Sokféle vérszegénység létezik, olyan állapot, amelyben alacsony a vörösvértestek száma (RBC) vagy alacsony a szervezetben a hemoglobin koncentrációja. A hemoglobin a vörösvértestekben egy vasban gazdag fehérje, amely megkötődik az oxigénnel, és a test szövetébe továbbítja azt.
BSIP / Getty ImagesA vérszegénység táplálékhiány, vérveszteség vagy krónikus betegségek miatt alakulhat ki. A krónikus betegség vérszegénysége a vérszegénység egy speciális típusa, amely gyulladással jár. És az anaemia gyakori azoknál az embereknél, akik gyulladásos típusú ízületi gyulladásban szenvednek, például rheumatoid arthritisben (RA).
Az anaemia típusait diagnosztikai vizsgálatokkal lehet megkülönböztetni, például teljes vérképet. A vérszegénység kezelése pedig a típushoz igazodik.
A vérszegénység tünetei
A vérszegénységgel járó gyakori tünetek közé tartozik a fáradtság, légszomj, szédülés, gyors szívverés, fejfájás, hidegérzet és a fakó vagy sárgás bőr. Ezeknek a tüneteknek a kombinációját tapasztalhatja, de előfordulhat, hogy nem észleli a anémia.
Gyakran először az állapotot vérvizsgálattal állapítják meg, különösen akkor, ha a vérszegénység enyhe.
A vérszegénység típusai
Vashiányos vérszegénység: A vérszegénység leggyakoribb típusa, a mikrocita vérszegénység (kis VVT-k) akkor alakul ki, amikor a szervezetben nincs elegendő mennyiségű vas ahhoz, hogy normális mennyiségű VVT-t lehessen előállítani. Jellemzően vashiányos vérszegénység fordul elő vérveszteség vagy csökkent vasfelszívódás miatt.
Vitaminhiányos vérszegénység: A B12-vitamin vagy a folsav alacsony szintje a szervezetben makrocita vérszegénységet (megnövekedett vörösvérsejteket) és alacsony számú vörösvértestet okoz. A B12-vitamin hiány gyakran akkor alakul ki, ha ez a vitamin nem jól felszívódik. A hasi vérszegénység a B12-hiány egyik oka.
Aplasztikus vérszegénység: Ez a ritka vérszegénység akkor alakul ki, amikor a szervezet abbahagyja a megfelelő számú vörösvértest termelését. A vírusfertőzések, a mérgező vegyi anyagoknak való kitettség, az autoimmun betegségek és bizonyos gyógyszerek az okok között vannak.
Hemolitikus anaemia: A vörösvérsejtek rendellenes lebontása a véráramban vagy a lépben általában sarlósejtes vérszegénységgel jár. Egyéb okok lehetnek a mesterséges szívbillentyű, a fertőzés vagy az autoimmun betegség.
Krónikus betegség vérszegénysége: A rák, a vesebetegség, a májbetegség, a pajzsmirigy betegség és az RA megzavarhatja a vörösvértestek termelését.
Mi az MCV (átlagos korpuszkuláris térfogat) a vérképeden?A krónikus betegség vérszegénysége vashiányos vérszegénység
A krónikus gyulladásos betegség mindkét vashiányt okozhatésa krónikus betegség vérszegénysége.
Például az ízületi gyulladásban szenvedők gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert (NSAID) szednek a kezelésük részeként. Az NSAID-ok a gasztrointesztinális vérzés fokozott kockázatához kapcsolódnak.
Vérzés gyanúja esetén fontos, hogy azonosítsák a vérzés forrását.
Krónikus betegség vérszegénysége
A krónikus betegség vérszegénysége stabil lehet. Általában a hemoglobinszint kissé alacsonyabb, mint a normál tartomány, általában nem alacsonyabb, mint 9,5 mg / dl.
Krónikus betegség vérszegénysége esetén a vas anyagcseréje megváltozik. Ha a gyulladást az immunrendszer váltja ki, akkor kevesebb vas felszívódik a szervezetben, a szervezetben lévő szabad vas a májsejtekben tárolódik, és a szérum ferritinszintje megnő .
Mind vashiányos vérszegénység, mind krónikus betegség vérszegénysége esetén a szérum vasszintje alacsony. A vérvizsgálatokban azonban vannak olyan különbségek, amelyek segíthetnek a feltételek megkülönböztetésében.
Teljes vaskötő képesség (TIBC): A transzferrin, a vasat szállító fehérje vashiányos vérszegénységben emelkedett - ez annak a jele, hogy a testnek több vasra van szüksége. A transzferrin közvetett mérése, a TIBC általában magas, ha a vasraktárak csökkentek, és alacsonyak, amikor a vasraktárak megemelkednek. A TIBC alacsony vagy normális krónikus betegség vérszegénységében - ez azt jelzi, hogy elegendő mennyiségű vas van, de nem áll rendelkezésre könnyen. Vashiányos vérszegénység esetén a TIBC jellemzően magas, gyakran meghaladja a 400 mcg / dl-t, mert a vasraktárak alacsonyak.
Szérum ferritin: Ez a fehérje vasat tartalmaz, és alacsony a vashiányos vérszegénység. A ferritin emelkedhet gyulladás jelenlétében. Néhány krónikus betegség esetén a szérum ferritin normális szintre emelkedhet, még akkor is, ha vashiányos vérszegénység áll fenn.
Szérum transzferrin receptor teszt: vashiányos vérszegénység esetén a szérum transzferrin receptor magas lesz. Krónikus betegség vérszegénysége esetén a szérum transzferrin receptor általában alacsony vagy a normál érték alacsony oldalán van.
A krónikus betegség vérszegénységét nem kezelik vaspótlással. A kiegészítő vas valójában káros lehet, az alapul szolgáló krónikus betegségtől függően.
