Mi a vesekő?

A vesekövek szilárd, kavicsszerű tömegek, amelyek a vizeletben összetapadt sóból és ásványi anyagokból alakulnak ki a húgyutakban. Az urolithiasisnak nevezett folyamat eredményeként akár egy kő is könnyedén áthaladhat a vizelés során, vagy egy nagyobb kő, amely elzárhatja az uretert (a vese vizeletét meghajtó két cső egyike).

Vesekő tünetei

Elzáródás esetén az ember gyakran gyötrő fájdalmat tapasztalhat, amely hátulról és oldalról a medence, az ágyék és a nemi szervek területére sugárzik. Ezen fájdalom mellett számos más gyakori tünet is létezik, beleértve:

• Vizelet sürgősség (az az érzés, hogy folyamatosan vizelnie kell)
• Intenzív égés, amikor vizelni próbál
• Láz és hidegrázás
• Vér a vizeletében
• Hányinger és hányás
• Borús vizelet vagy rossz szagú vizelet
• Étvágytalanság
• Izzadó
• Nyugtalanság

Okoz

A legtöbb vesekő genetikai és környezeti tényezők hatására is kialakul. A férfiak hajlamosabbak a vesekőre, mint a nők, csakúgy, mint a 30 és 60 év közötti emberek. Egyéb kockázati tényezők a következők:

• Magas vizelet kalciumszint
• Kiszáradás vagy elegendő folyadékfogyasztás
• A vesekövek családi kórtörténete
• Elhízottság
• Diéták, amelyekben sok az állati fehérje
• Alacsony étrendi magnézium
• Magas nátrium-bevitel
• Fluoridos víz fogyasztása
• Túlzott kalcium-, C-vitamin- vagy D-vitamin-kiegészítők szedése
• Túlzott mellékpajzsmirigy-aktivitás
• Köszvény

A vesekövek az Egyesült Államok déli részén is gyakoribbak, ahol a tartós, száraz hő és az étrendi tényezők hozzájárulnak fejlődésükhöz. Ennek eredményeként a területet gyakran "vesekőövnek" tekintik.

A veseköveknek több típusa létezik, amelyek mindegyike különféle biológiai, környezeti, genetikai és étrendi okokkal függ össze.

• A kalciumkövek a leggyakoribb típusok. Ezeket a menopauza utáni nőknél szokták észlelni, akik túlzott kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket szednek (nagyobb, mint 1000 mg, illetve 400 NE).
• A húgysav kövek magas vizelet savasságú emberekben fordulnak elő (ez történhet a köszvény esetén).
• A struvit kövek a fertőzés következtében hajlamosak kialakulni.
• A cisztinkövek ritkák, és általában családokban futnak.

Diagnózis

Képalkotó vizsgálatokkal, köztük röntgennel, ultrahanggal és komputertomográfiával (CT vizsgálat) lehet felismerni a kő méretét és pontos helyét. Ezek a tesztek rendkívül hasznosak annak eldöntésében, hogy a kő természetes úton áthalad-e, vagy agresszívebb kezelést igényel.

Kezelés

A vesekövek kezelésével kapcsolatban számos gondolatmenet létezik. Gyakran a döntések a kő méretén és elhelyezkedésén alapulnak. A szakemberképzés és a tapasztalat azt is meghatározza, hogy az urológus melyik lépést fogja valószínűleg végrehajtani.

A konzervatív kezelést leggyakrabban kisebb kövekben szenvedőknél jelzik. Az orvos azt tanácsolja, hogy igyon sok vizet, miközben fájdalomcsillapítót biztosít Önnek a fájdalom elviseléséhez. Azt is megkérhetik, hogy legyen kéznél egy szűrő, hogy elkapja a követ, amikor elhalad, hogy a laboratóriumban elemezhető legyen. Ez segíthet meghatározni, hogy mely ételek vagy tényezők vezettek a kő kialakulásához.

Nagyobb kövek esetében agresszívabb megközelítésre lehet szükség, beleértve a következőket:

• A testen kívüli lökéshullám-litotripszia (ESWL) egy olyan technika, amely egy speciális gép segítségével szétbontja a követ a testén kívülről, lehetővé téve a kő könnyebb áthaladását.
• A perkután nephrolithotomia (PCNL) magában foglalja a cső behelyezését egy kis bemetszésen keresztül, hogy elősegítse a vese elvezetését.
• Az ureteroszkóp egy kicsi, csőszerű műszer, amely kamerával van felszerelve, és behelyezhető a húgycsőbe (a nyíláson, amelyen keresztül a vizelet kiürül a testből), hogy vagy manuálisan kivonja a követ, vagy apró darabokra törje.

Megelőzés

Függetlenül attól, hogy korábban voltak-e náluk, vagy fennáll a veszélye annak, hogy kifejlődik, rengeteg hasznos intézkedést tehet a vesekő megelőzésére.

• Igyon több vizet, hogy folyamatosan kiürítse a húgyutakat.
• Kerülje a napi egy-két csésze koffeintartalmú ital elfogyasztását.
• Korlátozza a kóla vagy bármilyen foszforsavat tartalmazó ital bevitelét.
• Egyél kevesebb állati fehérjét és finomított cukrot.
• Növelje a citromsav természetes bevitelét, különösen a citrom- vagy lime-léből.
• Kerülje a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot tartalmazó ételeket.
• Kerülje a túlzott C-vitamin-kiegészítést.
• Oxalátkövek esetén korlátozza a koncentrált citruslé, csokoládé, sör, tea vagy sötétzöld zöldségek fogyasztását.
• Kalciumkövek esetén korlátozza a sóbevitelt
• Húgysavkövek esetén csökkentse a hús, a hal és a baromfi bevitelét.
• Kerülje a túlzott kalcium- és D-vitamin-kiegészítést, ha posztmenopauzás.

Orvosa vizelethajtót, cellulóz-foszfátot vagy kálium-citrátot is előírhat a kalcium kiválasztásának megkönnyítésére, ha kalciumkövei vannak.

Egy szó Verywellből

Különböző típusú vesekövek vannak, amelyek különböző formájúak és méretűek lehetnek - különféle tényezők következményei lehetnek, beleértve a környezetet, a genetikát és az étrendet. Ha sugárzó fájdalmat tapasztal a hátán, az oldalain vagy a kismedencei régióban, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Lehet, hogy veseköve vagy más, nem diagnosztizált állapota van. Ha tudja, hogy fennáll a kockázata a vesekövek kialakulásának, az étrend egészséges megváltoztatása segíthet megakadályozni a jövőbeni vesekövek kockázatát.