Brianna Gilmartin / Verywell
Key Takeaways
- Az Egyesült Államok elmulasztotta azt a célt, hogy elegendő adagot osszon ki 20 millió ember beoltására a COVID-19 ellen az új évre.
- Szakértők szerint nem lepődnek meg a lemaradáson, de az oltási erőfeszítéseknek fel kell gyorsítaniuk a sebességet.
- Az ünnepi szezon, a szállítási késések, az állami szintű problémák és egyéb okok hozzájárultak a csukláshoz.
2021-től egy hét múlva a COVID-19 vakcina bevezetése az Egyesült Államokban mögött áll a Trump-adminisztráció Warp Speed operációjában kitűzött cél mögött. Az első terv az volt, hogy elegendő adag álljon rendelkezésre 20 millió ember beoltására az év első napja előtt, az Egyesült Államok száma jelenleg elmaradt, de a szakértők szerint nem lepődnek meg a lemaradáson.
"Nem is biztos, hogy azt mondanám, hogy lemaradunk" - mondja a Verywellnek Rebecca Wurtz, MD, MPH, a minnesotai egyetem közegészségügyi iskolájának docense. „20 millió üres szövetségi ígéret mögött állunk, amelyet teljes egészében pótoltak a helyszínen. Ez egy választási év ígérete volt, nem pedig az ellátási lánc logisztikai ígérete. ”
COVID-19 oltási számok
A Warp Speed (OWS) művelet a Trump-kormány gyorsított kezdeményezése „300 millió adag biztonságos és hatékony vakcina előállítására és szállítására” a COVID-19 számára.
A Fehér Ház november 13-i tájékoztatóján Trump elnök azt mondta: "Azt tervezzük, hogy elegendő oltóanyag-adag áll rendelkezésre az Egyesült Államok lakosságában, hogy körülbelül 20 millió személyt immunizálhassunk december hónapban." És december 3-án az OWS tisztviselői jelezték, hogy jó úton jártak ezzel a céllal.
De a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vakcina műszerfala azt mutatja, hogy január 8-án az Egyesült Államokban csak 5,9 millió ember, köztük a tartós ápolóintézeteknél tartózkodó személyek kapták meg első adagban a COVID-19 vakcinát. A CDC megjegyzi, hogy az irányítópult elmaradhat az adatokból, mivel az egészségügyi ügynökségek késnek a jelentésekről.
A CDC műszerfala azt mutatja, hogy csak mintegy 21,4 millió adagot osztott szét a szövetségi kormány, és ezek közül közel 3,8 milliót tartósan gondozó intézmények kaptak. Ez csak az Egyesült Államokban 10,7 millió ember beoltásához elegendő.
A jelenleg engedélyezett COVID-19 vakcinák - a Pfizer-BioNTech és a Moderna vakcinák - személyenként két adagot igényelnek, néhány hét különbséggel. Az OWS szerint az Egyesült Államok oltóanyag-készletének egy része egy „biztonsági készletben” van, amelyet időben szállítanak, hogy az emberek az első adagot kapják, hogy megszerezzék a második adagot. Január 5-én az OWS közleményt adott ki arról, hogy 19,1 millió oltóanyag adagokat osztottak szét az elmúlt 21 napban.
De a szakértők szerint ez a szám nem egyenlő a fegyvercsapásokkal. "Ha az oltási erőfeszítések ilyen ütemben folytatódnak, akkor több mint három évbe telik, amíg az amerikaiak 70% -a - az állomány immunitásának a célja - megkapja az első adagot" - Andrew Peterson, PhD, a Filozófiai és Közpolitikai Intézet adjunktusa a George Mason Egyetem Bölcsészettudományi és Társadalomtudományi Főiskolán, mondja Verywell. "De a használt oltások két adagot igényelnek, így az idővonal valószínűleg sokkal rosszabb."
"Hajlamos vagyok félig tele szemüvegre nézni, nem pedig félig üresre" - mondja William Lang, MD, a JobsiteCare és a WorldClinic orvosigazgatója a Verywellnek. "De ebben az esetben bárkinek nehéz lenne azt mondani, hogy ott vagyunk, ahol vártuk, vagy ahol lennie kell."
Wurtz viszont azt állítja, hogy szerinte az oltóanyag bevezetése „rendben van”, figyelembe véve az év végi kihívásokat. Arra számít, hogy az elkövetkező hetekben a tempó gyorsan javul.
Mit jelent ez az Ön számára
A COVID-19 oltás bevezetése az Egyesült Államokban a kezdeti célok mögött áll, de a szakértők szerint reményeink szerint az oltási erőfeszítések lendületet kapnak a következő hetekben, amikor kidolgozzák a logisztikai kérdéseket. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mikor jogosult az első adag megkapására.
Miért van késés?
Mivel az oltások aránya elmarad a kezdeti céloktól, a szakértők mérlegelik, mi okozhatja a lemaradást.
Az ünnepi szezon hatása
A közegészségügyi tisztviselők és az egészségügyi dolgozók az ünnepek ellenére éjjel-nappal dolgoztak, mondja Wurtz, de a vakcinák kezdeti terjesztésével egybeeső ünnepi időszak határozottan késést eredményezett. "Nagyon kevés valós idejű volt a tényleges megvalósítás" - magyarázza.
Lang beleegyezik. "Ez a fő felvonó, éppen az ünnepek kezdetén, bizonyára nagy szerepet játszik" - mondja. "A sebész tábornok kifejezetten elismerte, hogy ez kérdés."
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) decemberben kiadta a sürgősségi engedélyeket mind a Pfizer, mind a Moderna esetében, a Pfizer COVID-19 vakcina első adagjait december 14-én adták be. December 27-én a kongresszus elfogadta az összevont előirányzatokról szóló 2021. évi törvényt, vagy az úgynevezett COVID-19 mentesítési törvényjavaslat, amely finanszírozást nyújt az államoknak az oltások bevezetéséhez.
"Ezt a feladatot a közegészségügynek és az egészségügyi ellátórendszereknek rendeltük el, amelyek március óta teljesen sprintelnek" - mondja Wurtz. "És csak egy héttel ezelőtt, vasárnap adtunk nekik más forrásokat."
Szállítási és tárolási logisztika
Az ünnepi időszak megterheli a szerződött hajózási társaságokat is, amelyek felelősek az úgynevezett "utolsó mérföld" oltóanyag-szállításért. "Azok a szervezetek, amelyek fizikailag terjesztik az oltást, a UPS és a FedEx, akik az összes üdülési csomagunkat szállították" - mondja Wurtz.
Elmondja, hogy az oltási dózisok általában központosított terjesztési helyre érkeznek, mielőtt az egyes rendeltetési helyekre szállítanák a szerződött hajózási társaságokat, amelyeket általában az ünnepek előtt - és utána - visszatérítéssel adnak túl.
Ráadásul az egészségügyi osztályok továbbra is kidolgozzák a szállítási és raktározási logisztikát, a felfedezett hibákkal együtt. "Adnék egy kis igazolást a rendszernek" - mondja Lang. "Nemrég csatlakoztunk az immunizálás elleni harci kampányhoz, így most a tervek megfelelnek a valóságnak, és a valóság más, mint az asztali gyakorlatok."
Mocsaras egészségügyi rendszer
Eközben az egész ország egészségügyi rendszere elárasztja a COVID-19 betegeket. Az Egyesült Államokban jelenleg több mint 132 000 ember van kórházban a vírussal. És gyakran az egészségügyi dolgozók adják be a vakcinát.
"Olyan helyeken, mint Kalifornia, ahol az egészségügyi rendszerek már jóval meghaladják a képességeiket, nincs sok plusz személyzet, akik a kezükön ülnének" - mondja Wurtz. "A rendszereket stressz éri, és nekünk egy kicsit le kell vágnunk őket. lazaság. ”
Rebecca Wurtz, MD, MPH
Nehéz több száz millió adag oltást leadni? Igen. Meg fog történni? Igen. Olyan gyorsan fog történni, mint szeretnénk? Nem.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHRáadásul a fronton dolgozóknak, akiket először arra kapnak, hogy oltást kapjanak, lehet, hogy még nem volt esélyük oltásra. "[Alig tudnak elszakadni klinikai feladataiktól, hogy időt kapjanak a sorban állásra az oltás megszerzéséhez" - teszi hozzá. "Még akkor is, ha nagyon gyorsan történik a munkahelyükön, ez még mindig elveszíti őket az elégtelen erőforrásokkal rendelkező és kevéssé felszerelt klinikai körülmények között."
Csuklás állami szinten
A Trump OWS-tervében meghatározott kezdeti referenciaérték nem veszi figyelembe az összes részletet, mondja Wurtz. "Tudom, hogy a szövetségi kormány 20 millió adagot ígért az év végéig" - mondja. „De ők nem felelősek azért, hogy valóban az emberek karjába adják. Állami és helyi egészségügyi osztályok és helyi egészségügyi szervezetek felelősek az emberek karjaiba helyezéséért. ”
A bevezetési tervek és a logisztika államonként és közösségenként eltérőek, és ez zavart okozhat a lakók számára. "Sajnos úgy gondolom, hogy viszonylag gyenge a kommunikáció" - mondja. "Az államok még mindig küzdenek arról, hogyan lehet ezt üzenni annak szempontjából, hogy mikor lesz esélye ... melyek azok a tényleges helyek, ahová el lehet menni."
Lang szerint az oltást megkapó dokumentáció egy másik tényező, amely potenciálisan késéshez vezethet. "A vadonatúj hatalmas számítógépes rendszereket - a CDC vakcinák adminisztrációs rendszerét - mindenféle leállási időszak nélkül hozzák az internetre" - magyarázza. "Időbe telik, amíg ezt mindenki kitalálja."
Tartalékok Szűk keresztmetszetek létrehozása
Egy másik szempont az, hogy az államok vagy a helyi közegészségügyi tisztviselők vakcinákat tartanak-e tartalékban a második adag biztosítására, annak ellenére, hogy az OWS közölte, hogy a második adagot esedékességük szerint osztja el.
"Azt hiszem, csak hiányzik a bizalom" - mondja Wurtz. „Ezért az emberek attól tartanak, hogy a kezükben lévő adagok 100% -át leadják, attól tartva, hogy három hét múlva nem látjuk a szövetségi kormány következő szállítási körét. Megértem ezt a bizalmatlanságot. Úgy gondolom, hogy a szövetségi kormánynak bizonyítania kell magát. ”
Például az Associated Press szerint, amely az egyes államok COVID-19 vakcina bevezetésének felülvizsgálatát végezte, Tennessee tartalékot képez romlás esetén.
Védőoltásra vár
Wurtz sürgeti, hogy legyen türelmes az oltóanyag bevezetése miatt. - Sziklás volt? Igen - mondja. „Nehéz több száz millió adag oltást leadni? Igen. Meg fog történni? Igen. Olyan gyorsan fog történni, mint szeretnénk? Nem. Mindezen okokból azt kívánom, hogy az emberek vegyenek egy mély lélegzetet.
Időközben hozzáteszi, hogy nem szabad cserbenhagynunk a COVID-19-et, és továbbra is maszkot kell viselnünk, a társadalmi távolságot meg kell tartanunk a nyilvánosság előtt, és lehetőség szerint otthon kell maradnunk. "Nem mintha csak azért, mert a vakcina létezik, most mindannyian kimenhetnénk bulizni" - mondja.