FatCamera / Getty Images
Key Takeaways
- Egy új tanulmány azt sugallja, hogy a rutin pénzügyi szűrések segítenek a betegeknek megalapozott gazdasági döntéseket tenni orvosukkal a rákkezeléssel kapcsolatban.
- A pénzügyi szűrések a legbiztosítatlanabb betegek számára lehetnek a legelőnyösebbek.
- Az anyagi toxicitás mentális és szociális stresszt okozhat a rákos betegek és szeretteik számára.
Mi történik, ha nem engedheti meg magának az orvosi kezelést? Ez a kérdés sok daganatos beteg számára keserű valóság, és egy novemberi cikk témájaCA: Cancer Journal for CliniciansA növekvő kezelési költségek hatalmas egészségügyi adóssághoz vezethetnek - még akkor is, ha van biztosításod.
"A nagyon költséges kezelések összefolyása, az egészségbiztosítási fedezet csökkenése és a kezelési különbségek mögöttes okai iránti érdeklődésem arra késztetett, hogy közelebbről megvizsgáljam az anyagi nehézségeket és azt, hogy mit lehetne tenni a gyakorlat szintjén." Cathy Bradley vezető tanulmány szerzője PhD, a Colorado Egyetem Rákközpont igazgatóhelyettese elmondja Verywellnek.
Mivel a rák krónikus betegség, ennek kezelése havonta 10 000 és 20 000 dollár között mozoghat - mondja Sameek Roychowdhury, Ph.D., orvosi onkológus és az Ohio Állami Egyetem Átfogó Rákközpontjának egyetemi docense.
"Attól függően, hogy mennyi a fedezeted és lefedettséged, még a 10% -os visszafizetés is nagyon drágává válhat" - mondja Verywellnek. Roychowdhury nem vett részt a lapban.
A magas orvosi számlák a daganatos túlélők számára is valóságosak, akik éves jövedelmük 20% -át egészségügyre költhetik. Az Országos Rákintézet szerint az ebből fakadó pénzügyi toxicitás - a beteg költségei a drága kezelések kifizetésével - Roychowdhury szerint a legtöbb beteg és szerette kezdetben a rákkal kapcsolatos egészségügyi problémákra összpontosít, mint például a prognózis, az étvágytalanság és a fizikai fájdalom. Azonban a hónapokkal későbbi számla előre nem látható költségei szerinte jelentős stresszt jelenthetnek a család és a beteg számára.
Emiatt egyes betegek dönthetnek úgy, hogy abbahagyják vagy olcsóbb, de kevésbé hatékony kezelési lehetőséget választanak. "Nem szerencsés, ha valaki azt mondja, hogy inkább nem használna esélyt az életem meghosszabbítására vagy jó életminőségre, mert aggódom a házastársam anyagi toxicitása miatt" - mondja Roychowdhury.
Javaslat a pénzügyi toxicitás csökkentésére
Bradley és csapata javasolta az orvosok nagyobb részvételét a rákkezeléssel kapcsolatos döntéshozatali folyamatban, azzal a céllal, hogy az orvosok jobban tudatában legyenek a kezelés pénzügyi terheinek.
"Számos onkológiai szolgáltató nincs tisztában azzal, hogy a betegek milyen mértékben szenvedhetnek pénzügyi nehézségeket, amelyek befolyásolhatják a kezelés megkezdését, betartását és eredményeit" - mondja Bradley.
Csapata azt javasolja az orvosoknak, hogy végezzenek „pénzügyi ellenőrzéseket” - vagy szűrővizsgálati eszközöket a következők mérésére:
- Van-e a betegnek biztosítása?
- A beteget veszélyeztetheti a biztosítás elvesztése?
- Mi a beteg pénzügyi műveltsége?
- Mennyit kell fizetnie a betegnek az orvosi kiadásaiért?
- Mennyit kell fizetnie a páciensnek a zsebéből a szállásért, hogy kezelni tudjon?
- Hogyan befolyásolja a kezelési lehetőség a beteg munkaképességét?
"A szűrés azonosítja az anyagi nehézségekkel fenyegetett betegeket, és lehetőséget kínál más kezelési lehetőségek megvitatására" - mondja Bradley. "A pénzügyi szűrés lehetőséget kínál az onkológiai csapatnak arra is, hogy összekapcsolja a beteget olyan erőforrásokkal, amelyek enyhíthetik az anyagi nehézségeket."
A szűréshez multidiszciplináris csoportra lenne szükség, ahol a pénzügyi teher nagyobb kockázatának kitett betegeket közösségi és szakmai erőforrásokhoz lehet irányítani, például:
- Szociális szolgáltatások
- Együttérző gondozási programok
- Jogsegély-társaságok
- Pénzügyi igazgatási szolgáltatások
Rutinos szűrések hozzáadása lehetséges, mondja Bradley. Valójában már korábban is megtették.
„A dohányzás, a pszichés distressz és a jólét egyéb mércéje. Ha ezeket a körülményeket észlelik, a betegeket forrásokra hívják segítségül ”- mondja. „Például a dohánytermékeket továbbra is használó beteget a leszokási szolgálatokhoz irányítják. A depresszióban vagy szorongásban szenvedő betegeket mentálhigiénés tanácsadókhoz irányítják, vagy gyógyszeres kezeléssel látják el őket. ”
Mit jelent ez az Ön számára
Bármely nagyobb egészségügyi esemény - legyen az rák, szívproblémák vagy baleset okozta sérülések - anyagi toxicitást okozhat. Bár kényelmetlenül érezheti magát a pénzről beszélve, fontos, hogy beszéljen orvosával, hogy megértse a költségeket, amikor a kezelési lehetőségekről dönt.
Ki profitálna a legjobban a rutinszerű pénzügyi szűrésekből?
Míg a cikk azt sugallja, hogy minden rákos beteg profitálhat a pénzügyi nehézségek rutinszűréséből, ez leginkább az egészségbiztosítás nélküli emberek számára lenne hasznos.
Roychowdhury szerint a nem biztos daganatos betegeket fenyegeti leginkább a pénzügyi toxicitás a magas zsebköltségek miatt.
"A biztosítás hiánya nem jelenti azt, hogy nincs biztonsági háló a saját zsebében" - mondja. "Tehát, ha egy műtét 50 000 dollárba kerül, és a fedezet 1000 dollárba kerül, ha nincs biztosítása, akkor a teljes összegért felelhet."
Az American Cancer Society szerint a faji / etnikai kisebbségi populációknál nagyobb valószínűséggel korlátozott vagy hiányos a lefedettség, ami bizonyítottan befolyásolja a túlélési arányokat a fehér rákos betegekhez képest.
A fiatalabb daganatos betegek anyagi nehézségeket is szenvednek. A 18–49 éves rákos túlélők körülbelül 35% -ának van gondja az orvosi számlák kifizetésével. A
A betegvédelem megváltoztathatja a pénzügyi toxicitást
A megelőző egészségügyi ellátás, mint a rutinszerű rákszűrések, segíthet a költségek és az élet megtakarításában - mondja Roychowdhury.
"A rák korábbi diagnosztizálása és kezelése a költségeken és az egészségügyi forrásokon takaríthat meg, nem pedig arra vár, hogy kezeljük, amikor a rák fejlettebb állapotban van" - mondja. „A rák korábbi elkapása azt is jelenti, hogy nagyobb esélye van a gyógyulásra. Ez pár ösztönzést ad a szűrésre, és ezt valószínűleg kiterjesztheti más dolgokra is, például a szív egészségére, a tüdőbetegségekre és a stroke egészségére. "
Roychowdhury azt ajánlja, hogy a rák kezelésével kapcsolatos pénzügyi megbeszélések legalább az orvosát, az Ön biztosítását és egy szociális munkást folytassanak. "Ha több válasz van, enyhítheti a stresszt" - mondja. "A költségek megértése és előre látása is jobb lesz, mint később meglepődni rajta."
