A hirtelen halláskárosodás vagy hirtelen süketség pontosan ez az, aminek hangzik: a hallás képességének elvesztése vagy részleges elvesztése nagyon rövid időn belül. Ez történhet egyszerre, vagy fokozatosan, több órán vagy napon át. Leggyakrabban csak egy fülre hat (egyoldalú süketség), de az esetek körülbelül 2% -ában kétoldali (mindkét fülre hatással van).
Maica / Getty ImagesKlinikailag „hirtelen szenzineurális (azaz belső fül) halláskárosodás” vagy SSNHL néven az állapot az Egyesült Államokban élők mintegy 0,1% -át érinti évente, főleg a 40 évnél idősebbeket. , vagy a fül szerkezetével kapcsolatos problémák. Azonnali figyelmet igényel az ok felismerése és a hosszú távú süketség megelőzése.
Tünetek
A hallóképesség hirtelen hirtelen elvesztését gyakran csengetés kíséri. Gyakran teltségérzet jelentkezik az érintett fülben. Más esetekben nincs ilyen figyelmeztetés: Az illető először észreveszi a problémát, amikor alvásból felébred.
Az SSNHL a hallás teljes elvesztését, alacsony vagy magas frekvenciák hallásának képtelenségét vagy nehézségeket okozhat, amit az emberek mondanak. Az egyik fülben vagy mindkét fülben hirtelen halláskárosodásban szenvedők legfeljebb 90% -a fülzúgástól vagy fülzúgástól szenved.
A fül egyensúlyban betöltött szerepe miatt a hirtelen süketség együtt járhat vestibularis rendellenességekkel - a belső fülhöz kapcsolódó problémákkal, amelyek befolyásolják a koordinációt vagy a mozgást. Ezek tartalmazzák:
- Szédülés vagy szédülés
- Az egyensúly elvesztése
- Mozgásszervi betegség
- Hányinger
Okok és kockázati tényezők
A hirtelen sensorineuralis hallásvesztés eseteinek körülbelül 90% -a idiopátiás, ami azt jelenti, hogy nincs egyértelmű oka. A fertőzés a leggyakoribb azonosítható ok (az esetek 13% -a).
A fertőzés mellett az SSNHL autoimmun betegségek, traumák, érrendszeri rendellenességek, neoplazma (daganatok vagy más daganatok), anyagcsere-betegségek, gyógyszerekre adott reakciók, fülproblémák vagy neurológiai rendellenességek következménye lehet.
-Cogan-szindróma
-Lupus
-Egyéb autoimmun belső fülbetegség
-HIV
- Lyme-kór
-Mumpsz
-Szifilisz
- Toxoplazmózis (gyakori parazitafertőzések)
-Agyvérzés
-Sarlósejtes anaemia
-Agydaganatok
-Szklerózis multiplex
rendellenesség
-Otoszklerózis (rendellenes csontnövekedés a középfülben)
-Nagyobbított hallójárat
-Fogászati eljárás / műtét
-Szövetszakadás a középső /
belső fül
-Barotrauma (a légnyomás változásai okozzák, mint repülés közben)
-Koponyatörés
- Pajzsmirigy alulműködés
A halláscsökkenés néhány gyógyszer mellékhatása is lehet, többek között: antibiotikumok, például Garamicin (gentamicin), amelyet többféle bakteriális fertőzés kezelésére használnak; Lasix (furoszemid) vízhajtó, amely kezeli a vízvisszatartást és a duzzanatot; kemoterápiás gyógyszerek; nem szteroid gyulladáscsökkentők; és szalicilátok (fájdalomcsillapítókban találhatók).
Diagnózis
Ha hirtelen halláskárosodást tapasztal, orvosa először kórelőzményt készít és megkérdezi a tüneteit. Ezután az érintett fül belsejébe néznek, hogy ellenőrizzék-e az akadályokat, a gyulladást, a folyadékot vagy a viasz felhalmozódását.
Ezután valószínűleg átesik egy általános hallásvizsgálaton, amelynek során az orvos egyesével elfedheti a fülét, és megkérheti, hogy ismételje meg a suttogott szavakat. Megtalálhatnak egy hangvillát is a füled közelében, hogy lássák, képes-e felismerni a kibocsátott hangot.
Ha ezek a tesztek halláskárosodást mutatnak, akkor valószínűleg audiológust (egy hallási problémákkal foglalkozó személyt) irányítanak további vizsgálatokra, amelyek a következők lehetnek:
- Auditív agytörzsi válasz (ABR): Elektródákat helyeznek el a fejed körül, hogy mérjék az agy aktivitását pihenés vagy alvás közben.
- Otoakusztikus emisszió (OAE): Egy kis szondát helyeznek a fülébe, hogy megmérjék, hogyan működik a cochlea.
- Pure-Tone teszt: Olyan fejhallgatót fog viselni, amelybe különböző hangerővel, hangmagassággal vagy frekvenciájú hangokat hallanak, és fel kell kérnie, hogy azonosítsa, mikor és ha hallja őket.
Ezek a tesztek segítenek meghatározni, hogy milyen hangosnak kell lennie egy hangnak, mielőtt meghallja. A hangot decibelben (dB) mérik. SSNHL-t diagnosztizálnak nálad, ha nem hallasz 30dB alatti hangot.
Előfordulhat, hogy további vizsgálatokon kell átesnie a hirtelen szenzoros hallásvesztés okának megállapításához, az Ön kórtörténetétől és egyéb tüneteitől függően. Például mágneses rezonancia képalkotást (MRI) is el lehet rendelni, ha oka van a daganatok gyanújára. A vérvizsgálatok segíthetnek a fertőzések, anyagcsere-rendellenességek vagy autoimmun betegségek megerősítésében vagy kizárásában.
Az SSNHL ritkán fordul elő csecsemőknél és kisgyermekeknél, de ha gyanítja, hogy a kicsi hallási nehézségekkel küzd, azonnal forduljon orvoshoz. A halláskárosodásnak jelentős hatása lehet a beszédre, a nyelvre és a kognitív fejlődésre.
Kezelés
Szükség esetén a kezelés első sora általában a kortikoszteroidok, amelyek csökkentik a belső fül gyulladását és duzzanatát. Jellemzően orális szteroidokat, például prednizont vagy metilprednizolont írnak elő.
Tanulmányok kimutatták, hogy a szteroidok közvetlenül a középfülbe történő befecskendezése szintén hatékony módszer az SSNHL kezelésére. Ezek az intratympanikus injekciók előnyösebbek lehetnek, ha aggódnak az orális kortikoszteroidokkal kapcsolatos mellékhatások, például magas vérnyomás, gyomorhurut vagy alvászavarok miatt.
Ha az idiopátiás SSNHL önmagában a szteroidokkal nem javul, az orvos javasolhatja a hyperbaric oxigenation (HBO) terápiát is. Ezzel a kúrával egy hiperbarikus kamrába kerülhet, és kompresszióval kezelheti, maszkon keresztül 100% oxigént kell lélegeznie, és dekompressziós kezelésnek kell alávetnie. Kutatások szerint az HBO működhet a gyulladás csökkentésével vagy azért, mert támogatják a csiga és a fül szerkezete egészséges működését, amelyekhez nagy oxigénellátás szükséges. Ez a terápia továbbra is kissé ellentmondásos, és sok egészségbiztosítás nem biztos, hogy megtéríti.
Ha halláskárosodása bakteriális fertőzéssel jár, akkor antibiotikumokat írnak fel Önnek. Azokban az esetekben, amikor az SSNHL egy autoimmun betegséghez kapcsolódik, immunszuppresszív gyógyszereket helyezhetnek a tünetek kezelésére.
Amikor az SSNHL összefügg egy gyógyszeres reakcióval, orvosa valószínűleg más gyógyszerre vált.
Megbirkózni
Ha a hallás hat-12 hónapon belül nem tér vissza, a süketség valószínűleg tartós lesz. Ezekben az esetekben a támogató eszközök hasznosak lehetnek. A mai hallókészülékek széles választékot kínálnak a hang erősítésére vagy a belső fül stimulálására.
Néhány súlyos halláskárosodásban szenvedő ember jelölt lehet a cochleáris implantátumokra, amelyek a középfül három kis csontját helyettesítik, hogy a siketek és a nagyothallók hallják a hangot.
A modern technika egyúttal megkönnyítette a hirtelen halláskárosodáshoz való alkalmazkodást is. A filmek, televíziók és még a YouTube videók feliratozása lehetővé teszi, hogy elolvasd a hiányzó szavakat. Különleges távíró-író eszközök, amelyek szöveges kommunikációt biztosítanak a telefonvonalakon (TTY), évtizedek óta léteznek a siketek és a nagyothallók telefonos kommunikációjának elősegítésére. Az SMS-ek és az e-mailek küldése azonban jelentősen csökkentette a TTY-k szükségességét. A mozik gyakran hordozható feliratozó eszközökkel vannak felszerelve, így nyomon követheti a legújabb kasszasiker párbeszédét.
A kutatások azt mutatják, hogy a kortárs támogató csoportok gyakran fontos módszerek a stressz kezelésére és a halláskárosodáshoz való alkalmazkodásra. Beszéljen orvosával a helyi csoportokról, és nyitott a szomorúságra vagy a depresszióra, így segítséget kaphat, és elkerülheti, hogy ezek az érzések befolyásolják a minőségét az életé.
Egy szó a Verywell-től
Természetesen a támogató eszközöknek vannak korlátai, és nem szokatlan a szomorúság érzése a halláskárosodás után. Megtanulni csökkent hallás mellett járni a világban, nem lehet ugyanúgy élvezni a zenét vagy a mindennapi beszélgetéseket, mint korábban, és az elhúzódó fülzúgás okozta folyamatos kényelmetlenség rendkívül frusztráló lehet.
Úgy gondolják, hogy a hirtelen szenzoros hallásvesztés sok esete valószínűleg nem diagnosztizálható, mert az emberek elutasítják a hallással kapcsolatos problémákat, mint „öregedést”, fülviasz felhalmozódást vagy más problémákat, amelyek úgy gondolják, hogy önmagukban elmúlnak, vagy nem lehet segíteni . Valójában a halláskárosodást a lehető leghamarabb értékelni kell. Az időben történő beavatkozás segíthet megelőzni a hosszú távú problémákat, vagy esetleg súlyos egészségügyi állapotot tárhat fel. Az azonnali cselekvés nemcsak javíthatja hallását, hanem általános egészségi állapotát is.