Az osteoarthritis a test bármely ízületét érintheti, beleértve a kezeket is. A kéz osteoarthritis leggyakrabban a kéz három részét érinti: a hüvelykujj tövét, az ujjhegyekhez legközelebb eső ízületeket és az ujjak középső ízületeit. A tünetek hatékony kezelése érdekében korai diagnózis és kezelés nélkülözhetetlenek.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty ImagesOkoz
Az osteoarthritis degeneratív ízületi betegség, vagyis az ízületet képező csontok végeit borító porc fokozatosan romlik. Az idő múlásával felhalmozódó mechanikus kopás az osteoarthritis leggyakoribb oka, de sérülés miatt is kialakulhat.
Ha egy sérülés megváltoztatja az ízület helyzetét, gyorsabban károsíthatja a porcot. A kézben ez a károsodás megnagyobbodott ízületeket és görbe ujjakat okoz.
A kéz osteoarthritis tünetei
A kéz osteoarthritisének számos tünete hasonló az ízületi gyulladás általános tüneteihez. Tartalmazzák:
- Merevség
- Duzzanat
- Fájdalom
- Korlátozott mozgástartomány
- Csontos csomók
- A hüvelykujj tövében fáj
Ha kézi osteoarthritisben szenved, észreveheti, hogy nehezebbé válik a tárgyak megragadása vagy egy csipetnyi mozdulat, például egy fillér felvételéhez. A kézügyesség, a finom motoros vezérlés és a fizikai funkciók veszélybe kerülnek, ami megnehezíti a szokásos napi feladatok, például a kulcsok forgatását, a kilincsek kinyitását és az írást.
A kézi osteoarthritis diagnózisa
A diagnózist fizikai vizsga és röntgen alapján állapítják meg. Orvosa kérdéseket tesz fel a tüneteivel kapcsolatban, ideértve azt is, hogy mikor kezdődtek. A fájdalom, a merevség, a duzzanat és az ízületi mozgás korlátai leírása segít orvosának felmérni állapotát.
A kéz osteoarthritisének látható tulajdonságai is vannak, beleértve a csontos csomókat is. Az ujjak középső ízülete közelében kialakuló kis csomókat és duzzanatokat Bouchard csomópontjainak nevezzük. Amikor a csomók az ujjhegyen találhatók, Heberden csomópontjaiként említik őket.
A karcsú domborítás leggyakrabban dudorként jelenik meg a kéz hátán. A hosszú kézcsontok és a kis csuklócsontok találkozásánál fellépő osteoarthritis kis területe hozza létre.
A fizikai károsodás további vizsgálatára röntgenfelvételt készítenek. Feltárja a porc elvesztését, a csont sarkantyúit és az ízületek károsodását.
A röntgenfelvételen feltüntetett adatok azonban nem feltétlenül korrelálnak a tapasztalt fájdalom és / vagy fogyatékosság mértékével, és előfordulhat, hogy a korai osteoarthritikus károsodás nem mutatható ki röntgenfelvétellel.
A fizikai bizonyítékok és a röntgen bizonyítékok alapján orvosa elegendő információval rendelkezik az osteoarthritis kimutatásához és pontos diagnosztizálásához. Az osteoarthritis diagnosztizálásához nem használnak vérvizsgálatot. Vérvizsgálatokat csak más típusú ízületi gyulladás kizárására rendelnek el.
Kezelés
Kézi osteoarthritis esetén elengedhetetlen a korai beavatkozás. A tünetek korai felismerése és azonnali kezelése fontos az irreverzibilis ízületi károsodások és a betegség előrehaladásának megelőzése érdekében. A kéz osteoarthritisének kezelése a fájdalom enyhítésére és a működés javítására szolgál. A kezelési lehetőségek a következők:
- Orális gyógyszerek, például NSAID-ok vagy fájdalomcsillapítók
- Szteroid injekciók
- Szilánk
- Fizikai vagy foglalkozási terápia
Egy klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a strukturált rehabilitációs programnak eleget tevő résztvevők jobb kézügyességet és mozgásteret mutatnak, mint azok, akik hagyományos foglalkozási terápián estek át.
A műtét szintén lehetőség, de általában utolsó lehetőségnek tekintik, ha a fent említett kezelési lehetőségek hatástalanok. A kéz osteoarthritisének kezelése olyan eljárásokat tartalmaz, amelyek:
- Távolítsa el a cisztákat vagy a felesleges csontos növekedéseket
- Biztosítsuk az ízületet
- Cserélje ki az ízületet