Mi a labirintus?

A labirintitis a belső fül labirintusként ismert részének gyulladása - folyadékkal töltött csatornák rendszere, amely részt vesz az egyensúly és a hallás képességében. Az állapot súlyos szédülést okoz, amely több mint 20 percig tart, és néha több napig is. A labirintitis átmeneti lehet, ha fertőzés (például középfülgyulladás) okozza, vagy visszatérő, ha allergia vagy gyógyszeres kezelés okozza.

Labirintitis tünetei

A labirintitis sokféle tünetet okozhat. A tüneteinek súlyossága enyhétől egészen intenzívig változhat, és ritka esetekben a labirintisz gyengülhet.

A labirintitis leggyakoribb jellemzői:

• A szédülés hirtelen megjelenése (pörgés érzése)
• Hányinger
• Hányás

A labirinthitis kapcsán gyakran felmerülő egyéb aggályok a következők. A füledre ható tünetek általában az egyik fülre hatnak, nem pedig mindkettőre.

• Szédülés
• Könnyedség
• Instabilitás vagy egyensúlyhiány járás közben
• Súlyosbodott tünetek, ha a szeme nyitva van
• Koncentrációs nehézség
• Tinnitus (fülcsengés)
• Csökkent hallás vagy halláskárosodás

Általában a tünetek gyorsan jelentkeznek, néhány órán vagy napon át súlyosbodnak. A labirintagyulladás hatása általában a kezdet után 24 órával a legrosszabb, majd fokozatosan javul.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Fontos, hogy hirtelen szédülés vagy járási nehézség esetén forduljon orvoshoz, mert ezeket a tüneteket egy súlyosabb betegség, például stroke, agydaganat, szívbetegség, veseelégtelenség vagy kiszáradás okozhatja.

Okoz

A labirintitis oka nem jól ismert, de a tünetek gyakran fertőzés vagy gyulladásos állapot után kezdődnek.

A labirintitist általában megelőző körülmények a következők:

• Vírusos vagy bakteriális fertőzések, beleértve a felső légúti fertőzéseket vagy fülfertőzéseket
• Allergiák
• Cholesteatoma (egyfajta jóindulatú növekedés a középfülben)
• A fülre irritáló vagy mérgező gyógyszerek használata

Kockázati tényezők

Számos olyan feltétel hajlamosíthatja a labirintust. Ezek megzavarhatják a középfül fertőzéseivel szembeni küzdelem képességét.

• Dohányzó
• Túlzott alkoholfogyasztás
• Allergiás kórtörténet
• Feszültség

Diagnózis

A labirintitis diagnózisa klinikai előzményein és fizikai vizsgálatán, számos diagnosztikai teszten és más olyan körülmények kizárásán alapul, amelyek a tünetei lehetnek.

Fizikális vizsgálat

Orvosa kérdéseket tesz fel a közelmúltbeli betegségekről, valamint általános egészségi állapotáról, beleértve azt is, hogy a kockázati tényezők bármelyike ​​érvényes-e Önre.

Valószínűleg otoszkóppal vizsgálják meg a fülét, egy nem invazív műszerrel, amelyet az orvosok a fül belsejébe néznek.

Lehet, hogy van egy nystagmus nevű jele, amely a szemmozgások "ugró képessége", amely a labirintitis során előfordulhat, ezért orvosa is megfigyelni fogja a szemmozgásait.

Orvosa az egyensúlyát és koordinációját is ellenőrzi azzal, hogy sétálásra kér, és végezzen egyszerű feladatokat, például érintse meg az ujját az orrához.

Ha orvosa azt akarja, hogy a szemét vagy a fülét szakorvos vizsgálja meg, akkor szemészhez fordulhat, aki részletes szemvizsgálatot és speciális szemdiagnosztikai vizsgálatokat végez; vagy fül-, orr- és torokgyógyász (ENT), aki részletes fülvizsgálatot és speciális füldiagnosztikai vizsgálatokat végez.

Diagnosztikai tesztek

Számos diagnosztikai teszt hasznos lehet a labirintitis tüneteinek értékelésében. Nem valószínű, hogy szüksége lesz ezekre a tesztekre, de előfordulhat, hogy attól függ, hogy orvosa aggódik-e a tünetek lehetséges okai miatt.

• Fejimpulzus teszt (HIT): Ez az invazív teszt magában foglalja annak értékelését, hogy a szeme mozog-e a fej mozgatása után. Ez a vizsgálat segíthet felmérni a belső fülben lévő félköríves csatornák működését, ami kiterjedt gyulladásra utalhat.
• Timpanometria: Olyan teszt, amely egy otoszkóphoz hasonló eszközt használ, a timpanometria a folyadékot méri a fülben, és felméri a középfül és a dobhártya működését.
• Audiogram: Ha csökkent hallása van, akkor szüksége lehet erre vagy egy másik hallásvizsgálatra.
• Az elektrisztagmográfia (ENG) felhasználható a vestibularis funkció értékelésére.
• Képalkotás: Ha aggodalomra ad okot, hogy súlyosabb egészségi állapota lehet, például stroke vagy agydaganat, akkor szükség lehet például agyi mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatra (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatra.

Mi a vestibularis neuritis?

A labirintitis gyulladása gyakran befolyásolja a vestibulocochleáris ideget (más néven a nyolcadik koponyaideget), ami vestibularis ideggyulladást okoz. Ennek az idegnek a gyulladása - amely információkat küld a labirintusból az agyad régióiba, hogy segítsen szabályozni az egyensúlyt és a koordinációt - ugyanazokat a tüneteket produkálja, mint a labirintitis. A két feltétel gyakran együtt fordul elő, így Ön is megkapja ezt a diagnózist. Orvosilag ugyanúgy kezelik őket.

Kezelés

A labirinthitis tünetei zavaróak lehetnek, vagy akár legyengülhetnek is. Szerencsére az állapot általában önkorlátozott, vagyis önmagában javul.

A labirintagyulladás tünetei a kezdés után egy-négy héttel elkezdhetnek csillapodni. A labirintitis általában három hónap alatt teljesen elmúlik. Előfordul, hogy az időszakos szédülés továbbra is fennáll, és a halláskárosodás tartós lehet. Ez akkor valószínűbb, ha a labirintitis kezdete előtt már volt valamilyen halláskárosodása vagy szédülése volt.

Pihenés

Jó ötlet megpróbálni ellazulni, miközben felépül. A stressz növelheti a tüneteit.

Orvosa javasolhatja az ágy pihenését az esések vagy a tünetek súlyosbodásának elkerülése érdekében. Fokozatosan növelheti aktivitási szintjét a tünetek csökkenésével.

Gyógyszer

A legtöbb embernek nincs szüksége gyógyszerre a labirintitis kezelésére, de a vényköteles gyógyszerek egy lehetőség, ha a tünetek tartósak vagy nehezen tolerálhatók.

A labirintagyulladás kezelése a tünetek kezelésére és a gyulladás csökkentésére irányul. A vírusellenes vagy antibakteriális gyógyszereket nem használják a labirintitis kezelésére, de felhasználhatók fertőzés kezelésére.

A labirintitis kezelésére használt gyógyszerek a következők:

• Kortikoszteroidok: A prednizon, egy általánosan használt szteroid, csökkenti a gyulladást és meggyorsíthatja a labirintitis gyógyulási idejét.A szteroidok hirtelen abbahagyás esetén mellékhatásokat okozhatnak, ezért orvosa ütemtervet adhat Önnek a gyógyszer csökkentésére, amikor itt az ideje.
• Antihisztaminok: Ezek a gyógyszerek felhasználhatók a szédülés tüneteinek elnyomására. A labirintagyulladás tüneteinek kezelésére használt leggyakoribb antihisztaminok általában az Antivert (meclizin), a Dramamine (dimenhidrinát) és a Benadryl (difenhidramin).
• Hányáscsillapítók: Ha súlyos hányingert vagy hányást tapasztal, orvosa hányáscsillapítót (hányinger elleni gyógyszert) írhat fel e tünetek csökkentése érdekében. A lehetőségek közé tartozik a Reglan (metoklopramid), a Phenergan (prometazin), a Zofran (ondansetron) és a Compro (proklorperazin).

A szkopopolamin egy antikolinerg gyógyszer, amelyet hányinger kezelésére is fel lehet használni. Olyan tapaszon keresztül adják be, amelyet általában a fül mögé helyeznek.

A benzodiazepinek, beleértve a klonazepámot és a diazepámot, szintén hatékony gyógyszerek a vertigo kezelésére.

Vestibularis rehabilitáció

A vestibularis rehabilitáció hasznos lehet, ha tünetei hosszú ideig fennállnak vagy krónikussá válnak. A vestibularis rehabilitáció a fizikoterápia egy olyan formája, amely elméje és teste átképzésére szolgál, hogy kompenzálja a vestibularis egyensúlyhiányt.

Ez a fajta rehabilitáció magában foglalja az egyensúlygyakorlatokat (például a jógát) és stratégiákat a biztonságos közlekedéshez, ha korlátozott az egyensúlya.

Kórházi ápolás

Súlyos esetekben az émelygés és a hányás kiszáradást okozhat. Valójában kórházi kezelésre, intravénás (IV) folyadékpótlásra és életfontosságú tüneteinek (pulzus és légzés) monitorozására lehet szüksége. Miután a labirintusod megszűnt, az émelygésnek és a hányásnak is meg kell oldódnia.

Egy szó Verywellből

Ha szédülést, szédülést, bizonytalanságot vagy a labirintitis egyéb tüneteit tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz. Noha oka kicsi lehet, súlyos is lehet, és sürgős orvosi ellátásra szorul. A labirintitis egy olyan klinikai diagnózis, amely a történelem, a fizikai vizsga és a diagnosztikai tesztek egyesítésén alapul - de nincs olyan végleges teszt, amely megerősítené az állapotot.

Szerencsére vannak módok a tünetek kezelésére. Ha felépül, feltétlenül beszéljen kezelőorvosával, ha elhúzódó hatása van, hogy rehabilitációt és kezelést kaphasson minden tartós problémáról.