Sok ember számára, akik krónikus hátfájásukra nem invazív, „nem toxikus” választ keresnek, úgy tűnhet, hogy az orvosok rohannak gyógyszerek (beleértve az addiktív opioidokat is) és / vagy gerincműtétek felírására. És a betegek, akik már régóta fájnak, gyakran kiszolgáltatottak a javaslatnak; orvosok ajánlásaival együtt járhatnak egyszerűen azért, mert belefáradtak a fájdalomba, mert mást nem javasoltak nekik (és nem végeztek saját kutatást), vagy mindkettőt.
Marcus Krauss / iStockHa ez úgy hangzik, mint te, tartson egy percet, és vegyen egy mély lélegzetet. Sok krónikus gerincfájdalommal járó beteg elég jól jár, ha csak konzervatív úton jár; a megkönnyebbülés megközelítésének ez a módja magában foglalhatja a fizikoterápiát, az életmód megváltoztatását (például a fogyás) és a testmozgást - de ez nem műtétről szól.
És íme egy tipp: Számos gerincszakértő úgy véli, hogy ahelyett, hogy csak egy konzervatív kezelési módszert használna, megközelítések kombinációjának használata a leggyorsabb és legmélyebb eredményeket eredményezheti a csökkent fájdalom és a fokozott fizikai működés szempontjából.
A derékfájás számos nem műtéti megközelítése, amely egyre népszerűbb, valamint felkelti az orvosi kutatók érdeklődését, a cipőbetétek és / vagy az egyedi lábortotikák használata. Ebben a cikkben azt vizsgáljuk meg, hogyan segíthetnek a lábtámasztó eszközök a krónikus hátfájás csökkentésében.
Cipőbetétek az egyedi ortotikumokkal szemben - mi a különbség?
Vannak lábtámaszok és vannak lábtartók, ezért kezdjük azzal, hogy egyértelművé tesszük a feltételeinket. A helyi drogériában megvásárolhatja a vény nélkül kapható cipőbetéteket, ívtartókat és talpbetéteket - más szavakkal - általános eszközöket, amelyek becsúsznak a cipőjébe, és megváltoztatják (jobb vagy rosszabb módon) a láb és a boka helyzetét. Online is megrendelheti őket.
Az ilyen típusú betétek felismerésének egyik módja az a tény, hogy előre csomagolva vannak és tömegesen gyártják őket.
Az American Podiatric Medical Association (APMA) szerint úgynevezett „egyedi gyártású” lábtartókat is kaphat speciális kiskereskedelmi üzletekben vagy az interneten keresztül. De a szervezet figyelmeztet, kivéve, ha a betétet orvos írta fel és kifejezetten a lábad számára készítették, ez betétnek számít és nem ortotikusnak.
A betétek típusai
Az APMA szerint a cipőbetétek leggyakoribb típusai közé tartozik a magas boltívek vagy lapos lábak ívtartása, a talpbetétek az extra párnázáshoz és támogatáshoz, a sarokbetétek a sarok párnázásához és megtámasztásához, valamint a lábpárnák a nagyobb kényelem érdekében, amikor a cipő szélei megrongálják a lábát .
Az egyedi ortotikáról
Az egyedi ortotika viszont csak receptre kapható, és pontosan az egyedi lábakra van szabva - formájukra, testtartásukra (akár jól illeszkedve, akár nem), sőt nap, mint nap működésükre.
Ennek ellenére a szakértők között sok a nézeteltérés abban, hogy mennyire hatékonyak az egyedi ortotikák, ráadásul az iparban sokan úgy vélik, hogy túl vannak írva. És az árcédula túlzott lehet: A 2006New York Timescikk arról számolt be, hogy egy iparági szakember szerint abban az időben egy pár ortotikum gyártásának költsége 78 dollár volt. De mint ügyfél, akkor valószínűleg ennek legalább a dupláját kell fizetnie, bár gyakran akár nyolcszor is több. Ennek egyik nagy oka az, hogy a gyógyszert felíró orvos - plusz a gyártó - növeli nyereségét az alapköltséghez, jelentősen növelve azt.
Az APMA rámutat arra, hogy az egyedi ortotikumokat Önnek és csak neked készítik, és oly módon, hogy pontosan illeszkedjenek a lábad kontúrjához. Ez azt jelenti, hogy az ortotikus képes befogadni egyedi lábszerkezetét és patológiáját, beleértve, de nem kizárólag, a hátfájást, mondják.
Általánosságban az ortotika két dolog egyikét vagy mindkettőt végzi:
- Extra párnázást és támaszt nyújtanak.
- Segítenek a lábad mozgásának irányításában (amely 26 csontból áll, és ezért sok mozgatható ízületből áll.) A mozgás irányításával az egyedi ortotikusod képes lehet a lábad és a bokádat a lehető legjobb helyzetben tartani állás, séta, futás közben. és egyéb súlyt viselő tevékenységek.
Az APMA azt mondja, hogy mielőtt megrendelheti az egyedi ortotikumot, értékelést kell kapnia nemcsak a lábáról, hanem a teljes alsó végtagról is. Természetesen erre csak a fogorvosokat javasolják, de sok csontkovács, valamint néhány gyógytornász és orvos is felajánlja a szolgáltatást.
Az értékelés elvégzése után ekkor megkezdődik az egyedi ortotikum gyártása - mondja az APMA.
Mikor kell extra lábtartás?
A cipőbetéteket és az egyedi ortotikumokat széles körben használják lábproblémákra. Gyakori diagnózisok, amelyeknél különféle típusú lábtámaszt írnak elő (vagy javasolnak): lapos ívek, bunionok, plantáris fasciitis, cukorbetegséggel összefüggő neuropathia és még sok más. Ha úgy gondolja, hogy ezek bármelyike fennáll, beszéljen orvosával és / vagy orvosával.
De mi van a hátproblémákkal?
A szokásos ortotika gerincvel kapcsolatos leggyakoribb oka talán a lábhossz-különbség. A láb hosszúságának különbsége (más néven a láb hosszának eltérése) "felszabadíthatja" a medencét, ami viszont befolyásolhatja a gerinc igazodását és az izomegyensúlyt.
Ez így működik: Amikor a rövid láb megpróbálja elérni a földet (amit minden megtett lépésnél meg is tesz), lényegében az oldalon lévő medencét húzza magával lefelé. Ennek eredményeként a medence és a csípő a rövid láb oldalán szokásosan alacsonyabbá válik, mint a hosszú láb oldalán. Az egyedi tervezésű betét segíthet a lábak tényleges hosszának kiegyenlítésében, valamint helyreállíthatja a medence helyzetének egyensúlyát, különösen a súlyterhelés során. A medence a gerinc összehangolásának és mozgásának alapjaként működik, ezért ez a típusú korrekció nagy hatással lehet a hátad egészségére.
Ettől eltekintve a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy az egyedi ortotika és más típusú lábtámasz nem irányul a gerincvel kapcsolatos specifikus diagnózisra. Inkább potenciálisan hasznosnak tartják őket az általános karbantartáshoz.
Ennek ellenére a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a lábpronáció (más néven lapos láb) gyakran összefügg a derékfájással. A lábpronáció pedig egy jó szokásos ortotikus kezelésére képes.
Tehát hogyan növeli a lábpronáció a derékfájást? Alapvetően egy vagy két mechanizmus segítségével.
2014-es tanulmány a folyóiratbanLábmegállapította, hogy a kiejtés a testtartás rendellenességeiből adódik, amelyek a lábtól kezdődnek, és térdre, csípőre, medencére és gerincre utalnak, amit az orvosi és fitnesz szakemberek „kinetikus láncnak” neveznek. Ezek a testtartási rendellenességek alapvetően az említett területek csontjainak rendellenességei. A kutatók azt is megjegyzik, hogy megváltoztak a kismedencei és a deréktáji izmok, mivel a lábpronáció növelheti vagy előidézheti a hátfájást.
A szerzők hozzáteszik, hogy további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy teljes képet kapjanak arról, hogy a szakemberek hogyan használhatják az ortéziseket az izomhasználat, a testtartás vagy mindkettő megváltoztatásához, és ezáltal a krónikus derékfájás enyhítéséhez. Jó hír, hogy a kutatóközösség új kérdezési sorai hamarosan nagyobb fényt deríthetnek erre.
Időközben aLábtanulmány indokolja a jövőbeni kutatásokat, rámutatva, hogy míg az egyedi ortotika használata egyszerű megoldás, a krónikus derékfájás kezelésére potenciálisan nagyon hatékony módszer.
Működnek az ortotikumok?
Az egyedi ortotikus ipar napjainkban virágzik - talán azért, mert a lábtámasz potenciális, nem műtéti módot kínál a régóta fennálló hátfájás kezelésére.
De egy másik ok az lehet, hogy egyes fogyasztói körökben a betétek és az ortotika híressé vált szavakká váltak, ami viszont nem szándékolt következményhez vezethet, ha a gátlástalan szakembereket arra ösztönzik, hogy kamatoztassák népszerűségüket.
A piacon valószínűleg zajló szabadkerekű tevékenység kiegyenlítése érdekében a folyóiratban megjelent 2016-os cikk szerzőiLábadjon bizonyítékokon alapuló összefoglalót és ajánlást ezen eszközök használatáról.
Ebben emlékeztetnek bennünket arra, hogy az ortotikumok és betétek használatát mindeddig nem bizonyítják magas színvonalú orvosi tanulmányok (RCT). Az amerikai egészségügyi fogyasztók számára lefordítva ez azt jelenti, hogy a szerzők nem tudják magabiztosan ajánlani a lábtámaszokat olyan emberek kezelésére, akik enyhíteni akarják krónikus derékfájásukat.
De ez nem teljes kép. Bár igaz, hogy valószínűleg további vizsgálatokra van szükség a cipő- és lábtámasz különféle szempontjaival kapcsolatban, mivel az a derékfájás fájdalomcsillapításával kapcsolatos, a szerzők rámutatnak, hogy az orthotika előnyeinek hátterében álló biomechanikai mechanizmusokról már léteznek átfogó kutatások, amelyek felhasználhatók lennének segítsen tájékoztatni minket arról, hogy mi működik és mi nem.
Szerencsére a szerzők azt is elmondják nekünk, hogy a kiváló minőségű kísérleti tanulmányok kezdenek felbukkanni a kutatási környezetben, ami azt jelenti, hogy hamarosan láthatunk néhány választ.
Amint azt korábban említettem, míg a podiatristák, az MD-k és a gyógytornászok mindegyike felírhatja az ortotikumokat a derékfájás megoldására, gyakran a csontkovács a beléptető a derékfájásban szenvedők számára. Ez jó dolog, mert számos tanulmány összehasonlította az ortotikumokat a kezelés nélküli kezeléssel és az ortotikumokat a kiropraktikai beállításokkal, és azt sugallja, hogy a legtöbb javulást a lábtartók és az állítások kombinációja érheti el.
Például egy 2017-es tanulmány, amelyet aA fizikai orvoslás rehabilitációs archívumamegállapította, hogy a vizsgálatban résztvevő 225 ember közül csak azok látták a mindennapi életükben a fizikai működés képességének javulását, akik cipőortotikumot viseltek vagy pluszban viselték őket. (Minden vizsgálat résztvevője, függetlenül attól, hogy cipőbetétet viselt-e vagy sem, vagy kiropraktikus kezelést kapott, vagy sem, 6 héten belül csökkenteni tudta fájdalmát.)
De azok, akiknek mind a kiropraktika, mind az ortotika volt, jobban fejlődtek, mint azok, akiknek kezelése kizárólag ortotikából állt.
Egy szó Verywellből
Mindaddig, amíg a láb a hátfájásának mozgatórugója, az orthotika hatékony fájdalomcsillapító megoldást jelenthet.
Más szavakkal, ha van szokása a lábának kiejtésére, ez az ideálisnál kisebb funkcionalitás lefordíthatja a „kinetikus láncot” és hozzájárulhat a derékfájáshoz. Így a pronáció az a típusú lábprobléma, amelyre az egyedi ortotika hasznos lehet, amikor megkeresed a megérdemelt enyhülést.
.jpg)
