A CDC panel azt ajánlja, hogy kinek szerezzen tovább COVID-19 oltást

zoranm / Getty Images

Key Takeaways

• A CDC módosította vakcinák terjesztési tervét a 75 éves és idősebb betegek kórházi elhelyezkedése és halálozása miatt. Az 1b. Szakasz most a 75 éves és annál idősebb embereket részesíti előnyben, akik nincsenek tartós gondozási intézményekben és a nélkülözhetetlen (nem egészségügyi) dolgozóknál.
• Az 1c. Szakasz magában foglalja a 65–75 éves felnőtteket, a 16–64 éves embereket, akiknek magas a kockázata, és más alapvető munkavállalókat, akiket nem ajánlanak az 1b. Szakaszba.
• Az egyes fázisok hossza jelenleg nem ismert. A maszkoknak és a társadalmi távolságtartásnak nagyobb hatása van, mint az oltásnak, amíg el nem érjük az állomány immunitását.

Az Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (ACIP), az Orvosi Szakértők Független Bizottsága, amely a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központot (CDC) tanácsolja, gyakorlatilag december 20-án, vasárnap ülésezett, hogy megvitassák, kit ajánlanak az 1b. Szakaszra, a következő szakaszra. az oltóanyag bevezetése az egészségügyi dolgozók és a tartós gondozási intézményekben tartózkodók után. 13-1 szavazatuk volt az, amit sokan kompromisszumnak neveznek a két legmagasabb kockázatú csoport közül a legkiszolgáltatottabbak között: Ez előtérbe helyezi azokat a 75 éves és annál idősebb embereket, akik nem hosszú távú gondozási intézményekben élnek, és az elsődleges alapvető munkavállalókat.

"Ezeket az ajánlásokat nehéz megfogalmazni, de a CDC ebben a szakaszban rendelkezésre álló legjobb epidemiológiai adatai támasztják alá" - Jessica Atwell, PhD, MPH, a Johns Hopkins Bloomberg School of Public Immunizációs Kutatóközpont fertőző betegség epidemiológusa. Egészség - mondja Verywell. „Tudjuk, hogy az idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel tapasztalják a COVID-19 káros következményeit, beleértve a kórházi kezelést és a halált. Védelmüknek prioritást kell élveznie. ”

A szövetségi tanácsadó testület emellett megszavazta a 65 és 75 év közötti felnőttek, a 16-64 év közötti, magas kockázatú betegségben szenvedők és az "egyéb nélkülözhetetlen munkavállalók" kiemelését az 1c. Szakaszban. Az ajánlásokat hivatalossá tették, és december 22-én, kedden a CDC Morbidity and Mortality heti jelentésében (MMWR) tették közzé.

ACIP-ajánlások a COVID-19 vakcinák kiosztására

• 1a. Szakasz egészségügyi személyzet és a tartós gondozási intézmények lakói
• 1b. Szakasz 75 éves és idősebb személyek, valamint a nélkülözhetetlen frontmunkások
• 1c. Fázis. 65–74 éves, 16–64 éves, magas kockázatú egészségi állapotú személyek és egyéb nélkülözhetetlen munkavállalók
• 2. szakasz: minden 16 éves és idősebb személy, akit korábban nem ajánlottak oltásra

Kik a nélkülözhetetlen munkavállalók az 1b. Fázisban?

Az ACIP meghatározza a nélkülözhetetlen munkavállalókat, mint olyanokat, akik a társadalom működéséhez elengedhetetlen ágazatokban dolgoznak, és akiknek a koronavírusnak való kitettségük lényegesen nagyobb kockázatot jelent. Az 1b. Fázisba tartozó, körülbelül 49 millió emberre becsült csoport a következőket foglalja magában: szakmák:

• Első válaszadók (tűzoltók, rendőrség)
• Oktatás (tanárok, kisegítő személyzet, napközi)
• Élelmiszer és mezőgazdaság
• Gyártás
• Korrekciós dolgozók
• Egyesült Államok postai szolgáltatói
• Tömegközlekedési dolgozók
• Élelmiszerbolt dolgozói

Atwell szerint az ACIP „esszenciális” definíciói teret engednek az egyes államoknak, hogy meghatározzák az 1b és 1c csoport konkrét tagjait. "Ami elengedhetetlen egy államban, az többé-kevésbé elengedhetetlen a másikban" - mondja.

Mit jelent ez az Ön számára

Az, hogy hová esik a COVID-19 oltás megszerzése, az életkorától, egészségétől, foglalkozásától és lakhelyétől függ.

Kik az alapvető munkavállalók az 1c fázisban?

A bevezetés harmadik csoportjába - a becslések szerint 129 millió embert - a következő szakmákba tartozó egyéb alapvető munkavállalók tartoznak:

• Szállítás és logisztika
• Ételkínálat
• Menedék és ház (építés)
• Pénzügy
• Informatika és kommunikáció
• Energia
• Média
• Jogi
• Közbiztonság (mérnökök)
• Víz és szennyvíz

A prioritások meghatározása súlyosabbá teszi a társadalmi igazságosság aggályait a tudományos bizonyítékokkal

"Tudjuk, hogy bizonyos faji és etikai csoportok aránytalanul magas arányban vannak jelen bizonyos alapvető munkavállalói kategóriákban, valamint az amerikaiak csoportjai között, ahol a legfontosabb magas kockázatú állapotok vannak" - mondja Atwell, aki a COVID-re összpontosított. 19 reagálási erőfeszítés az amerikai bennszülött népességgel kapcsolatban az Amerikai Indiai Egészségügyi Központban.

Az ACIP szándékosan nem adott ajánlásokat a faji vagy etnikai hovatartozás fontossági sorrendjére, de Atwell szerint ez azért van, mert végül a szakmát, a mögöttes körülményeket és az életkort akarták körülhatárolni. A 75 éves és idősebb felnőttek például a COVID-19-hez kapcsolódó kórházi ápolás 25% -át teszik ki. Az ACIP sürgősségi döntése, amely szerint a legidősebb embereket be kell vonni a következő kiemelt csoportba az alapvető dolgozókkal szemben, az elmúlt hetek kórházi kezelésének és halálozásának megmászása után született. .

"Nem számít, mit döntött az ACIP, boldogtalan emberek lennének, mert mindannyian szeretnénk az oltást" - mondja a Verywellnek Amber Schmidtke, a georgiai Mercer Egyetem Orvostudományi Karának mikrobiológiai adjunktusa. Nagyon népszerű Facebook-oldalán, Ph.D. Amber Schmidtke segíti követőit, hogy megértsék a COVID-19 adatait Grúziában.

Az Atwell és a Schmidke is reménykedik abban, hogy a megnövekedett oltóanyag-kínálattal és az állami támogatással mindenkit be tudunk oltani, aki oltani akar.

Az első olyan vakcina, amely sürgősségi felhasználásra engedélyt kapott az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalától (FDA), a Pfizer-BioTech volt; A CDC szerint az első héten 556 208 dózist adtak be az 1a fázisban lévőknek.

Az ACIP december 19-én, szombaton jóváhagyta a Moderna vakcina használatát, amely megduplázza a jelenleg rendelkezésre álló oltóanyag-mennyiséget.

Hány ember áll előtted a sorban?

A New York Timesa közelmúltban közzétett egy angol és spanyol számológépet, amely becslések szerint a COVID-19 oltóanyag "helyben van" a teljes amerikai lakosság körében. Algoritmusa befolyásolja az Ön életkorát, az Ön megyéjét, a foglalkozását és a mögöttes egészségi állapotokat, és figyelembe veszi az ACIP által kiadott vakcinaprioritási ajánlásokat is. Ha eredménye csalódást okoz, rendszeresen ellenőrizze. Az Ön helye az idő múlásával megváltozhat, mivel az oltóanyag-készleteket államok és területek között szállítják és fogadják.

COVID-19 vakcinák: Legyen naprakész arról, hogy mely vakcinák állnak rendelkezésre, kik kaphatják és mennyire biztonságosak.

"Amíg nem mi kerülünk sorra, mindannyiunknak továbbra is ébernek kell lennünk és korlátoznunk kell az expozíciót" - mondja Schmidtke, aki a COVID-19 adatait feltérképező georgiai térinformatikai irodával dolgozik a legszorosabb kapcsolatban. "Nem gyógyszerészeti beavatkozásaink, mint például a maszkok és a társadalmi távolságtartás, mindenesetre nagyobb hatással lesznek, mint a vakcina, amíg el nem érjük az állomány immunitását."

Az egész országban az egészségügyi szolgáltatók továbbra is nagyobb védőeszközök, készletek és finanszírozás támogatását szorgalmazzák az oltási kampány sikeres végrehajtásához. A tényleges oltás mellett más alapvető cikkekre is szükség van, például tűkre és fecskendőkre, alkoholpárnákra, műtéti maszkokra, arcvédőkre és oltóanyag-jelentési kártyákra is szükség van a betegek oltástörténetének nyomon követésére.