Áttekintés
A vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) egy olyan egészségi állapot, amelyet egykor ritkának gondoltak. A közelmúltban a kutatók a SIBO és az egészségügyi rendellenességek sokféleségének kapcsolatára összpontosítottak. Ebben az áttekintésben megtudhatja, hogy mely feltételeket vizsgálták, amelyek növelhetik a SIBO kialakulásának kockázatát. Ezután felhasználhatja ezt az információt arra, hogy megbeszélést indítson orvosával arról, hogy van-e értelme tesztelni és esetleg később kezelni a SIBO-t.
Mi a SIBO?
A SIBO-t akkor diagnosztizálják, ha megnövekedett számú baktérium és / vagy változások vannak a vékonybélben jelen lévő baktériumtípusokban. A baktériumok jelenléte a vékonybélben általában meglehetősen korlátozott, szemben a vastagbélben elhelyezett nagy mennyiségű baktériummal. A baktériumok mennyiségének és összetételének ezek a változásai közvetlenül okozhatnak tüneteket, például túlzott bélgázokat, vagy közvetett módon okozhatnak tüneteket azáltal, hogy megakadályozzák az elfogyasztott tápanyagok megfelelő felszívódását a szervezetben.
Úgy gondolják, hogy a SIBO a szervezet saját védelmi rendszereinek meghibásodása miatt következik be, amely jellemzően alacsony szinten tartja a vékonybélben a baktériumok számát. Különböző dolgok okozhatják ezt a bontást, például a gyomor savszintjének változása, a hasnyálmirigy által felszabaduló enzimek csökkent mennyisége vagy szerkezeti és anatómiai változások.
A SIBO továbbra is rosszul értelmezett és kissé ellentmondásos diagnózis, ami részben annak tudható be, hogy problémák vannak a jelenlegi vizsgálati módszerek érvényességével. Ezenkívül kutatási jelentésekben egészséges egyéneknél a vékonybélben magasabb a baktériumok szintje, anélkül, hogy bármilyen tünet jelentkezne. Ennek ellenére a SIBO-t úgy gondolják, hogy meglehetősen alul diagnosztizálták, ezért hiányzik, mint hozzájáruló tényező olyan tünetekre, amelyeket az emberek tapasztalhatnak.
Tünetek
A SIBO tünetei széles körben változhatnak, egyes esetekben a tünetek minimálisak, vagy más egészségügyi problémáknak tulajdoníthatók. A tipikusabb tünetek azonban a következők:
- Hasi fájdalom
- Puffadás
- Krónikus hasmenés
- Túlzott bélgáz
- Hányinger
- Táplálkozási hiányosságok
- Fogyás
Társított feltételek
A SIBO nem feltétlenül áll egyedül. A SIBO kialakulásának feltételei egy betegség következményei lehetnek, vagy maga a SIBO folyamatos egészségügyi problémát okozhat. Bizonyos szélsőséges esetekben "csirke és tojás" van a SIBO és egy másik betegség között, amelyben mindegyik betegség hozzájárul a másik fenntartásához. Íme néhány egészségi állapot, amelyek a SIBO kutatóinak elsődleges hangsúlyt fektettek:
Gastroesophagealis reflux betegség (GERD): A kutatások azt mutatták, hogy a GERD-ben szenvedő embereknek nagyobb a kockázata a SIBO kialakulásának. Ez nem feltételezhetően magának a GERD-nek, hanem sokkal inkább a gyomorsav csökkenésének köszönhető. protonpumpa-gátlók (PPI) hosszú távú alkalmazása.
Irritábilis bél szindróma (IBS): Az IBS és a SIBO a tünetek tekintetében meglehetősen átfedi egymást, azonban a kettő közötti kapcsolat továbbra sem tisztázott. Úgy gondolják, hogy az IBS-ben diagnosztizált emberek egy bizonyos SIBO és így a SIBO áll a kellemetlen béltünetek mögött. Más kutatók úgy vélik, hogy az IBS diszfunkciója szabja meg a SIBO fejlődésének színterét.
Celiac betegség: A kutatók azt találják, hogy a lisztérzékenység növelheti az egyén kockázatát a SIBO kialakulásához. Elmélet szerint akár a vékonybél nyálkahártyáján fellépő krónikus gyulladás, akár a vékonybél lassabb mozgása, vagy mindkettő megalapozza a baktériumok elszaporodása. Ha a lisztérzékenységben szenvedő személynek a szigorú gluténmentes étrend betartása ellenére is fennállnak a hasi tünetei, ajánlott értékelni a SIBO jelenlétét, majd ennek megfelelően kezelni.
Crohn-kór: A kutatók becslése szerint a Crohn-betegségben szenvedők 25% -ának is lehet SIBO-ja, nagyobb a kockázata azoknál, akiket műtéten esett át gyulladásos bélbetegség miatt. A SIBO kizárása fontos lehet, mivel a SIBO lehet tévesen diagnosztizálták, mint a Crohn-betegség akut fellángolását.
Cukorbetegség: A kutatók azt találták, hogy a hosszú távú cukorbetegségben szenvedőknek fennáll a veszélye a SIBO-nak is. Úgy gondolják, hogy a cukorbetegség károsíthatja az emésztőrendszer működését, és ezáltal olyan feltételeket hozhat létre, amelyekben a SIBO kialakul. Ha cukorbetegségben szenved és gyomor-bélrendszeri tüneteket tapasztal, célszerű lehet orvosával beszélni a SIBO teszteléséről, különösen azért, mert a cukorbetegség és a SIBO kombinációja az alapvető tápanyagok felszívódási zavarához vezethet.
A SIBO-val való társulás szempontjából vizsgálandó egyéb egészségügyi állapotok
Amint az alábbi felsorolásból kiderül, számos egészségügyi probléma létezik, amelyet a kutatók a SIBO-val való esetleges kapcsolat tekintetében vizsgálnak:
- A vékonybél anatómiai problémái (pl. Daganat vagy tapadások)
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Krónikus vékonybél ál-elzáródás
- Cirrhosis
- Cisztás fibrózis
- Az immunrendszert károsító betegségek, beleértve a HIV / AID-eket is
- Fibromyalgia
- Pajzsmirigy alulműködés
- Neurológiai betegségek (pl. Parkinson-kór és izomdisztrófia)
- Sugárzási enteropátia
- Scleroderma
- Rövid bél szindróma
Link az öregedéshez
A SIBO kockázati tényezőinek megbeszélése nem fejeződik be anélkül, hogy megjegyeznénk, hogy az öregedés maga is felveti a SIBO kockázatát, ennek oka részben az emésztőrendszer mozgásának általános lelassulása. Ez a kockázat fokozódik, ha egy személy hosszú ideig használta a PPI-ket, vagy ha korábban volt már emésztőrendszeri műtétje. Idősebb embereknél a SIBO a tápanyagok felszívódását és az azt követő fogyást eredményezheti.
Diagnózis
Ha a fent felsorolt egészségügyi állapotok bármelyike fennáll, és folyamatos gyomor-bélrendszeri tünetekkel küzd, akkor érdemes lenne beszélgetnie orvosával a SIBO jelenlétének kiértékeléséről.
A SIBO tesztelésének három fő módja van - hidrogén lélegzetvizsgálat alkalmazásával, a vékonybél folyadékának endoszkópos vizsgálata során vett minták tesztelésével vagy specifikus antibiotikumok kipróbálásával. Mindegyik módszer előnye és előnye korlátozások, bár az endoszkópiával végzett közvetlen mintavételi módszert tartják a legmegbízhatóbbnak.
Jó hír, hogy a legtöbb olyan kutatásban, amelyben a SIBO-t speciális egészségügyi problémákkal küzdő emberek csoportjaiban értékelték, a SIBO kezelése hatékonyan csökkentette a tüneteit.
Kezelés
Mostantól a SIBO elsődleges kezelése olyan specifikus antibiotikumok alkalmazása, amelyek nem szívódnak fel a gyomor szintjén, és ezért közvetlenül a vékonybélben található baktériumokra hatnak. A SIBO felszámolása előtt több kéthetes gyógyszeres kezelésre lehet szükség. Miután befejezte a gyógyszer szedését, orvosa javasolhatja, hogy kövesse az alacsony FODMAP diétát a SIBO megismétlődésének megakadályozása érdekében.
Egyes tudósok megvizsgálják az elemi étrend használatának hatékonyságát a SIBO kezelésében. Ez magában foglalja a folyékony étrendet, egy speciális táplálékkiegészítő fogyasztását. Mivel azonban ez az étrend fenntartása nehéz, még az ajánlott kéthetes időtartamra is, ez ritkán alkalmazott kezelési lehetőség lenne.
Egy szó Verywellből
A kutatások közelmúltbeli megugrása ellenére a SIBO rejtélyes és ködös diagnózis marad. Fontos felismerni, hogy ezen a ponton a fontosságának, tesztelésének és kezelésének megértése még messze nem teljes.