Cymbalta a mozgásszervi fájdalom ellen

A Cymbalta (duloxetin-hidroklorid) egy szelektív szerotonin- és noradrenalin-visszavétel gátló (SNRI). Ez egy vényköteles gyógyszer, amelyet olyan krónikus mozgásszervi fájdalom és krónikus derékfájás kezelésére engedélyeztek, amelyet olyan állapotok okozhatnak, mint az osteoarthritis. A Cymbaltát először az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyta jóvá 2004-ben súlyos depressziós rendellenességekkel kapcsolatban. Ezt követően a szorongás, a diabéteszes neuropathia és a fibromyalgia által okozott fájdalom kezelésére is engedélyezték, mielőtt 2010-ben FDA jóváhagyást kapott a krónikus mozgásszervi fájdalomra.

Hogyan működik

A Cymbalta fokozza a szerotonin és a noradrenalin hatását, amelyek a szervezet által termelt természetes neurotranszmitterek. A Cymbalta ez a hatása enyhíti a depressziót és a szorongást, és csökkenti a fájdalomjeleket az agyban, a gerincvelőben és az idegekben. Egy nemrégiben publikált tanulmány szerint a Cymbalta (duloxetin-hidroklorid) dermális gél formájában csökkentheti a gyulladást vagy az oxidatív hatásokat. károsodás perifériás neuropátiában szenvedő patkányokban.

A Cymbalta mozgásszervi fájdalomra vonatkozó jóváhagyása előtt számos kettős-vak, placebo-kontrollos, randomizált klinikai vizsgálat megerősítette, hogy a Cymbalta-t szedő tanulmány résztvevői szignifikánsan nagyobb fájdalomcsökkentést tapasztaltak, mint a placebót szedők.

A Cymbalta nem javítja az osteoarthritist vagy a krónikus mozgásszervi fájdalom bármely más okát. Csak csökkenti a fájdalomérzetet, ezért előfordulhat, hogy egy másik gyógyszert kell szednie a betegség kezelésére.

Jóváhagyása óta egy újabb tanulmány kimutatta, hogy a Cymbalta csökkenti a krónikus mozgásszervi fájdalmat, beleértve az osteoarthritis okozta fájdalmat is. Ennek azonban három-négyszer több jelentett gyomor-bélrendszeri mellékhatása van, mint a placebónál.

Mellékhatások

Mint minden gyógyszer, a Cymbalta is tartalmaz potenciális mellékhatásokat és egyéb szempontokat, amelyeket mérlegelnie kell, mielőtt eldönti, hogy beveszi-e.

Gyakori mellékhatások:

• Hányinger
• Száraz száj
• Székrekedés
• Álmosság
• Izzadó
• Csökkent étvágy

Bár kevésbé gyakori, a Cymbalta a következőket is okozhatja:

• Hányás
• Hasmenés
• Gyomorfájdalom
• Vizelet-visszatartás
• Szédülés
• Fejfájás
• Fáradtság
• Izom fájdalom
• Izomgörcsök
• Csökkent szexuális működés
• Rázás

A súlyos mellékhatások nem gyakoriak, de súlyos következményekkel járhatnak. A Cymbalta-hoz kapcsolódó legsúlyosabb mellékhatások a következők:

• Vérzés: Ez valószínűbb, ha vérzési rendellenessége van, vagy ha vérhígítót szed.
• Májtoxicitás: A Cymbalta májelégtelenséget okozhat, és nem írható fel krónikus májbetegségben vagy jelentős alkoholfogyasztásban szenvedőknek.
• Súlyos bőrreakciók: A Cymbalta hólyagok, kiütések és a túlérzékeny bőr egyéb jeleinek megjelenését eredményezheti.
• Görcsrohamok: A Cymbalta csökkentheti a rohamküszöböt, ami fokozott rohamokat okozhat az epilepsziában szenvedőknél.
• Mánia: antidepresszáns hatása miatt a Cymbalta hiperaktív és céltalan lelkiállapotot okozhat.
• Alacsony vérnyomás: 2014-ben figyelmeztetést adtak a Cymbalta-hoz ortosztatikus hipotenzióra, esésekre és szinkopára (ájulás).
• Szerotonin szindróma - életveszélyes állapot, amely szorongást, magas vérnyomást, gyors szívverést, gyors légzést, izzadást és remegést okoz
• Öngyilkossági gondolatok és magatartásformák: A Cymbalta 2014-ben egy fekete doboz figyelmeztetést adott ehhez az aggodalomhoz.

Figyelem a fekete dobozról

A gyártó által rendelkezésre bocsátott, a Cymbalta receptre vonatkozó információi szerint a Cymbalta fokozza az öngyilkossági gondolkodás és viselkedés kockázatát gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél. Javasoljuk, hogy Ön, családja és gondozói figyeljék az izgatottságot, az ingerlékenységet, a szokatlan viselkedésbeli változásokat és az öngyilkosságot. Ezek bármelyikét azonnal jelentse orvosának.

Ellenjavallatok

A Cymbalta fogyasztása a monoamin-oxidáz-gátlók (egyfajta antidepresszáns) leállításával együtt vagy 14 napon belül ellenjavallt.

Lehetséges kölcsönhatások

Bizonyos gyógyszerek növelhetik vagy csökkenthetik a Cymbalta hatását, vagy különböző mellékhatásokat okozhatnak. A gyógyszerek több kategóriája bizonyítottan kölcsönhatásba lép a Cymbalta-val, míg szórványos esettanulmányok szerint mások is kölcsönhatásba lépnek, meggyőző bizonyítékok nélkül.

A Cymbalta bizonyítottan kölcsönhatásba lép a következőkkel:

• Az alkohol, amely a Cymbalta-val kombinálva súlyos májkárosodást okozhat
• Kinolonok, például ciprofloxacin és fluorokinolon
• Antidepresszánsok, beleértve a nortriptilint, az amitriptilint és az imipramint
• Antipszichotikus gyógyszerek, különösen a tioridazin
• Antiaritmiás szerek, beleértve a propafenont és a flekainidot
• Narkotikus fájdalomcsillapítók, például kodein és oxikodon
• Vérhígítók, mint például warfarin, heparin, rivaroxaban és aszpirin
• Minden alváscsillapító és nyugtató, mert köztudottan additív hatással rendelkeznek, amely túlzott álmosságot eredményez

Cymbalta szedése

A Cymbalta késleltetett felszabadulású kapszulaként kerül forgalomba, 20, 30 és 60 mg-os erősségben. Általában azt javasoljuk, hogy kezdeti napi 30 mg-os adaggal kezdje, és egy héten belül emelje a céldózisra (napi 60 mg). Vegye fel a vényt a címkén szereplő utasításoknak megfelelően.

Ügyeljen arra, hogy egészben lenyelje a kapszulát zúzás, hasítás, rágás vagy kinyitás nélkül. A Cymbalta étellel vagy anélkül is bevehető, de valaminek elfogyasztása megakadályozhatja a gyomorpanaszokat.

Ne hagyja abba a Cymbalta szedését hirtelen, vagy anélkül, hogy előzetesen megbeszélné orvosával a megszakítást. Ezzel elvonási hatásokat tapasztalhat, beleértve szédülést, émelygést vagy hányást, fejfájást, bizsergést, fáradtságot, ingerlékenységet vagy szorongást, álmatlanságot, hasmenést vagy hiperhidrózist (túlzott izzadás).

Egy szó Verywellből

Míg a Cymbalta a krónikus mozgásszervi fájdalom jóváhagyott kezelési módja, nem mindenki tolerálja a gyógyszert, vagy ugyanolyan mértékű fájdalomcsillapítást tapasztal tőle; egyesek egyáltalán nem tapasztalják a fájdalomcsillapítást. Ne feledje, hogy tapasztalata eltérhet másokétól, mind abban a tekintetben, hogy mennyire jól működik a gyógyszer az Ön számára, és milyen mellékhatásokat tapasztal. Figyelje a fájdalmát, és haladéktalanul figyelmeztesse orvosát minden aggályra.