A lupusz egyike azoknak a titokzatos betegségeknek, amelyeket az orvosok nem nagyon ragaszkodtak hozzá. Senki sem tudja pontosan, hogyan vagy miért fordul elő. A legtöbb szakértő azonban úgy véli, hogy a lupuszt genetikai és környezeti tényezők kombinációja okozza - vagyis olyan dolgok, amelyeket kontrollálni lehet és nem.
Csak akkor fogjuk megérteni a gyökerét, ha a tudomány felzárkózik a betegséghez. Időközben megnézhetjük azokat a közreműködőket, akikről úgy vélik, hogy tényezővé teszik a lupuszt, ahogyan a tudósok értik velük.
Joshua Seong illusztrációja. © Verywell, 2018.Közös kockázati tényezők
A lupusz egy autoimmun betegség, amelyben immunrendszere meghibásodik, és arra készteti a testét, hogy megtámadja saját szöveteit. Ezeket a tényezőket közös potenciális bűnösnek tekintik:
Hormonok
A kutatások szerint a hormonális tényezők összefüggenek az autoimmun betegséggel, bár a kutatások még mindig gyerekcipőben járnak, és a kettő közötti kapcsolat még mindig ködös.
A lupusban szenvedők 90% -a nő, ami arra utal, hogy a hormonok fontos szerepet játszanak.
Úgy tűnik azonban, hogy az olyan női hormonok, mint az ösztrogén, nem okoznak lupuszt. Inkább úgy tűnik, hogy növeli a kockázatot azoknál, akik már hajlamosak a betegség kialakulására.
Fertőzés
A vírusok és baktériumok szerepet játszhatnak a lupus kialakulásában, de közvetlen ok-okozati összefüggést nem sikerült megállapítani. A fertőzést azonban a lupus kialakulásának egyik leggyakoribb kiváltó okaként említik. A vírusok és baktériumok lupus fellángolást is okozhatnak.
Gyógyszerek
Megállapították, hogy egyes gyógyszerek a lupus és a lupus fellángolást váltják ki. Valójában a betegség egy része, a gyógyszer által kiváltott lupus ezen az előfeltevésen alapul. Ez a fajta lupus általában bizonyos gyógyszerek, például görcsoldók, antibiotikumok és vérnyomáscsökkentők hosszú távú alkalmazásával jön létre, és a tünetek szinte mindig elmúlnak, amikor a gyógyszert abbahagyják.
Ezenkívül a gyógyszerekkel szembeni allergiát gyakrabban észlelik az imént diagnosztizált lupusban szenvedőknél, mint azoknál, akiknek nincs lupusuk.
Környezet
A környezeti tényezők, bár nincsenek külön bizonyítva, feltételezhetően kiválthatják a lupuszt és / vagy lupus fellángolást, és a következők lehetnek:
- Izzók vagy a nap ultraibolya fénynek (fényérzékenység) való kitettsége
- A talajban, a cigarettafüstben, a kerámiában és a tisztítóporokban található szilícium-dioxid-pornak való kitettség
- Dohányzásnak való kitettség
Bizonyos hajfestékeket, növényvédő szereket, helyi gyógyszereket és még az alkoholt is valamikor lupus kiváltó oknak hittek, de ezt megcáfolták.
Az Epstein-Barr vírust (EBV) összefüggésbe hozták gyermekek és felnőttek lupuszával.
Életmód
Bizonyos döntések, amelyeket magad választasz, valamint az, hogy fizikailag és szellemileg milyen kihívásokkal küzdesz, szintén szerepet játszhatnak a lupus kialakulásában. Ezt a három tényezőt általában figyelembe veszik:
- Stressz, akár érzelmi, akár fizikai
- Kimerültség
- Dohányzó
Demográfiai kockázati tényezők
Az ősök, az életkor és a nemek egyaránt befolyásolják a lupus (SLE) kialakulásának kockázatát:
- Verseny: Az Egyesült Államokban és Európában a legnagyobb a lupus (SLE) aránya a spanyol, az ázsiai és az afrikai származású emberek körében tapasztalható; a legalacsonyabb arány az európai származású embereknél tapasztalható.
- Kor: A legtöbb embernél 15–45 éves kor között diagnosztizálják a lupuszt, bár ez bármikor előfordulhat.
- Nem: A lupus diagnosztizált 10 emberből kilenc nő.
Genetika
Ha a közvetlen családjában van lupus, hajlamos lehet a lupusra és a fenti tényezők kapcsolódó hatására. A legtöbb kutató egyetért abban, hogy a genetika vagy az öröklődés legalább egy tényező a lupus kialakulásának hajlandóságának meghatározásában; azonban önmagában ez a tényező általában nem elegendő a lupus kialakulásához.
A lupus családi kórtörténete nem jelenti azt, hogy kialakulna az állapot, csak azt, hogy érzékenyebb vagy.
A mai napig több mint 50 olyan gén létezik, amelyet a tudósok a lupushoz kapcsolnak, bár nem bizonyított, hogy ilyenek lennénekoklupus, csak azért, hogy hozzájáruljanak.
Az antigének szerepe
Az antigén egy olyan anyag, amely bejut a testbe és stimulálja az immunválaszt, különösen az antitestek termelődését, amelyek küzdenek azzal, amit a test betolakodóként érzékel. Az antigének méreganyagokból, baktériumokból, idegen vérsejtekből és az átültetett szervek sejtjeiből származhatnak. Lupusban, különösen SLE-ben szenvedő betegeknél az immunrendszer megtámadja az egészséges szövetekben lévő antigéneket - úgynevezett autoantigéneket vagy önantigéneket.
Más szavakkal, lupus betegeknél elveszett ezen autoantigének normális toleranciája, főleg genetikai és környezeti tényezők miatt. Lupusban szenvedő embereknél az autoantigének, például a kettős szálú DNS és a Smith (Sm) antigén elleni antitestek hasznosak a diagnózis felállításában. Ezeket az autoantigének ellen irányított antitesteket autoantitesteknek nevezzük.
A lupusz egy szisztémás autoimmun betegség, amely az egész testet érinti, beleértve a veséket, a szemeket, az ízületeket, a bőrt, az idegrendszert, a vérsejteket és az ereket.
Amikor az egyik ilyen szervet az immunrendszere támadja, az adott szervhez kapcsolódó jelek és tünetek nyilvánulnak meg. Például, ha az immunrendszere antitesteket termel, amelyek támadják a veséjét, gyakran olyan tünetek jelentkeznek, mint a vizeletben lévő fehérje (amely habos vizeletet eredményezhet), magas vérnyomás és / vagy a vér kreatininszintjének emelkedése.
A szervi támadás elindítása azzal kezdődik, hogy az immunrendszer azt gondolja, hogy az önantigén (mint egy normális fehérje a szervezetben) valami idegen és rossz. Az antigén rossznak való felismerése a szervezetben olyan események kombinációját igényli, mint a genetikai hajlam és egy vagy több kiváltó tényező, például fertőzés.
Más szavakkal, számos véletlenszerű, szerencsétlen eseményre van szükség - mondhatni tökéletes viharra.
Hogyan diagnosztizálják a lupuszt?