seb_ra / Getty Images
Key Takeaways
- Egy új tanulmány megállapította, hogy a kismedencei fájdalommal küzdő tinédzserek akár 60% -ának is lehet endometriózisa.
- Az orvosok általában nem tekintik az endometriózist a kismedencei fájdalom okozójának a tizenéveseknél.
- Az endometriózis korábbi diagnózisa és kezelése segíthet a betegségben szenvedő személyeknek a tüneteik kezelésében, és lassíthatja a betegség előrehaladását.
Új kutatások szerint az endometriózis gyakoribb a tizenéveseknél, mint azt korábban hitték.
A tanulmány, amelyet július végén tettek közzé aJournal of Pediatric and Adolescent Gynecology19 elemzést elemzett, amelyekben 1243 kismedencei fájdalommal küzdő tinédzser vett részt. A kutatók megállapították, hogy a laparoszkópiát végző 1011 beteg 648-nál (64%) endometriózist diagnosztizáltak.
Mi az a laparoszkópia?
A laparoszkópia egy sebészeti beavatkozás, amikor egy száloptikai műszert helyeznek a hasfalba, hogy megnézzék a has és a reproduktív rendszer szerveit.
Mi az endometriózis?
Az endometriózis egy fájdalmas állapot, amely akkor fordul elő, amikor a méh nyálkahártyájához hasonló szövet nő a test más részein - áll az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgálatának Női Egészségügyi Hivatala (OWS) szerint.
Az endometriózis kutatásának nagy része olyan embereket vizsgált meg, akik nőként azonosultak. Becslések szerint a reproduktív korú nők (15 és 44 év közötti) körülbelül 11% -a szenved a betegségben, de valószínűleg sokkal többet érint.
Az endometriózis tünetei személyenként változhatnak, és nem feltétlenül korrelálnak a betegség stádiumával Az I. stádiumúaknál súlyos tünetek jelentkezhetnek, míg a későbbi stádiumúaknál kevés tünet jelentkezhet.
Endometriózis tünetei
Az endometriózis tünetei lehetnek:
- Fájdalmas menstruációs görcsök (amelyek legyengülhetnek és idővel súlyosbodhatnak)
- Fájdalom a szex alatt vagy után
- Fájdalom a belekben vagy az alsó hasban
- Fájdalmas bélmozgás vagy fájdalmas vizelés (különösen menstruációs időszakokban)
- Erős vérzés menstruációs időszakokban
- Premenstruációs foltok vagy vérzések a menstruációk között
- Probléma a teherbe eséssel
- Fáradtság
A tanulmány meglepő eredményei
A felülvizsgálatban szereplő tanulmányok közül tizenháromban kategorizálták a betegek betegségének súlyosságát. Az adatok elemzése után a kutatók felfedezték, hogy:
- A betegek 53% -ánál volt I. stádiumú betegség
- A betegek 28% -a volt II. Stádiumú betegségben
- A betegek 20% -a III. Stádiumú betegségben szenvedett
- A betegek 13% -a IV. Stádium (a legsúlyosabb forma)
"Az endometriózis gyakorisága magas a kismedencei fájdalom tüneteiben szenvedő serdülők között" - állapították meg a kutatók. "A serdülőkori endometriózis tudatosságának és ismereteinek növelésére tett ajánlások ellenére minimális kutatások következtek."
Az eredmények arra utalnak, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak át kell szűrniük azokat a serdülőkorú betegeket, akiknek kismedencei fájdalmuk van endometriózis miatt - mondja a Verywellnek Martin Hirsch, a vezető tanulmány szerzője, MD, a University College London nőgyógyásza.
"A megfelelő szűrés felé kell mozdulnunk a nagyon kevés szűréstől kezdve" - mondja Hirsch. „Mi, orvosok, már régóta hisszük, hogy a fiatal betegek menstruációs fájdalma elmúlik az életkor előrehaladtával, és ezeket a tüneteket gyakran lekicsinylik. Ez a tanulmány kiemeli, hogy a rossz fájdalom tüneteiben szenvedő fiatal betegek 64% -ának valóban van kezelhető betegsége. "
A megfelelő szűrés „nagy pontosságú lesz, és csökkenti a mindenki szűrésével járó felesleges szorongást” - mondja Hirsch.
A nők egészségügyi szakértője, Jennifer Wider, a Verywell elmondta, hogy kissé meglepő volt látni, hogy mennyire gyakori az endometriózis a kismedencei fájdalommal küzdő fiatal betegeknél. "A számok magasabbak voltak, mint vártam" - mondja Wider.
A szolgáltatók ezt az információt felhasználhatják a jobb ellátás érdekében - mondja a Verywellnek Christine Greves, MD, a Winnie Palmer Női és Csecsemőkórházban igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkező OB / GYN. "Ez felhívja az egészségügyi szolgáltatók figyelmét arra, hogy ha egy betegnek fáj, megpróbálhatjuk tovább megvizsgálni, mi állhat a háttérben, és hogyan segíthetünk a betegen."
Mit jelent ez az Ön számára
Ha a tinédzsernél kismedencei fájdalom vagy egyéb endometriózis tünetei vannak, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy átvizsgálja-e őket az állapot szempontjából. Bár nincs gyógymód, a korai diagnózis segíthet a betegek számára a kezelési lehetőségek elérésében, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében, és lelassíthatják a betegség előrehaladását.
A tizenévesek szűrésének esete
Bárkit meg lehet szűrni endometriózis miatt, mondja Greves. A folyamat során megkérdezik a betegeket a fájdalmukról, és nyomon követik a megfelelő teszteket.
A szolgáltatók azonban nem tartják az endometriózist a tizenévesek kismedencei fájdalmának potenciális okaként olyan gyakran, mint felnőtt betegeknél, mondja Wider.
Ezért a tizenéveseknek és a fiatal felnőtteknek hosszabb ideig kell várniuk a megfelelő diagnózis felállítására, mint az idősebb betegeknél. Valószínűleg fájdalomcsillapítókat írnak fel fájdalmas időszakokra. "Ezek a fiatal nők gyakran éveket várnak, mielőtt diagnosztizálják őket" - mondja Hirsch. "Diagnózis nélkül vakok a lehetőségekkel szemben."
Martin Hirsch, orvos
Ezek a fiatal nők gyakran éveket várnak, mielőtt diagnosztizálnák őket. Diagnózis nélkül vakok a lehetőségek előtt.
- Martin Hirsch, orvosHogyan lehet diagnosztizálni
Az endometriózis diagnosztizálása hosszú folyamat lehet, és gyakran sok lépést tartalmaz, beleértve a kismedencei vizsgálatot, az ultrahangot vagy az MRI-t. A betegség hivatalos diagnosztizálásának egyetlen módja egy laparoszkópia, amelynek során egy sebész mintát vesz a szövetből, hogy biopsziába kerüljön.
Az endometriózisra nincs gyógymód, de számos kezelés létezik, amelyet egy személy kipróbálhat.
Az egyik lehetőség a hormonális fogamzásgátlás egyik típusa, az úgynevezett gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonista, amely ideiglenes menopauzába helyezi a testet. A GnRH agonisták nem hosszú távú kezelési lehetőségek, és súlyos mellékhatásaik lehetnek.
Az emberek néha vény nélkül kapható gyógyszereket vagy alternatív gyógymódokat alkalmaznak az endometriózis tüneteire, amelyeket periódusuk során és a hónap más szakaszaiban tapasztalnak. Ezek a lehetőségek azonban nem biztosíthatják következetes vagy megfelelő fájdalomcsillapítást.
Az endometriózis diagnosztizálására szolgáló műtét időnként alkalom lehet a kezelésére. A megfelelő készségekkel rendelkező sebész eltávolíthatja a látott elváltozásokat. A műtét azonban nem mindenki számára elérhető, akinek állapota van. Ez sem gyógyír - az elváltozások elmaradhatnak, és visszatérhetnek.
Hogyan segíthet a korai észlelés
Az endometriózis progresszív betegség, és a korai beavatkozás lelassíthatja a terjedést.
"A korai felismerés és kezelés korlátozhatja a betegek fájdalmát és szenvedését" - mondja Wider. "A betegek túl gyakran csendben szenvednek, megfelelő diagnózis nélkül."
Az endometriózis krónikus betegség, mondja Wider, hozzátéve, hogy "a cél a diagnózis késedelmének elkerülése és a hatékony kezelések mielőbbi irányítása kell".
Általában a szolgáltatók hagyományos fájdalomcsillapítót vagy fogamzásgátlót írnak fel a medencefájdalomban szenvedő betegek számára. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, Hirsch szerint további képalkotást kell végezni.
"Remélem, hogy ez a tanulmány arra ösztönzi a háziorvosokat és a háziorvosokat, hogy több fiatal nőnél vegyék fontolóra az endometriózist, amit látnak, javítva a hozzáférést a kezelésekhez, a támogató hálózatokhoz és csökkentve azt az időt, amelyet ezek a betegek csendben szenvednek" - mondja Hirsh. "Ez a diagnózis felgyorsításának időtartamáról szól, hogy a beteg és a család felhatalmazható legyen a számukra megfelelő döntés meghozatalára."
.jpg)
