A Lichen Sclerosus bőrbetegség áttekintése

A genitális régióban bekövetkező bőrelváltozások riasztóak lehetnek, különösen akkor, ha szexuálisan aktív. De a viszkető foltok vagy a furcsa megjelenésű bőrfoltok nem mindig jelzik a fertőző fertőzést. Rengeteg bőrgyógyászati ​​betegség okoz ilyen tüneteket. Ezek egyike a lichen sclerosus nevű állapot. Leginkább a nőket érinti, különösen a menopauza után, de férfiak és még gyerekek is kialakíthatják.

A zuzmó sclerosus ritkán súlyos, de érdemes tisztában lenni vele - legalábbis azért, hogy ha kialakuljon benne, ne essen pánikba, és ne halassza el az orvoshoz fordulást attól tartva, hogy nemi úton terjedő betegségben szenved. Ennek oka ismeretlen, bár a túlaktív immunrendszer szerepet játszhat. Egyes tudósok úgy vélik, hogy például egy spirochétának nevezett fertőző baktérium okozhatja az immunrendszer azon változásait, amelyek lichen sclerosushoz vezetnek.

Az is lehetséges, hogy bizonyos emberek genetikai hajlamot mutatnak a betegségre, és tanulmányok szerint a rendellenes hormonszint is szerepet játszhat. Itt van, amit hasznos tudni erről a viszonylag ritkán előforduló bőrbetegségről.

Tünetek

Az enyhe esetek általában fényes fehér foltokként kezdődnek a nők vulva bőrén vagy a körülmetéletlen férfiak fitymáján. Néha a végbélnyílás környékét is érinti: nőknél a test más részein - különösen a felső törzsön, a mellen és a felkaron - is megjelenhet, de ez ritka: 20-ból kevesebb, mint 1 nő a vulvar lichen sclerosus egy másik bőrfelületen van.

Ha a betegség súlyosbodik, a viszketés a leggyakoribb tünet, amely ritka esetekben elég szélsőséges lehet ahhoz, hogy zavarja az alvást és a napi tevékenységeket. A viszketés enyhítése érdekében a dörzsölés vagy karcolás vérzést, könnyezést, fájdalmas sebeket, hólyagokat vagy zúzódásokat okozhat. - annyira, hogy célszerű elkerülni a szexet, a szoros ruházat vagy tampon viselését, a biciklizést vagy bármilyen más tevékenységet, amely nyomást vagy súrlódást okozhat az érintett területeken.

Nőknél súlyos esetekben a lichen sclerosus hegesedéshez vezethet, amelynek következtében a vulva belső ajka összezsugorodik és eltűnik, a csikló heges szövetekkel borul, és a hüvely nyílása szűkül.

Súlyos lichen sclerosusban szenvedő férfiaknál a fityma hegesedhet, meghúzódhat és összezsugorodhat a pénisz feje fölött, ami megnehezíti a fityma visszahúzását és csökken a pénisz hegyének érzése. Esetenként az erekció fájdalmas, és a húgycső (a cső, amelyen keresztül a vizelet áramlik) keskenyé vagy eltömődhet, ami égéshez vagy fájdalomhoz vezethet a vizelés során, sőt vérzéssel is járhat közösülés közben. Amikor a végbélnyílás körül lichen sclerosus alakul ki, a kellemetlen érzés székrekedéshez vezethet. Ez különösen gyakori a gyermekeknél.

Kezelés

Amikor a lichen sclerosus a nemi szerveken kívüli testrészek bőrét érinti, ritkán kell kezelni. A tünetek általában nagyon enyhék, és idővel általában eltűnnek.

A nemi bőr bőrének zuzmóját azonban akkor is kezelni kell, ha nem okoz viszketést vagy fájdalmat, hogy megakadályozzuk a hegesedést, amely zavarhatja a vizelést, a nemi közösülést vagy mindkettőt. A betegséget egyes rákos megbetegedésekkel is összefüggésbe hozták. Nem okoz rákot, de a bőrön, amelyet a lichen sclerosus sebez, nagyobb valószínűséggel alakul ki rák. Körülbelül 20 nőből kezeletlen vulvar lichen sclerosus nőnél bőrrák alakul ki. Fontos, hogy megfelelő kezelést kapjon, és 6–12 havonta keresse fel orvosát, hogy figyelemmel kísérje és kezelje a bőrrákot jelző változásokat.

A helyi kortikoszteroidok általában az első védelmi vonal a lichen sclerosus ellen, mind a betegség gyógyítására, mind a bőr normál textúrájának és erejének helyreállítására. A szteroidok azonban nem fordítják vissza a már előforduló hegesedést. Mivel nagyon erősek, fontos, hogy gyakran keressenek fel egy orvost, hogy ellenőrizzék a bőrön a mellékhatásokat, ha a gyógyszert minden nap használják.

Miután a tünetek elmúltak és a bőr visszanyerte erejét, a gyógyszer ritkábban alkalmazható, de hetente néhányszor szükség lehet még arra, hogy a lichen sclerosus remisszióban maradjon.

Ha a betegség néhány hónapon belül nem szűnik meg egy topikális szteroid krém vagy kenőcs használatát követően, az orvos folytathatja az immunrendszert moduláló gyógyszerek, például a Protopic (takrolimusz) vagy az Elidel (pimecrolimus) felírását. És azok számára, akik nem tolerálják a többi gyógyszert, a retinoidok hasznosak lehetnek. Néha más tényezők, például az alacsony ösztrogénszint, amely hüvelyi szárazságot és fájdalmat okoz, bőrfertőzés, irritáció vagy allergia a gyógyszerre, megakadályozhatják a tünetek tisztulását.

Azoknál a férfiaknál, akiknek a lichen sclerosus nem tisztul meg gyógyszeres kezeléssel, a körülmetélés szinte mindig hatékony. A fityma eltávolítása után a betegség általában nem ismétlődik meg. Ez azonban nem a nők esetében áll fenn, ezért a nemi szervek területén vagy a végbélnyílás körüli műtét általában nem ajánlott. De legtöbbször a gyógyszeres kezelés végzi azt a feladatot, hogy véglegesen megszabaduljon a lichen sclerosustól.