Az osteochondralis autograft transzfer rendszer (OATS) és a mozaikplasztika olyan műtétek, amelyeket a térdízület súlyos porc károsodásának kezelésére végeznek. Ezek az eljárások magukban foglalják az autológ (a saját testéből származó) porc átvitelét az egészséges területekről a sérült területekre.
Számos kezelési lehetősége van, ha a térdízület porcja megsérült.A kezelés általában nem invazív megközelítésekkel kezdődik, például fájdalomcsillapítással és fizikoterápiával. Ha ezek a kezelések nem hatékonyak, akkor invazívabb kezelésekre lehet szükség, beleértve a műtéti lehetőségeket is. Ha kicsi, elszigetelt porckárosodási területe van, akkor porctranszfer-műtétet lehet fontolóra venni.
Markus Moellenberg / Getty ImagesPorcátviteli műtét
Ezen eljárások során a porcot a térd nem terhelő területeiről veszik. Ennek a megközelítésnek az az ötlete, hogy a testnek nem fog hiányozni ez a porc, és ott lehet használni, ahol arra szükség van. Idővel a dugók felvételének helyén maradt lyukak megtelnek csont- és hegszövetekkel.
- Mozaikplasztika: A mozaikplasztika során a sebész kerek porcdugókat és az alatta lévő csontot mozgatja a sérült területekre. A dugók átmérője néhány milliméter, és ha több dugót mozgatnak egy sérült területre, a kis porcdugók mozaikcsempéknek tűnnek.
- OATS: Az OATS eljárásban használt dugók nagyobbak, mint a mozaikplasztikában, és csak egy vagy két dugót használnak a porc károsodásának kitöltésére.
Porcátviteli műtét elvégzése
A porcátviteli eljárás előtt a sebész artroszkóposan megvizsgálja a térdízületét (egy kis bemetszéssel és egy kis kamerával), hogy megállapítsa, van-e olyan porckárosodási területe, amely alkalmas a porcátvitelre.
Az eljárás lépései:
- Az első lépés a sérült porc területének előkészítése. Magozó eszközzel tökéletesen kerek lyukat készítenek a csontban a sérülés területén.
- A következő lépés a normál porcdugó betakarítása. A dugót az alatta lévő csonttal együtt veszik, és méretük szerint szorosan illeszkedik a sérülés területén előkészített lyukba.
- Az utolsó lépés a betakarított dugók beültetése a sérült területen kialakított lyukba. Idővel a beültetett csontnak és porcnak beépülnie kell új környezetébe.
A porctranszfer sebészeti beavatkozásokat artroszkóposan végezzük egy műtőben, de nincs éjszakázás a kórházban. A műtét elvégezhető általános érzéstelenítésben vagy regionális fájdalomcsillapító idegi blokkkal.
Felépülés
A műtét után a lábad valószínűleg egy merevítőbe fog kerülni, és mankót vagy sétálót kapsz, hogy megakadályozd, hogy súlyt helyezz a műtéti lábadra.
A porctranszfer-műtétet követő tipikus gyógyulás körülbelül hat-kilenc hónapot vesz igénybe. Az első hónapok a legnehezebbek a rehabilitáció és a gyógyulás szempontjából.
Tevékenység
Amint a sebész úgy érzi, hogy biztonságban van a súlya a műtéti ízületnek, fokozatosan növeli a gyógyító ízület súlyának mértékét.
A legtöbb sebész csak a műtét után legalább hat hónapig engedélyez semmilyen versenysport-tevékenységet. Mielőtt visszatérhet az atlétikai tevékenységekhez, a sebész megerősíti, hogy visszanyerte teljes mozgékonyságát és erejét.
Bonyodalmak
A térd artroszkópiájának leggyakoribb kockázata a fertőzések és a vérrögök. Ezek nem gyakori szövődmények, de amikor mégis előfordulnak, súlyosak lehetnek.
A porctranszfer műtét után fennáll annak a lehetősége, hogy a transzport porc nem biztos, hogy egészséges marad.
Egy másik lehetséges szövődmény a fájdalom azon a helyen, ahol az egészséges porcot előállították. A sebész megpróbálja csak azokról a területekről szerezni a porcot, ahol a térde nem igényel védelmet. Néhány ember azonban az eljárás után a donor helyén jelentkező fájdalomról számol be.
Egy szó Verywellből
A porcátviteli műtét egy lehetséges kezelési lehetőség, ha a térdízületén belül porc károsodása kicsi, zárt területen volt. Ugyanezt a műtéti eljárást más ízületeknél is alkalmazták, de messze a térdízületben a leggyakoribb.
Ha porckárosodása van a széles körben elterjedt ízületi gyulladás miatt, akkor nem lehetne jelölt a porcátviteli eljárásra. A porcátviteli műtét sikeres eredményei leginkább a gondos műtéti technikától és a posztoperatív óvintézkedések betartásától függenek.
.jpg)
.jpg)
