Az emberi papillomavírust (HPV) nem tekintik örökletesnek, bár első pillantásra időnként előfordulhat. Az egyszerű válasz az, hogy a HPV aznema csecsemő minden szülőtől megszerzett gének részeként kerül átadásra, ezért nem tekinthető öröklöttnek. Ennek ellenére vannak olyan esetek, amikor a HPV előfordulhat kisgyermekekben, vagy klaszterként fordul elő a családokban.
A bonyolultabb válasz az, hogy bár a HPV nem jut át a genomba, az egyén által örökölt gének növelhetik a fertőzésre való hajlamot, ha ki vannak téve, vagy ha hajlamosak a HPV-vel összefüggő rák kialakulására, ha fertőzöttek. Ezenkívül a közös kockázati tényezők a HPV csoportosulásához vezethetnek a családokban.
Ezen túlmenően, bár maga a vírus nem kerül át a genom részeként, az anyától a csecsemőig átvihető közvetlenül a terhesség alatt a vér révén (nem gyakori), a szülés közbeni közvetlen expozícióval, közvetlen érintkezés útján (például pelenkacsere) a szülés után, és ritkán a vírust tartalmazó tárggyal való érintkezés útján. Míg a HPV nemi úton terjedő betegségnek minősül, a fertőzés átadásához nem szükséges szexuális kapcsolat.
Maskot / Getty Images
Genetikai fogékonyság
A genetikai hajlam vagy a betegség kialakulásának genetikai hajlandósága az ember sajátos genetikai alkatából adódhat azoknak az alkalmaknak, amikor a HPV-fertőzés csoportosulni látszik a családokban. Megtanuljuk, hogy egy személy genetikája befolyásolhatja annak valószínűségét, hogy ki vannak téve bizonyos fertőzéseknek. Ennek számos oka van, de ez egy személy immunfunkciójának genetikai jellemzőire vezethető vissza.
Jelenleg egyértelműbb, hogy egyes specifikus genetikai jellemzők nagyobb valószínűséggel teszik lehetővé, hogy - ha rákot okozó HPV-törzzsel fertőzöttek - rák alakul ki. Például egy 2016-os tanulmányi áttekintés megállapította, hogy egy bizonyos genetikai variáció (polimorfizmus) hajlamot eredményezett a HPV fertőzésre és a méhnyakrákra. (A rákról beszélve fontos megjegyezni, hogy több száz HPV törzs létezik, és csak nagyjából 15 rákkal társul.)
Közös kockázati tényezők
A "természet vs. ápolás" fogalma gyakran felmerül, amikor az egészségi állapotot vizsgáljuk. A természet az öröklődés, míg az ápolás a környezet hatására utal, és néha nehéz lehet elválasztani a kettőt. Például egy teljesen örökletes állapot tulajdonítható hasonló életmódbeli gyakorlatoknak, mint például az étrend, és egy teljesen környezeti állapot genetikai eredetűnek tűnhet, mint a HPV-fertőzés esetében.
Míg például két testvérnek közös génje lehet, mindkettőnél fertőzés alakulhat ki a HPV megszerzésének közös kockázati tényezőinek megosztása miatt. Vagy, amint az alábbiakban megjegyezzük, mindkettő potenciálisan megszerezheti a fertőzést más forrásból, például szülőtől gyermekkorban.
Függőleges átvitel
Az emberek azon leggyakoribb oka, hogy vajon a HPV örökletes-e, az a tény, amikor a fertőzés csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő. Nem hallatlan, hogy a csecsemőnél szemölcsök (papillómák) alakulnak ki a szájában, a tüdejében vagy a HPV-vel kapcsolatos hangszálakon, és jól dokumentált, hogy a vírus időnként anyától gyermekig terjedhet. Négy lehetséges módja van ennek, néhány sokkal gyakoribb, mint mások. (Legutóbbi bizonyítékok arra is utalnak, hogy a vírus spermával is átvihető, de a kutatás nagyon fiatal.)
Prenatális transzmisszió (transzplacentális)
Bár rendkívül ritka, kicsi az esély arra, hogy a HPV terhesség alatt az anya testéből a csecsemőbe kerülhet. HPV DNS-t izoláltak a magzatvízből, a placentából és a köldökzsinórból.
Perinatális átvitel (a születési csatornán keresztül)
Gyakrabban a csecsemő HPV-t kaphat egy anyától, amikor a szülés során áthalad a születési csatornán. Az átvitel során papillómák fordulhatnak elő a száj és az orr nyálkahártyáján, a torokban, a tüdőben vagy néha a nemi szervek régiójában is. Bár az átvitel előfordulhat, nem tartják eléggé általánosnak, hogy a fertőzött anyák számára cézármetszéseket javasoljanak a hüvelyi születések helyett.
Fontos megjegyezni, hogy a HPV szemölcsöket vagy papillómákat okozó törzsek nem azok a törzsek, amelyek rákhoz vezethetnek.
Szülés utáni átvitel (közvetlen kapcsolat)
A HPV közvetlen (bőr-bőr) érintkezés útján terjed, nem pedig kizárólag szexuális érintkezés útján. Ez a pelenka cseréje során fordulhat elő, például ha egy szülő megérinti a nemi szervét, majd pelenkát cserél, anélkül, hogy kezet mosna.
Fomite átvitel
Sokkal ritkábban fordulhat elő, hogy a HPV egy objektumon keresztül a vírussal érintkezik (fomita átvitel). Például egy személy megérintheti a fertőzött régiót, majd törölközővel törölheti meg. Ha a törülköző nedves és viszonylag hamar felhasználja a csecsemőt, akkor az átvitel lehetséges.
Egy szó Verywellből
Annak ellenére, hogy nem örökletes, nehéz megakadályozni a HPV-fertőzést, mivel a vírus átadásához nincs szükség penetrációra. Ezenkívül ezek a vírusok nagyon elterjedtek, és jelenleg a nemi úton terjedő betegségek közül a legelterjedtebbek. Természetesen fontos a biztonságos szexuális gyakorlat és a gondos kézmosás.
Az anyától a csecsemőig terjedő vertikális átvitel megelőzésének legjobb módja, ha minden nő 9 és 26 év közötti, vagy akár későbbi HPV oltások egyikét megkapja. Az FDA nemrég 45 évre meghosszabbította a lövés megszerzésére jogosult nők életkorát. Az oltások nemcsak azokat a törzseket fedik le, amelyek a legvalószínűbbek a rák kialakulásához (például méhnyak-, anális-, fej- és nyaki rák, péniszrák stb.) , de hatékonyak azon törzsek ellen, amelyek valószínűleg a nemi szervek szemölcsét - vagy papillómákat okozzák a csecsemők szájában vagy torkában.
