A fogászati amalgám biztonsága körüli vita - fémek keveréke, beleértve a potenciálisan mérgező higanyot is, amelyet a fog olyan területeinek kitöltésére használnak, ahol a bomlást eltávolították - hosszú évtizedekig tart. Az American Dental Association (ADA) és más egészségügyi szervezetek azt állítják, hogy az amalgám biztonságos a legtöbb beteg számára, bár van egy kis csoport, akik számára az alternatív töltőanyagok biztonságosabbak lehetnek. Ha van egy ürege, amelyet ki kell tölteni, és fogorvosa az amalgám használatát tervezi, akkor érdekelheti ennek az anyagnak az előnyeit és lehetséges kockázatait.
yoh4nn / Getty ImagesMi az a fogászati amalgám?
A fogászati amalgám ezüstből, ónból, rézből és higanyból áll. Több mint 150 éve ez az elsődleges fogászati anyag, a színe miatt gyakran ezüst fogtömésnek nevezik.
Az amalgám tömések hatékony módszer a fogszuvasodás (üregek) által elpusztított fog területének pótlására és a további szuvasodás megakadályozására. Az amalgám száradáskor nagyon kemény, tartós és tartós, és olcsóbb, mint más típusú fogászati tömőanyagok (például polimer tömőanyagok).
Az amalgám töltetek kockázatai
Összességében az amalgám biztonságos, de néhány dolgot figyelembe kell venni, mielőtt Ön vagy gyermeke kap egy amalgám fogtömést.
Higanygőz
A higany, az egyetlen fém, amely szobahőmérsékleten folyékony, egyfajta gőzt bocsát ki, amelyet belélegezhet a tüdőbe, majd a test különböző részeihez juthat, ami káros hatásokat okozhat olyan szervekben, mint a vese és az agy.
Emiatt a fogpótlások használatának biztonsága már régóta vita és aggodalomra ad okot. Bár a fém biztonságos szintjével kapcsolatos kutatási eredmények vegyes eredményeket hoztak, egy időben a konszenzus nagyrészt az volt, hogy a fogászati amalgám tömések mindenki számára mérgezőek lehetnek, és helyettesíteni kell őket egy biztonságosabb fogászati tömőanyaggal.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság 2020. szeptember 24-én ajánlást tett közzé bizonyos magas kockázatú emberek számára higanytöltések adása ellen, amikor csak lehetséges és helyénvaló - konkrétan:
- Terhes vagy terhességet tervező nők
- Nők, akik szoptatnak
- 6 év alatti gyermekek
- Bizonyos, már meglévő neurológiai betegségekben szenvedők, károsodott veseműködés vagy ismert allergiák a higanyra
Ezeknek az embereknek alternatívákat kell kapniuk, például kompozit gyantákat vagy üvegionomer cement tölteteket. A meglévő higanytöltések eltávolítása nem ajánlott, mivel ez növelné a fémnek való kitettség kockázatát.
Bioakkumuláció
A vegyi anyagok állandó felhalmozódását az emberi test szöveteiben vagy szerveiben „bioakkumulációnak” nevezzük. Úgy gondolják, hogy ez a folyamat az amalgám töltelékekben lévő higany eredményeként következik be. Bár a töltelékekben lévő higany típusa eltér a halakétól, ez a bioakkumulációs folyamat a higanyval mérgezett tenger gyümölcseiből is bekövetkezik. Az FDA jelentése szerint a higanygőznek való kitettség felhalmozódhat a test bizonyos szöveteiben, például a vesékben és az agyban. De nem volt elegendő bizonyíték annak bizonyítására, hogy a szervkárosodás a higany ilyen felhalmozódásából származik.
Allergiák
Vannak, akik allergiásak az amalgám töltelék komponenseire, például a higanyra, rézre, ezüstre vagy ónra. Az allergiás reakció szájüregi elváltozásokat (szájüregi sebeket) vagy más reakciókat okozhat. Azokat, akiknek reakciói vannak az amalgámtömésekkel kapcsolatban, arra ösztönzik, hogy vitassák meg az alternatív lehetőségeket (az amalgám kivételével) a fogászati tömőanyaggal kapcsolatban.
A közelmúltban készített tanulmányok
Noha a klinikai kutatási adatok nagy része vegyes eredményeket mutat, amikor a higany biztonságosságáról van szó a fogászati amalgámokban, az Amerikai Fogorvosi Szövetség továbbra is azt állítja, hogy ez a gyakorlat biztonságos megoldás a legtöbb beteg számára.
Az ADA a 2016-ban megerősített, 2009. évi állásfoglalásában "A tanulmányok továbbra is alátámasztják azt az álláspontot, hogy a fogászati amalgám biztonságos helyreállító lehetőség mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. A biztonsági aggályok megválaszolásakor fontos különbséget tenni ismert és hipotetikus között. kockázatokat. ”
Mindazonáltal az FDA ajánlása bizonyos magas kockázatú betegeknél történő alkalmazás ellen számos friss tanulmányon alapul. Az adatok 2019-es áttekintése, amelyet aInternational Journal of Environmental Research and Public Healthazt sugallja, hogy a fogászati amalgámokból származó higany expozíció számos betegséghez társulhat, beleértve:
- Neurológiai (agyi és idegrendszeri) betegség
- Szklerózis multiplex
- Alzheimer-kór (65 éves vagy idősebb betegek számára, akiknek fogászati amalgámja van)
A tanulmány szerzői szerint „Új epidemiológiai tanulmányok kezdenek megjelenni, amelyek erősebb bizonyítékokkal szolgálnak a fogászati amalgámok és egyes neurológiai betegségek kapcsolatának elősegítésére. Az adatok azt mutatták, hogy az amalgámtömésnek kitett személyeknél nagyobb volt az Alzheimer-kór kockázata. ”
Egy szó Verywellből
Bár az FDA nem tanácsolja a lakosságnak az amalgámtömések cseréjét, és elmagyarázza, hogy „A hangos amalgámtömések eltávolítása az egészséges fogszerkezet felesleges elvesztését eredményezi, és további higanygőznek teszi ki Önt az eltávolítási folyamat során”.nema fogorvos tanácsának helyettesítésére hivatott. Mielőtt eldöntené, hogy milyen típusú töltőanyagot válasszon, elengedhetetlen, hogy megbeszélje a kérdést egy fogorvosi szakemberrel.
Azok számára, akik úgy vélik, hogy allergiásak a higanyra (vagy az amalgám töltelékekben lévő egyéb anyagokra, például ónra, ezüstre vagy rézre), előfordulhat, hogy beszélniük kell egy fogorvosi szakemberrel az alternatív töltőanyagokról.