Mi a krónikus idiopátiás székrekedés?

A krónikus idiopátiás székrekedés (CIC) olyan egészségi állapot, amelyben a székrekedés krónikus tüneteit tapasztalja, de az orvosok szokásos diagnosztikai vizsgálatokkal nem tudnak okot azonosítani.funkcionális székrekedésés a funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek (FGD) közé sorolják, vagyis bár a tesztelés nem mutat látható fizikai rendellenességet, problémát okoz az emésztőrendszer - vagy ebben az esetben a vastagbél - működése.

Becslések szerint az emberek 14% -a tapasztal krónikus székrekedést. A nők, az idősebbek és az alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzetűek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Krónikus idiopátiás székrekedés tünetei

A CIC elsődleges tünetei a következők:

• Ritka székletürítés
• Erőlködés
• Kemény vagy darabos széklet
• A hiányos kiürítés érzése
• Az az érzés, hogy valami gátolja a széklet megjelenését
• Ujjakkal kell használni a széklet átjutását (digitális ürítés és hüvelyi szilánkok)

Sok krónikus idiopátiás székrekedésben szenvedő ember a fentiek mellett a következő tünetekről is beszámol:

• Hasi fájdalom vagy kényelmetlenség
• Puffadás
• Gázfájdalom

Diagnózis

Ha krónikus székrekedése van, orvosa azon dolgozik, hogy kizárja a beazonosítható okokat, mielőtt idiopátiának ítélné esetét.

Valószínűleg fizikai vizsgát tesznek és vérmunkát végeznek. Egyéb diagnosztikai vizsgálatokat is rendelhetnek a tüneteitől és a kórtörténetétől függően.

Az FGD-ket a Róma IV kritériumok szerint diagnosztizálják, amelyek a rendellenességet funkcionális székrekedésként említik. A funkcionális székrekedés diagnosztizálásához a diagnosztikai munka nem mutathat rendellenességet.

Ezek a kritériumok megkísérlik számszerűsíteni a krónikus idiopátiás székrekedés tüneteit, kijelentve, hogy:

• Heti háromnál kevesebb bélmozgás
• Egyéb tünetek, amelyek az idő legalább 25% -ában jelentkeznek
• Ritka laza széklet (hacsak nem használt hashajtót)

A krónikus idiopátiás székrekedés diagnosztizálásához a tünetek nem felelhetnek meg az irritábilis bél szindróma (IBS) kritériumainakéslegalább három hónapig jelen kell lennie, a diagnózis felállítása előtt legalább hat hónappal.

CIC vs. irritábilis bél szindróma

A székrekedésben domináns irritábilis bél szindróma (IBS-C) sok ugyanazon tünettel jár, mint a krónikus idiopátiás székrekedés. Definíció szerint azonban a CIC-t csak akkor diagnosztizálják, ha az IBS kritériumai teljesülneknemteljesültek.

A két betegség közötti fő különbség az, hogy az IBS-C diagnosztikai kritériumai megkövetelik a bélmozgással járó krónikus fájdalom tapasztalatait. Ezzel azt mondják, hogy sok orvos elmondja betegének, hogy IBS-e van, ha tapasztalja krónikus székrekedés azonosítható ok nélkül, függetlenül attól, hogy a fájdalom kíséri-e a bélmozgást.

Egyes kutatók úgy vélik, hogy a két rendellenesség nem nagyon különbözik egymástól, és csupán a spektrum különböző pontjai lehetnek. Sok krónikus idiopátiás székrekedéssel diagnosztizált embernek hasi fájdalma és kellemetlen érzése van, és sok ember idővel egyik diagnózisról a másikra vált.

Az egyik fontos megkülönböztetés összefüggésben lehet a kezeléssel, mivel az IBS-C-ben szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel reagálnak a fájdalomcsillapításra hatékony kezelésekre, míg a CIC-ben szenvedők jobban reagálnak a vastagbél izomműködését célzó kezelésekre.

CIC

• Nincs bélmozgással járó fájdalom

• Jobb válasz az izomműködést célzó gyógyszerekre

• A fájdalom a bélmozgásokhoz kapcsolódik

• Jobb válasz a fájdalmat célzó gyógyszerekre

Kezelés

A CIC-nek nincs egyetlen speciális kezelése, de Önnek és orvosának számos kezelési lehetőség közül választhat, köztük:

• Élelmi rost
• Gyógyszerek, beleértve a hashajtókat is
• Biofeedback

Élelmi rost

Orvosa javasolhatja az élelmi rostbevitel növelését, mivel a rost segíthet a széklet lágyításában és megkönnyítésében.

Növelheti az élelmi rost bevitelét az elfogyasztott ételek révén, vagy rostkiegészítővel.

A túl sok rost túl korán a gáz és a puffadás tüneteihez vezethet, de ezt elkerülheti azáltal, hogy lassan növeli a bevitelt, hogy a testének ideje legyen alkalmazkodni. Az oldható rostokat könnyebben tolerálhatja.

Gyógyszerek

A hashajtó gyógyszerek rövid távon enyhíthetik a székrekedést. Kétféle típus létezik:

• Ozmotikus hashajtók, amelyek növelik a vastagbél folyadékszintjét
• Stimuláns hashajtók, amelyek serkentik a bélmozgást

Számos hashajtó kapható a vény nélkül.Kevés bizonyíték van azonban arra, hogy a hashajtók hosszú távú használata előnyös a CIC számára.

A vényköteles gyógyszerek nagyobb megkönnyebbülést jelenthetnek. Néhány általános:

• Amitiza (lubiproszton)
• Linzess (linaklotid)
• Motegrity (prukaloprid)

Biofeedback

Ha orvosa megállapította, hogy a diszinergikus székletürítés (a medencefenék diszfunkciója) szerepet játszik krónikus idiopátiás székrekedésében, akkor javasolhatja a biofeedback kipróbálását. Ez a módszer segít megtanulni testének folyamataira való ráhangolódást, bizonyos erőfeszítések megtétele érdekében. ellenőrzés felettük.

Ez a kezelés hasznosnak bizonyult a bélmozgás folyamatában részt vevő kismedencei izmok koordinációjának javításában.

Egy szó Verywellből

A krónikus idiopátiás székrekedés olyan diagnózis lehet, amely bizonyos értelemben cserbenhagyás. A tünetek pontos okának ismerete általában konkrétabb utat ad a kezelésükhöz. Ennek ellenére a CIC-ben szenvedők megkönnyebbülést találhatnak. Nyíltan beszéljen orvosával arról, hogy mit tapasztal, és kérjen további konzultációkat, ha a kezelési terve nem olyan hatékony, mint amilyennek lennie kellene.