Sokan közületek az Ön agyának és / vagy gerincvelőjének MRI-vizsgálata elfogadott része az SM diagnózisának. De még az MRI-ket is nehéz megérteni, mivel vannak különféle típusok, és néhányukat kontrasztban adják meg, míg mások nem.
Ezzel összefoglaljuk, miért és hogyan használják az MRI-ben a "kontrasztot" (gadolinium) a sclerosis multiplex diagnosztizálására vagy monitorozására.
Blend Images / Getty ImagesA Gadolinium áttekintése és miért hívják "kontrasztnak"
A gadolinium, más néven "kontraszt", egy nagy, kémiai vegyület, amelyet egy technikus MRI-vizsgálat során injektál az ember vénájába.
A gadolinium általában nem juthat át a véráramból az agyba vagy a gerincvelőbe az ember testében a vér-agy gátnak nevezett védőréteg miatt. De az agy vagy a gerincvelő aktív gyulladása során, mint az SM visszaesése, a vér-agy gát megszakad, lehetővé téve a gadolinium átjutását.
Ezután a gadolinium bejuthat az agyba vagy a gerincvelőbe, és szivároghat egy MS elváltozásba, megvilágítva azt, és kiemelt foltot hozhat létre az MRI-n.
Jelentés a "világító" MS elváltozás mögött
A gadolínium-fokozott mágneses rezonancia képalkotás (MRI) célja, hogy jelezze kezelőorvosának az SM elváltozásainak életkorát, például azt, hogy az SM visszaesése történik-e mostanában, vagy egy évvel ezelőtt történt-e.
Ha az MRI elváltozása kigyullad, ez azt jelenti, hogy aktív gyulladás általában az elmúlt két-három hónapban jelentkezett. Az aktív gyulladás azt jelenti, hogy a myelin (az idegrostokat szigetelő zsíros hüvely) károsodik és / vagy elpusztul egy személy immunsejtjeiben.
Ha az MRI elváltozása nem világít a gadolinium beadása után, akkor valószínűleg egy régebbi elváltozásról van szó, amely több mint 2-3 hónappal ezelőtt fordult elő. Más szavakkal, a kontraszt használata segít egy neurológusnak meghatározni az elváltozás életkorát.
Ennek ellenére fontos megérteni, hogy az MRI-n látható MS elváltozás nem feltétlenül okoz tüneteket. Ezeket az elváltozásokat "csendes" elváltozásoknak nevezzük. Hasonlóképpen, néha bonyolult lehet egy adott tünetet korrelálni az agy vagy a gerincvelő specifikus elváltozásával.
Ezenkívül nem minden elváltozás képviseli az SM-t, ezért az MRI nem használható egyedül az SM SM diagnosztizálására vagy monitorozására. Az MRI-n látható elváltozások az öregedés vagy más egészségi állapotok következményei lehetnek, például stroke, trauma, fertőzés vagy migrén. Néha az embereknek egy vagy több elváltozása van az MRI-n, és az orvosok nem tudják megmagyarázni, miért.
Ezenkívül az elváltozások érdekes dolgokat tesznek. Néha újra és újra gyulladnak, és végül fekete lyukakat képeznek, amelyek állandó vagy súlyos mielin- és axonkárosodást jelentenek. A kutatások szerint a fekete lyukak korrelálnak a személy SM-vel kapcsolatos fogyatékosságával, néha az elváltozások meggyógyulnak és helyrehozzák magukat (sőt eltűnnek).
Miért rendelheti a kontrasztot a neurológus
Végül a neurológus valószínűleg csak akkor rendel el kontrasztot az MRI-vel, ha gyanítja, hogy betegsége aktív - vagyis visszaesést tapasztal (új vagy súlyosbodó neurológiai tünetek) vagy nemrégiben volt visszaesése.
Ha időszakos MRI-jére megy, hogy meghatározza a betegség előrehaladását, akkor a kontrasztot általában nem adják meg. Ebben az esetben orvosa meg fogja vizsgálni, hogy az MRI-je több SM-aktivitást mutat-e, ami általában nagyobb és több elváltozást jelent.
Ebben az esetben orvosa javasolhatja a betegségmódosító kezelés megváltoztatását, bár ez még kissé ellentmondásos. Ehelyett egyes neurológusok inkább csak akkor váltanak egy személy gyógyszerét, ha intoleráns a mellékhatásokkal szemben, vagy ha tüneteik súlyosbodnak (a döntéseket a személy általános klinikai képére alapozva, mint amit MRI-jük mutat).
Egy szó Verywellből
Bár jó megérteni az agy és a gerincvelő MRI-jét, próbáljon meg ne lógni túlságosan az elváltozások vagy foltok számán vagy helyén. Ehelyett jobb, ha a tünetek javítására, a jó közérzetre és a lehető legnagyobb boldogságra és egészségre törekszel. Maradjon tájékozott a betegségével és a hozzáféréshez használt eszközökkel kapcsolatban, különös tekintettel az MRI-re, amelyek egyre kíméletesebbek és így még hasznosabbak.
.jpg)
