztosan fogadják el a bőrükön bekövetkező változásokat, míg mások úgy találják, hogy ez magával ragadja az önbecsülést. Ha jól tájékozott az állapotról, és megfelelő gondozást kér a bőrgyógyászoktól, segíthet kezelni az elvárásait és tüneteit, a Vitiligo-val való kapcsolattartás pedig segít megbirkózni az állapotával kapcsolatos esetleges érzéseivel.