Paul Biris / Getty Images
Key Takeaways
- Sok COVID-19 beteg vérében olyan semlegesítő antitesteket fedeztek fel, amelyek megakadályozzák a SARS-CoV-2 kötődését sejtjeinkben.
- Míg úgy tűnik, hogy szinte minden betegben vannak antitestek, koncentrációjuk személyenként változik.
- Ez a felfedezés segíthet hatékony oltások és vérátömlesztések kifejlesztésében, amelyek megelőzhetik és kezelhetik is a COVID-19-et.
Új kutatások szerint szinte mindenki immunrendszere képes elég erős antitesteket létrehozni ahhoz, hogy semlegesítse a SARS-CoV-2-t, ha ki vannak téve a vírusnak, de nem mindenki képes annyit előállítani, hogy hasznos legyen. Ha azonban egy vakcinát úgy terveznek, hogy megcélozza ezeket a specifikus antitesteket, a tudósok úgy gondolják, hogy hatékonyan fokozza az immunválaszt.
Miután a COVID-19-ből felépült 149 ember vérmintáit tanulmányozta, a New York-i Rockefeller Egyetem kutatói három olyan antitestet is képesek izolálni, amelyek alacsony koncentrációban semlegesíthetik a SARS-CoV-2 vírust. „Semlegesítették”, amikor már nem képes önmagát megismételni. A vérminták többsége gyenge képességet mutatott a vírus semlegesítésére. Ám közelebbről megvizsgálva kiderült, hogy mindannyian rendelkeznek legalább a sejtek egy részével, amelyek a három erős antitest létrehozásához szükségesek.
"A SARS-CoV-2 elleni antitestválasz nagyon sokféleségben nagyon változatos; egyeseknél robusztus válasz alakul ki, másoknál csak gyenge vagy akár nem is kimutatható válasz" - mondta Davide F. Robbiani, PhD, az Immunológiai Laboratórium vezetője A svájci Biomedicina Kutatóintézet fertőző betegsége és a Rockefeller-tanulmány egyik vezető kutatója elmondja Verywellnek. "A legmeglepőbb felfedezésünk az volt, hogy függetlenül az adott egyén válaszának hatékonyságától, képesek voltunk összetételében közel azonos antitesteket találni többszörös gyógyító (visszanyert) donorokban."
COVID-19 vakcinák: Legyen naprakész arról, hogy mely vakcinák állnak rendelkezésre, kik kaphatják és mennyire biztonságosak.
Egy kis immunválasz hosszú utat tehet meg
A trükk a kutatók szerint először az emberek kis százalékát azonosította, akikvoltakképes erős neutralizáló reakciót kiváltani a SARS-CoV-2-re. A vírusra adott sikeres immunválasz létrehoz egy úgynevezett B-sejteket - és sokukat.
"A memória B-sejtek nagyszerű tulajdonsága, hogy ha újra kapcsolatba lépnek a specifikus [vírussal], akkor nagyon gyorsan differenciálódnak olyan sejtekké, amelyek hatalmas mennyiségű antitestet képesek kiválasztani." Alice Cho PhD, immunológiai posztdoktori munkatársa a Rockefeller Egyetemen, mondja Verywell. „Ezek az antitestek a [vér] szérumban detektálhatók.”
Más szavakkal, nemcsak ezek a B-sejtek hozzák létre a fertőzés elleni védekezéshez szükséges antitesteket, hanem könnyen megtalálhatók is.
Miután a kutatók tudták, mit keresnek, egy második pillantást vethettek a gyenge vírus semlegesítő képességű emberek vérmintáira. Megállapították, hogy ezek a minták ugyanolyan típusú ellenanyagokat tartalmaztak, mint az erősebb minták, de sokkal alacsonyabb koncentrációban.
A hosszú távú cél? Vakcina létrehozása ezen koncentrációk növelése érdekében.
"Ha az [antitest koncentrációja] csökkent, akkor kap egy emlékeztető felvételt, amely remélhetőleg felélénkíti a memória B sejtek válaszait" - mondja Cho. "Ez magas szintű védő szérum antitesteket generál."
Közben a vérátömlesztés fellendítheti az antitesteket
Míg az oltásokkal kapcsolatos kutatás és fejlesztés még folyamatban van, az orvosok a COVID-19-ből felépült emberek véréből származó semlegesítő antitesteket már kritikus betegek kezelésére alkalmazzák. Az adományozott mintákat, az úgynevezett lábadozó plazmát vérátömlesztésként adják SARS-CoV2 antitestek beteg embereknél. A New York-i Sínai-hegyi Egészségügyi Rendszer az Egyesült Államokban elsőként kísérletezett e célból terápiás plazma-cserének nevezett eljárással.
"A lábadozó plazma esetén minél előbb kapják meg a páciensek, annál jobb" - mondja Makeda Robinson, PhD, a Stanfordi Egyetem fertőző betegség specialistája a Verywellnek. "A korábbi feltörekvő vírusok legtöbb útmutatása az volt, hogy megpróbálják az embereknek a tünetek megjelenését követő első két héten belül lábadozó plazmát adni, de úgy gondolom, hogy még a súlyos betegség megnyilvánulása után is van még potenciál."
Robinson hozzáteszi, hogy a lábadozó plazma szintén hasznos lehet a COVID-19 megelőzésében.
"Úgy tűnik, hogy a semlegesítő antitestek nagyobb hatást gyakorolhatnak, ha a súlyos betegség tüneteit megelőzően adják őket" - mondja. „Ha elengedhetetlen munkavállaló vagy egészségügyi dolgozó, akkor potenciálisan antitestek transzfúzióját kaphatja meg, mielőtt a magas kockázatú interakcióba lépne a betegekkel. Így az immunrendszernek lendületet ad, mielőtt ki van téve. "
Mit jelent ez az Ön számára
Függetlenül attól, hogy mennyire erős az ember immunválasza a COVID-19-re, úgy tűnik, mindenki képes olyan antitestek kifejlesztésére, amelyek semlegesíthetik a vírust. Ezeknek az antitesteknek az azonosítása jelentős előrelépés mind az oltások, mind a vérátömlesztés terén, amelyek erősebbé tehetik az ember reakcióját a vírusra.
Meddig tartanak ezek az antitestek?
A kínai Wuhan, a COVID-19 kezdeti epicentruma által végzett korábbi kutatások azt mutatták, hogy a felépült betegek semlegesítő antitestjei csak három hónapig tarthatnak a testben - nem éppen hosszú távú védelmet nyújtanak. De a Rockefeller Egyetem kutatói szerint ez normális hogy az antitestek idővel csökkennek, és hogy egy oltóanyagnak meg kell hosszabbítania ezen antitestek életét.
"Nem gondolom, hogy a rövid életű antitestválasz annak a jele, hogy az immunrendszer kudarcot vall a koronavírus hatására" - mondja Cho. „Immunrendszerünk csak másképp reagál a különböző fertőzésekre. Vannak, akik egy egész életen át fennmaradó erős antitest-válaszokat válthatnak ki, mások pedig nem. Ez nem ideális a COVID-19 elleni védelem szempontjából, de ez semmi, amit nem tudunk legyőzni egy hatékony oltással. "
Robinson kifejti, hogy a természetes fertőzéssel szembeni immunitás fontos módon különbözhet az oltástól kapott immunitástól.
"A természetes fertőzés szélesebb körű reakcióhoz vezet, amely heterogénebb lehet" - mondja. "A vírus bizonyos részeit megcélzó oltások általában homogénebb immunválaszhoz vezetnek, amely kissé szűkebb és erősebb lehet."
Számos fejlesztés alatt álló SARS-CoV-2 vakcina célozza meg a víruson található tüskefehérjét, amelyről úgy gondolják, hogy az a szakasz, amely az emberi gazdasejtekhez kötődik. A Rockefeller Egyetem csapata által felfedezett három erős antitest például három különböző szakaszhoz kötődik ezen a tüskén. Ennek ellenére Robbiani szerint az oltóanyag csak egy darab a rejtvényből, amikor az antitestjeinket fokozni kell.
"Az embereken végzett előzetes kísérlet ígéretes, de a SARS-CoV-2 vakcina jelenleg nem létezik" - mondja. "Ne felejtsük el, hogy az oltások csak egy megközelítés a koronavírus ellen."