A középfülfertőzés okai és kockázati tényezői

Míg a gyermekeket fenyegeti a legnagyobb a középfülfertőzés (középfülgyulladás) kockázata, a felnőttek is tapasztalhatják őket. Az eustachiás cső elzáródása a szokásos ok, ami bakteriális vagy vírusos fertőzéshez vezet a középfülben. Ennek oka lehet anatómiai tényezők, és kiválthatja megfázás, allergia és egyéb légúti fertőzések.

Gyakori okok

Az otitis media leggyakoribb oka az eustachiás cső elzáródása. Az eustachiás cső az orr és a torok hátsó részétől a középfülig vezető átjáró, amely a fülnek a dobhártya mögött lévő része. Az Ön eustachiás csöve szabályozza a középfül légnyomását, és elvezeti a váladékot belőle. Ha az eustachiás cső eltömődött, a folyadék vagy a baktériumok beszorulnak a fülbe, és fertőzést okoznak.

Az eustachiás cső diszfunkciója gyakoribb a gyermekeknél, mert az átjáró keskenyebb, és nincs olyan ferde, mint felnőtteknél, ezért nem is folyik le. Egyesek számára a rossz tubális funkció felnőttkorban is fennmaradhat, és ez a felnőtteknél a középfülfertőzések fő oka.

Az orr hátsó részén elhelyezkedő adenoidok az eustachiás csövek nyílása közelében blokkolhatják a csöveket, ha megduzzadnak vagy gyulladnak. Ez inkább a gyermekeknél jelent problémát, mert az adenoidjaik viszonylag nagyobbak.

Mind a baktériumok, mind a vírusok fülfertőzést okozhatnak, ha egyszer a középfülbe szorulnak. A leggyakoribb baktériumok ezekStreptococcus pneumoniaeésHaemophilus influenzae,Kevésbé gyakori fertőzésekkel tartozikStreptococcus pyogenesésStaphylococcus aureus. A vírusok közé tartoznak a megfázásos vírusok (rhinovírusok), a légúti syncytialis vírusok (RSV), az influenza vírusok és az enterovírusok.

A szokásos gyermekkori oltások megvédik ezeket a szereket és segítenek megelőzni a fülfertőzéseket.

Közös kockázati tényezők

A blokkolt eustachiás csövek és a középfülfertőzések kockázati tényezői a következők:

• Kor: A csecsemők és a 6 hónapos és 2 év közötti kisgyermekek vannak a legnagyobb veszélyben a fülfertőzés szempontjából. Ennek oka az eustachiás cső anatómiája és az a tény, hogy immunrendszerük még mindig fejlődik.
• Felső légúti fertőzések: A gyermekeket jobban fenyegeti a megfázás, mivel immunrendszerük kevésbé volt kitéve a vírusoknak (és ezért nem alakult ki védekezésük ellenük). Ez azt jelenti, hogy ez a felnőttek számára is kockázati tényező.
• Allergiás nátha: A szezonális szénanátha, a specifikus allergénekre vagy a krónikus allergiák fülfertőzéshez vezethetnek gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. Az allergia több váladékot okoz, és a felszabaduló gyulladásos vegyületek szintén irritálják és károsítják a fül bélését. Az allergia kezelése segíthet a kockázat csökkentésében. Nem találták azonban, hogy az antihisztaminok és a dekongesztánsok hasznosak lennének a középfülgyulladás megelőzésében a gyermekeknél.
• Az eustachiás cső fejlődési rendellenességei vagy a craniofacialis (fej / arc) rendellenességek, amelyek palatális izomgyengeséget okoznak, például szájpadhasadék
• A fül, az orr vagy a torok nyálkahártya-betegsége, például arcüreggyulladás
• A fül, az orr vagy a torok megnövekedett struktúrái, például az adenoidok, a turbinák vagy az orrpolipok
• Gyengült immunrendszer
• A családban előforduló hajlam a fülfertőzésre

Az életmód kockázati tényezői

Vannak más kockázati tényezők, amelyeket módosíthat, és ezek a javaslatok segíthetnek ebben.

A megfázás és más felső légúti fertőzések elkerülése kulcsfontosságú a középfülfertőzés kockázatának csökkentésében. Gyakran mosson kezet, és tanítsa meg gyermekeit köhögés és tüsszentés elfedésére, hogy elkerülje a baktériumok terjedését. Visszatérő fülfertőzésben szenvedő gyermekek esetén érdemes megfontolni, hogy lehetőleg csökkentse a csoportos gyermekgondozási körülmények között eltöltött időt.

Fontolja meg ezeket a további lépéseket a középfülfertőzés kockázati tényezőinek kezelésére, amelyek az ön kezébe tartoznak:

Csecsemők és gyermekek

• Ha úgy dönt, hogy szoptat, fontolja meg ezt legalább hat hónapig, hogy a csecsemő részesüljön az anyatejben lévő antitestekben.
• Tartsa a babáját függőleges helyzetben palackozás közben. Ne támasszon be egy üveget, amíg gyermeke laposan fekszik.
• Csökkentse a cumi használatát, miután a baba 6 hónapos lett, mivel egyes tanulmányok szerint ez növeli a fülfertőzések kockázatát.
• Kerülje a csecsemők és gyermekek cigarettafüstnek való kitételét; rontja az eustachianusok működését és növeli a középfülfertőzések kockázatát.
• Szerezd meg a Prevnar 13 oltást, amely 13 altípusa véd a fülfertőzések ellenStreptococcusbaktériumok, és az éves influenza lövés.
• A fülzsír eltávolítását hagyja gyermekorvosnak. A vattapamacsok és más tárgyak eltömíthetik és irritálhatják a hallójáratokat, fertőzéshez vezetve.

Felnőttek

• Hagyja abba a dohányzást és kerülje a használt cigarettafüstöt.
• Vegyen be dekongesztálót, ha megfázik, vagy mielőtt felszállna a repülőgépre, így az eustachiás csövek kevésbé lesznek torlódva, és enyhíteni tudja a légnyomás változását emelkedés és süllyedés során.
• Kerülje a fülzsír tisztítását pamut törlőkendővel vagy más tárgyakkal.

Sok fertőzéshez hasonlóan a középfül-fertőzés kezelésének elmaradása komplikációkhoz vezethet, ideértve a halláskárosodást bármely korcsoportban, valamint a gyermekek beszéd- és nyelvi fejlődésének késését. Fennáll annak a veszélye is, hogy a fertőzés átterjed a mastoid csontra és más szövetekre. Az orvoshoz fordulás és a kezelési ajánlások követése segíthet megbirkózni a tünetekkel és elkerülni ezeket a szövődményeket.