Guido Mieth / Getty Images
Key Takeaways
- Noha a terhes emberekre gyakorolt általános kockázat továbbra is csekély, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) új kutatása kimutatta, hogy a COVID-19-ben szenvedő terheseket nagyobb valószínűséggel engedik be az intenzív osztályra, és szükségük van lélegeztetőgépre.
- Szakértők szerint a terhes embereknek fokozottan fennállhat a súlyos betegség kockázata az immunrendszerük és a légzőrendszerük változásai miatt.
- A CDC kutatói azt találták, hogy azok az emberek, akik terhesség alatt pozitív eredményt mutattak a COVID-19-re, nagyobb valószínűséggel korán is leadják babájukat.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) új tanulmányt tettek közzé, amely azt mutatja, hogy a várandós embereknél nagyobb a súlyos betegség és halálozás kockázata a COVID-19 miatt.
Az adatok, amelyeket a CDC november 2-i Morbiditás és mortalitás hetilapjában tettek közzé, körülbelül 23 434 15 és 44 év közötti terhes embert vizsgáltak, akiknek tüneti COVID-19 volt.
A COVID-19-ben szenvedő terhes betegek háromszor nagyobb eséllyel kerültek intenzív osztályra (ICU), mint a nem terhes betegek, és majdnem háromszor nagyobb eséllyel részesültek invazív lélegeztetésben. A kutatás emellett 34 halálesetet jelentett a tünetekkel rendelkező terhes emberek körében, ami "70% -kal megnövekedett halálozási kockázatot tükröz", összehasonlítva a nem terhes betegekkel.
A terhes COVID-19 betegek háromszor nagyobb eséllyel kerültek intenzív osztályra (ICU), és majdnem háromszor gyakrabban lélegeztettek, mint azok, akik nem voltak terhesek.
"Ez a népességalapú tanulmány megerősíti, hogy mit tapasztaltunk azok közül, akik COVID-ben szenvedő terhes nőket gondozunk ... Mindennél jobban igazolja a fronton élők tapasztalatait" - mondta Ashley Roman, OB / GYN igazgató, a New York-i NYU Langone Health anya-magzati orvoslás osztálya, mondja Verywell.
„Nem lepett meg a tanulmány; a COVID és a terhesség kérdése két kategóriába sorolható, az egyik az, hogy a nők fiziológiája némileg eltér a normál népességtől "- Manny Alvarez, MD, OB / GYN, a Hackensack Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályának elnöke A Seton Hall Egyetem Meridian Orvostudományi Iskolája azt mondja Verywellnek: "Az egyik legnagyobb kérdés, amely növeli a COVID-ben szenvedő nők halálozását, a terhességhez kapcsolódik, ami megváltoztatja a légzőrendszert, ezért hajlamosak dekompenzálni (légzési nehézségeik vannak). ) gyorsabban, mint a nem terhes betegeknél. "
Bár a tanulmány széles korosztályon belül elemezte a betegeket, fontos megjegyezni, hogy a COVID-19-ben megfertőződött 35 és 44 év közötti terhes emberek körülbelül négyszer nagyobb valószínűséggel kerültek lélegeztetőgépre és kétszer nagyobb valószínűséggel meghalnak, mint a nem terhesek ugyanabban a korcsoportban lévő betegek.
Faji különbségek
A terhes betegek megnövekedett kockázata rávilágított a világjárvány faji különbségeire is. A vizsgálat terhes és nem terhes résztvevőinek csak 14% -a volt fekete nő. Ennek ellenére a fekete nők az összes regisztrált halálozás 37% -át, a terhes nők halálozásának pedig 26% -át teszik ki. Hasonlóképpen, a várandós spanyol nőknél a halálozás kockázata 2,4-szerese volt.
"Továbbra is küzdünk az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés etnikai különbségeivel, így annak ellenére, hogy ez a betegek egy kis mintája, mégis azt mondja, hogy a színes nőknek továbbra is korlátai vannak az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésben" - mondja Alvarez.
Miért vannak veszélyben a terhes emberek
Szakértők úgy vélik, hogy a COVID-19-ben szenvedő terhes betegek megnövekedett kockázata részben a terhesség fiziológiai változásaiból származhat.
„Az immunfunkció csökken a terhesség alatt, hogy a magzat - amely valóban idegen szervezet - élni és boldogulni tudjon az anya testében. A testnek csökkent képessége van a vírusos betegségek leküzdésére is ”- mondja a Verywellnek Kecia Gaither, MD, OB / GYN, MPH, a NYC Health + Hospitals / Lincoln perinatális szolgáltatásainak igazgatója. „A megnagyobbodó méh a has felső részéhez nyomja, csökkentve a tüdő kapacitását. Mindezek a tényezők összefognak, így a terhesség különösen bizonytalan időponttá válik a járvány idején. ”
Gaither hozzáteszi, hogy a rosszul kontrollált cukorbetegségben szenvedőknek különösen óvatosnak kell lenniük, mivel a kutatások kimutatták, hogy a cukorbetegeknél nagyobb a rosszabb eredmények kockázata, ha COVID-19-et kapnak.
A CDC szerint „a nők körében alacsony volt a súlyos COVID-19 okozta kimenetel abszolút kockázata”, de az orvosok továbbra is sürgetik a betegeket, hogy tegyenek további biztonsági intézkedéseket.
„Tanácsot adtam a betegeknek a kézmosás, a társadalmi távolságtartás, a maszkviselés, az immunitás D-vitaminnal való fokozása és az étrendjükben az immunitás erősítő ételek (hagyma, fokhagyma, kurkuma) növelése, a család és a barátok korlátozása között, hacsak nem a legutóbbi COVID-19 tesztelés ”- mondja Gaither.
A csecsemők kockázatai
Külön jelentésében a CDC adatokat adott ki a koraszülés kockázatáról a COVID-19-es terhes betegeknél. A kutatók 3912 élveszületést vizsgáltak COVID-19-vel diagnosztizált emberektől, és 12,9% -uk koraszülött volt - 2,7% -kal magasabb, mint a koraszülések jelentett mennyisége az általános népesség körében 2019-ben.
Az idő előtt (37. terhességi hét előtt) született csecsemőknél nagyobb a halálozás és az olyan egészségügyi kockázatok kockázata, mint az agyi bénulás, a fejlődés késése, valamint hallási és látási problémák.
A tanulmány a COVID-19-ben fertőzött emberek csecsemőinek eredményeit is megvizsgálta. A 610 vizsgált csecsemő közül csak 2,6% -nak volt pozitív eredménye, és a fertőzések „elsősorban azoknál a csecsemőknél fordultak elő, akiknek anyja a szülés után 1 héten belül azonosította a SARS-CoV-2 fertőzést”.
„Azt hiszem, még mindig nincs elég információnk az újszülött vagy a magzat kimeneteléről. Remélhetőleg a jelenlegi folyamatban lévő tanulmányok segítenek további információk megvilágításában erről ”- mondja a Wellwellnek Joanne Stone, MD, FACOG, a New York-i Sínai-hegy anyai-magzati orvoslásának igazgatója. Stone, aki nem vett részt a legújabb CDC-tanulmányban, azt mondja, hogy kórháza jelenleg a CDC által támogatott tanulmány témáját értékeli.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha terhes vagy ismer valakit, fontos, hogy valaha is tartsa be a COVID-19 biztonsági irányelveit és tegyen óvintézkedéseket.
A CDC új kutatása szerint a vírussal fertőzött terhes emberek nagyobb kockázatot jelenthetnek a súlyos betegség kialakulásában, mint azok, akik nem terhesek.
A kockázat még mindig viszonylag kicsi, de mivel az ország egész területén növekszik a COVID-19 esetek száma, a CDC azt javasolja a terhes betegeknek, hogy influenza elleni oltást kapjanak, és továbbra is részesüljenek prenatális ellátásban.
