Mit kell tudni a Myrbetriqről (Mirabegron)

A Myrbetriq (mirabegron) a hiperaktív hólyagot kezeli, olyan állapotban, amikor a hólyag izmai önkéntelenül összehúzódnak, ami gyakori vizelési ingert okoz. A Myrbetriq egy béta-3 adrenerg agonista, amely a húgyhólyag körüli simaizmok ellazításával működik, így több vizeletet tudnak visszatartani. Ez egy nyújtott hatóanyag-leadású tabletta, amelyet önmagában vagy a VESIcare-zal (szolifenacin-szukcináttal) kombinálva lehet használni.

Használ

A hiperaktív hólyag kezelésére a Myrbetriq ellazítja a hólyag detrusor simaizomzatát a hólyag kitöltő-üreges ciklusának tárolási szakaszában, hogy növelje a hólyag kapacitását. Ezt a béta-3 adrenerg receptorok aktiválásával teszi.

A Myrbetriq alkalmazható a VESIcare-szel kombinálva, ha a tünetek nem oldódnak meg egyetlen gyógyszerrel. A VESIcare, egy antimuscinarikus gyógyszer segít megelőzni a hólyag izmainak összehúzódását és görcsét.

Orvosa javasolhat kombinált kezelést a Myrbetriq-szel, ha Ön már szedi a VESIcare-t, és még mindig tünetei vannak. Ez megakadályozhatja a VESIcare magasabb dózisainak mellékhatásait. (Egyesek számára a VESIcare antikolinerg centrális idegrendszeri hatásokat okozhat, beleértve a fejfájást, zavartságot, álmosságot és hallucinációkat.) Orvosa figyelemmel kísérheti Önt a vizeletretenció jelein, ha a Myrbetriq-et és egy antimuscinarikus gyógyszert, például a VESIcare-t szed.

Folyamatos kutatás

A Myrbetriq-et tanulmányozzák annak megállapítására, hogy van-e hatása a merevedési zavarokra. Egy 2019-ben elvégzett tanulmány megállapította, hogy a mirabegron javította az erekciós diszfunkciót a cukorbeteg patkányokban. Az emberen végzett kutatások eredményei következetlenek, egy 2020-as tanulmány szerint a mirabegron nem gyakorolt ​​jótékony hatást a merevedési zavarokra.

Vétel előtt

A hiperaktív hólyag kezelésének első vonala általában magatartási stratégiákat foglal magában, például hólyagképzést, hólyagszabályozási stratégiát, medencefenék izomzatát és folyadékkezelését.

Az egyik stratégia a hólyag képzési programja, amely magában foglalja a meghatározott ütemezés szerinti vizeletet, függetlenül attól, hogy késztetést érez-e menni vagy sem. Egyéb technikák közé tartozik a folyadékok nyomon követése, a koffein korlátozása és a hólyagizmok megerősítése a medencefenék gyakorlásaival (Kegel-gyakorlatok).

Ha ezek a technikák nem járnak sikerrel, orvosa javasolhat gyógyszert. Valószínűleg egy gyógyszerrel kezdi, hogy lássa, csökkenti-e a tüneteit. Ha valamelyik gyógyszer javulását tapasztalta egy próbaidőszak alatt, de továbbra is zavaró tünetei vannak, orvosa javasolhatja a Myrbetriq vagy az antikolinerg gyógyszerek, például a VESIcare, a Ditropan, a Toviaz vagy a Sanctura hozzáadását.

Mondja el orvosának, ha jelenleg gyógyszereket, kiegészítőket és vitaminokat szed. Míg egyes gyógyszerek kisebb kölcsönhatásokat okozhatnak, mások ellenjavallt lehet a Myrbetriq-szel való együttes alkalmazásra. Orvosa megbeszéli Önnel a Myrbetriq alkalmazásának kockázatait és előnyeit.

Óvintézkedések és ellenjavallatok

Ha nem biztos, hogy szedje a Myrbetriq-et, ha bizonyos egészségügyi állapota van. Orvosa dönthet úgy, hogy a Myrbetriq nem megfelelő az Ön számára, vagy szedése alatt ellenőrizni kell állapotát.

Néhány ellenjavallat a Myrbetriq szedésére:

• Allergia / érzékenység a Myrbetriq-szel szemben: Ne szedje a Myrbetriq-et, ha allergiás reakciója vagy túlérzékenysége volt a mirabegronnal vagy bármely inaktív összetevőjével szemben: polietilén-oxid, polietilén-glikol, hidroxi-propil-cellulóz, butilezett hidroxi-toluol, magnézium-sztearát, hipromellóz, sárga vas oxid és vörös vas-oxid.
• Húgyhólyag kivezetésének elzáródása: Néhány hólyag kimeneti elzáródásban szenvedő beteg a vizelet visszatartásával kapcsolatos problémákról számolt be a Myrbetriq szedése során. Ugyanakkor egy 200 hólyagüreg-elzáródású férfit vizsgáló tanulmány megállapította, hogy a mirabegron 12 hetes kezelés után nem járt akut vizeletretencióval. Ha hólyagüreg-elzáródása van, orvosa elővigyázatossággal felírhatja a Myrbetriq-et, és figyelemmel kíséri állapotát.
• Nem kontrollált magas vérnyomás: A Myrbetriq alkalmazása nem ajánlott súlyos, kontrollálatlan magas vérnyomás esetén, mivel az egyik mellékhatás a vérnyomás emelkedése lehet. Orvosa javasolhat egy másik kezelést, ha a szisztolés vérnyomása nagyobb vagy egyenlő, mint 180 milliméter higany (Hgmm), vagy ha a diasztolés vérnyomása nagyobb vagy egyenlő, mint 110 Hgmm.
• Veseállapotok: A Myrbetriq nem ajánlott, ha végstádiumú vesebetegségben szenved, vagy ha hemodialízist igényel. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek nem haladhatják meg a napi 25 milligrammot (mg).
• Májproblémák: A Myrbetriq nem alkalmazható súlyos májkárosodás esetén. Közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegek nem haladhatják meg a napi 25 mg-os adagot.

A Myrbetriq szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat. Néhány állatkísérletből származó adat patkányokban anyai szempontból toxikus expozíciót, csökkent magzati súlyt és fokozott magzati mortalitást mutat. Azonban a születési rendellenességek és a vetélések kockázata az emberek számára ismeretlen, mivel ilyen vizsgálatokat nem végeztek embereken.

Adagolás

A Myrbetriq nyújtott hatóanyag-leadású tabletta két különböző dózisban kapható: 25 mg és 50 mg. A gyártó szerint az ajánlott kezdő adag naponta egyszer 25 mg, akár önmagában, akár napi 5 mg szolifenacin-szukcinát dózissal kombinálva.

Nyolc héten belül észre kell vennie a Myrbetriq hatásait. Eredményeitől függően orvosa javasolhatja az adag napi egyszeri 50 mg-ra emelését, akár önmagában, akár a napi 5 mg szolifenacin-szukcinát adagjával kombinálva. Súlyos vesekárosodásban vagy mérsékelt májkárosodásban szenvedő betegek nem haladhatják meg a 25 mg Myrbetriq-et naponta egyszer.

Az összes felsorolt ​​adagolás a gyógyszergyártó szerint történik. Ellenőrizze a vényt, és beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e az Ön számára.

Hogyan kell bevenni és tárolni

A Myrbetriq-et vízzel kell bevenni, étellel együtt vagy anélkül. Egészben kell lenyelni, és nem szabad rágni, megosztani vagy összetörni.

Ha kihagy egy adag Myrbetriq-et, másnap kezdje el újra bevenni. Ne vegyen be belőle két adagot ugyanazon a napon.

A Myrbetriq-et hűvös helyen kell tárolni (59 és 86 ° F között). Az üveget tartsa csukva, és gyermekek elől elzárva.

Ha az előírtnál több Myrbetriq-et vett be egyszerre, hívja orvosát vagy menjen az ügyeletre. A Myrbetriq legfeljebb 400 mg dózisban szívdobogást, megnövekedett pulzusszámot és megnövekedett vérnyomást okozott egészséges önkénteseknél. Túladagolás esetén a pulzusszám, a vérnyomás és az elektrokardiogram (EKG) monitorozása ajánlott.

Mellékhatások

A Myrbetriq enyhe és súlyos mellékhatásokat okozhat.

Gyakori

A Myrbetriq leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• Szédülés
• A nátha tünetei, például orrfolyás és torlódás
• Sinus irritáció
• Ízületi fájdalom
• Száraz száj
• Influenza tünetei
• Fejfájás
• Székrekedés
• Húgyúti fertőzés (UTI)
• Hátfájás
• Húgyhólyag-gyulladás (hólyaghurut)

Szigorú

A Myrbetriq egyes mellékhatásai súlyosak lehetnek. Azonnal hívja orvosát, ha a következőket tapasztalja:

• Vérnyomás emelkedés
• Képtelenség kiüríteni a hólyagját
• Angioödéma vagy gyors duzzanat a bőr alatt

Ha a Myrbetriq allergiás reakciót okoz, azonnal hívja orvosát, vagy menjen az ügyeletre. A tünetek közé tartozik a légzési nehézség vagy az arc, az ajkak, a torok vagy a nyelv duzzanata.

Figyelmeztetések és kölcsönhatások

A Myrbetriq kölcsönhatásokat okozhat bizonyos gyógyszerekkel, beleértve:

• Coumadin (warfarin)
• Lanoxin (digoxin)
• Lopressor (metoprolol)
• Norpramin (dezipramin)
• Mellaril (tioridazin)
• Tambocor (flekainid)
• Rythmol (propafenon)

Mondja el orvosának az Ön által szedett gyógyszereket, beleértve a túlműködő hólyag kezelését is.

Orvosa mindkét Myrbetriq-et egyidejűleg felírhatja a VESIcare-val. Ezen gyógyszerek kombinációjának szedésekor fokozott lehet a vizelet visszatartás kockázata. Haladéktalanul tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen problémája van a hólyag ürítésével vagy gyenge vizeletárammal.

Mivel a Myrbetriq növelheti a vérnyomást, javasoljuk, hogy orvosa rendszeresen ellenőrizze a vérnyomását a gyógyszer szedése alatt.