Az Advair Diskus egy asztma kontroll gyógyszer, amely két gyógyszert kombinál egy száraz por inhalálóba, így a gyógyszerek egyidejűleg is bevihetők. Ők:
- Flutikazon-propionát, inhalációs kortikoszteroid (ICS), amely csökkenti a légúti gyulladást
- Szalmeterol, hosszú hatású béta agonista (LABA), amely hörgőtágítóként segíti a légutak izmainak ellazulását
Az Advair Diskus legalább 4 éves felnőttek és asztmás gyermekek számára engedélyezett. Kizárólag felnőttek számára fenntartható krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) fenntartó kezelésként is jóváhagyott. Általános kapható.
GlaxoSmithKline
Használ
Kontroller gyógyszerként az Advair Diskus készítményt naponta alkalmazzák a zihálás, a mellkasi szorítás, a légszomj és a krónikus köhögés megelőzésére. Ez nem az asztma elsődleges kezelési módja, sokkal inkább azt írják elő, hogy az alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroid (ICS) nem képes teljesen elhárítani a tüneteket azoknál az embereknél, akiknek a betegségét közepesen súlyos vagy tartósan tartós asztmának minősítik. A
Célja a tüdő működésének javítása és az asztmás rohamok megelőzése. Naponta szedhető légúti elzáródásra és a COPD tüneteinek súlyosbodásának csökkentésére is.
Az Advair Diskus nem az asztma vagy a COPD akut tüneteinek kezelése. Gyors hatású mentő inhalátort kell használni akut tünetek esetén.
Vétel előtt
Az inhalációs kortikoszteroidok első sorban kezelik az asztmát. Napi használatuk esetén ezekben az inhalátorokban található gyulladáscsökkentő tulajdonságok nagyon hatékonyan csökkentik a légúti gyulladást és megelőzik az asztma tüneteit felnőtteknél és gyermekeknél.
Mindenkinek asztmát is írnak elő gyorshatású inhalátort akut tünetek esetén. A mentő inhalátorok általában rövid hatású béta-agonisták (SABA-k), amelyek gyors hatású hörgőtágítók, amelyek segítenek a légutak gyors kiszélesítésében, javítva a légzést.
Azoknál, akiknél az inhalációs kortikoszteroidok megkezdésétől számított négy-hat héten belül nem csökken az asztma tüneteinek gyakorisága vagy súlyossága, valószínűleg módosítani kell a kezelést. Ez magában foglalhatja a megnövekedett adagot és / vagy kiegészítő kontroller gyógyszert. Ugyanez vonatkozik azokra a COPD-ben szenvedőkre is, akiknek tünetei nem kezelhetők megfelelően inhalált kortikoszteroiddal, plusz alkalmanként mentő inhalátorral.
A LABA-k hosszú hatású hörgőtágítók, amelyek legalább 12 órán át hatékonyak. Ha LABA-t adnak az asztma kezelésére, javíthatja a tüdő működését, csökkentheti a tüneteket, csökkentheti a tünetek súlyosbodását és a mentő inhalátorok használatát a legtöbb betegben, mint az inhalált kortikoszteroidok dózisának megduplázása. A
Az egyik kivétel az 5 és 11 év közötti gyermekek, akiknél az inhalációs kortikoszteroidok dózisának emelésének lehetőségét fontolóra lehet venni a LABA-k hozzáadása előtt. kiegészítő terápia felnőttek és 12 éves vagy annál idősebb gyermekek számára.
A LABA-k súlyos mellékhatások kockázatával járnak, ezért kiegészítő kezelésként alkalmazzák őket, ha az asztma rosszul kontrollált vagy súlyos.
Amint szükségesnek tartják a LABA-t, gyakran kombinált terápiaként írják elő, hogy mindkét kontroller gyógyszer kényelmesen, egyidejűleg szállítható legyen. Az egyik ilyen lehetőség az Advair Diskus.
Beszéljen orvosával az összes jelenleg szedett gyógyszerről, kiegészítőről és vitaminról. Míg egyes gyógyszerek kisebb interakciós kockázatokat hordoznak, mások ellenjavallták az Advair Diskus alkalmazását, vagy azonnal körültekintően mérlegelhetik, hogy a kezelés előnyei felülmúlják-e az Ön esetleges hátrányait.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Bizonyos orvosi körülmények megnövelhetik az Advair Diskus kockázatát, vagy akár megtilthatják annak használatát, beleértve:
- Allergia vagy túlérzékenység: Ne szedje az Advair Diskus-t, ha ismert allergiája vagy túlérzékenysége van az Advair Diskus vagy a tejfehérjék ellen.
- Bárányhimlőnek vagy kanyarónak való kitettség: Az Advair Diskus a fertőzések súlyosbodásához vezethet; bárányhimlő és kanyaró súlyosakká vagy halálossá válhatnak. Ez különösen kockázatos, ha be nem oltottak.
- Terhesség: Az Advair Diskus egy C kategóriájú terhességi gyógyszer. Embereken nincs megfelelő, jól kontrollált vizsgálat, de az állatkísérletek arra utalnak, hogy fennállhat a születési rendellenességek vagy a magzat elvesztésének kockázata. Orvosa segíthet annak értékelésében, hogy az előnyök igazolják-e a kockázatokat.
- Szoptatás: Nem ismert, hogy a flutikazon-propionát átkerülhet-e a csecsemőhöz az anyatejjel. Egyéb kortikoszteroidokat mutattak ki az anyatejben.
Az Advair Diskus soha nem alkalmazható asztma, COPD vagy exacerbációk akut tüneteinek kezelésére. A hirtelen tünetek kezelésére mindig tartson magánál mentő inhalátort.
Egyéb kombinált terápiák
Az inhalációs kortikoszteroidok és a LABA kombinált terápiái porral vagy aeroszollal is beadhatók (amelyek hajtóanyagot használnak a gyógyszer felszabadításához). Az Advair Diskus por.
Az Airduo Respiclick a por inhalátor másik márkája, és alacsonyabb szalmeterol (LABA) dózisban kapható, mint az Advair Diskus.
Az aeroszol opciók a következők:
- Advair HFA (flutikazon és szalmeterol)
- Dulera (mometazon és formoterol)
- Symbicort (budezonid és formoterol)
Orvosa meghatározza, hogy melyik szállítási mód, gyógyszerek és dózisok felelnek meg Önnek vagy gyermekének. Például, ha valaki erőteljes belélegzéssel küzd, nagyobb sikereket érhet el az Advair HFA-val - amely hajtóanyagot használ a gyógyszer tüdőbe juttatásához -, mint az Advair Diskus.
Adagolás
Az Advair Diskus-t általában naponta kétszer alkalmazzák, körülbelül 12 órával elválasztva az egyes adagokat.
Az Advair Diskus három erősségű mikrogrammban (mg):
- Advair Diskus 100/50 (100 mcg flutikazon-propionát, 50 mcg szalmeterol)
- Advair Diskus 250/50 (250 mcg flutikazon-propionát, 50 mcg szalmeterol)
- Advair Diskus 500/50 (500 mcg flutikazon-propionát, 50 mcg szalmeterol)
4-11 éves gyermekek számára csak Advair Diskus 100/50 adható.
Felnőtteknek és 12 éves vagy annál idősebb asztmás gyermekeknek általában az Advair Diskus 100/50 vagy az Advair Diskus 250/50 kezdő adagot írják fel naponta kétszer, az asztma súlyosságától függően. Ha asztmás tünetei súlyosbodnak vagy nem javulnak, orvosa valószínűleg felveszi az egyik készítményt több flutikazonnal, az Advair Diskus 500/50 maximális adagjáig, naponta kétszer.
Az ajánlott adag COPD-ben szenvedő felnőttek számára az Advair Diskus 250/50 naponta kétszer.
Az Advair-ot minden nap szedni kell az asztma vagy a COPD tüneteinek javítása érdekében.
Hogyan kell bevenni és tárolni
Az olyan száraz por inhalátorok, mint az Advair Diskus, lélegzéssel aktiválódnak, vagyis egy adag felszabadul az inhalátorból, amikor mélyen és erőteljesen belélegzik. Ez lehetővé teszi a gyógyszer gyors belégzését a tüdőbe. Nem kell megráznia Advairot, vagy távtartót használni.
Az inhalátor használata után öblítse ki vízzel a száját, hogy csökkentse a szájpenész (élesztőfertőzés) kockázatát.
Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegye be, amint eszébe jut, de ha közel van a következő adagjához, hagyja ki. És ha az ajánlott napi Advair Diskus adagnál többet vesz be, forduljon orvoshoz; szükség lehet a szív monitorozására.
Az Advair adagoló egy adagszámlálót tartalmaz, így mindig tudja, hogy mikor közeledik a vény újratöltésének ideje. Mivel maga az inhalációs készülék nem használható fel újra, minden egyes gyógyszer utántöltéssel újat kap.
Az inhalátort egy hónappal a nedvességvédő fólia átcsomagoló tasakból való eltávolítása után, vagy az összes adag felhasználása után (ha az adagjelző „0” felirat jelenik meg) dobja el, attól függően, hogy melyik következik be előbb. Ne próbálja szétszedni a készüléket.
Tárolja szobahőmérsékleten (ideális esetben 68-77 ° F), száraz helyen, közvetlen hőtől vagy napfénytől távol. Mint minden gyógyszer esetében, tartsa gyermekektől elzárva.
Mellékhatások
A betegek csak kis hányada tapasztal káros hatásokat az Advair Diskus alkalmazásakor, és ezek hasonlóak az inhalációs szteroidok és a LABA-khoz. Azonban a gyógyszer alkalmazásának néhány lehetséges mellékhatása súlyos. Ez magában foglalja az asztma súlyos súlyosbodásait, amelyek ugyan ritkák, de növelik az asztmával összefüggő halálozások kockázatát.
A LABA-k szintén növelhetik a gyermekek és serdülők kórházi ápolásának kockázatát.Mivel az Advair Diskus a LABA része, ez vonatkozik erre a gyógyszerre is.
Gyakori
Az Advair Diskus gyakori mellékhatásai, ha asztmára szedik:
- Torokirritáció
- A rekedtség és a hang megváltozása
- Rigó a szájába vagy a torkába
- Hörghurut
- Köhögés
- Fejfájás
- Hányinger és hányás
Asztmás gyermekeknél a fül, az orr és a torok fertőzései is gyakoriak.
Gyakori mellékhatások, amikor az Advair Diskus-t COPD-re szedik:
- Rigó a szájban vagy a torokban
- Torokirritáció
- A rekedtség és a hangváltozások
- Vírusos légúti fertőzések
- Fejfájás
- Izom- és csontfájdalom
Szigorú
Ha az Advair Diskus-t asztmára vagy COPD-re szedik, súlyos és életveszélyes mellékhatásokat okozhat, beleértve paradox hörgőgörcsöt vagy allergiás reakciókat. Az Advair Diskus szedése növelheti a felső légúti fertőzések és a tüdőgyulladás kockázatát is.
Sürgősen forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja az Advair Diskus alkalmazásakor:
- Légzési problémák azonnal a gyógyszer belélegzése után
- Fokozott köhögés
- Fokozott légzési problémák
- Kiütés vagy csalánkiütés
- Arcod, szád és nyelved duzzanata
- Gyors szívverés
- Mellkasi fájdalom
- Remegés
- Idegesség
- Változások a látásban
- A nyálka (köpet) növekedése
- A nyálka színének megváltozása
- Láz vagy hidegrázás
Ha légzési nehézségei vannak az Advair Diskus bevétele után, azonnal használja a mentő inhalátort és sürgősségi orvosi segítséget kérjen.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
Az orvos vérvizsgálatot rendelhet el a vércukorszint, a kálium (a csökkenés ellenőrzésére) és a fehérvérsejtek bizonyos típusainak ellenőrzésére azoknál az embereknél, akik ezt az inhalátort használják.
Az inhalációs kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazásával a látás, a glaukóma és a szürkehályog változása fordulhat elő. Ütemezze a szemvizsgálatokat évente legalább egyszer, és értesítse orvosát, ha látásváltozásokat tapasztal az ellenőrzések között.
Ha az alábbi állapotok bármelyikében szenvedő betegek alkalmazzák az Advair Diskus-t, akkor ezt óvatosan és orvos szoros felügyelete mellett kell megtenniük:
- Szívbetegségek vagy magas vérnyomás: A szalmeterol néha növelheti a pulzusszámot, a vérnyomást és a szívvel kapcsolatos tüneteket. Ezen túlmenően, a flutikazon-propionát túlzott adagokban vészhelyzetekhez vezethet. Szükség lehet a szívbetegségekkel, különösen a koszorúér-elégtelenséggel, ritmuszavarokkal vagy magas vérnyomással rendelkezők körültekintő monitorozására. Ez magában foglalhatja a szívmonitorok használatát, valamint a pulzus és a vérnyomás rendszeres ellenőrzését.
- Osteoporosis vagy az osteoporosis kockázati tényezői: Az inhalációs kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása a csont ásványi sűrűségének csökkenéséhez vezethet az idő múlásával. Orvosa érdemes ellenőrizni a csont ásványi sűrűségét az Advair Diskus megkezdése előtt, majd rendszeresen, amíg Ön a gyógyszert szedi. Ha csökken a csont ásványianyag-sűrűsége, orvosa érdemes hozzáadni egy gyógyszert a csontvesztés csökkentésére vagy megelőzésére, vagy át kell értékelnie az asztma vagy a COPD kezelését.
- Glaukóma, szürkehályog vagy megnövekedett szemnyomás: Azoknál, akiknek ilyen szembetegségeik vannak, vagy akiket ilyen problémák fenyegetnek, gondosan ellenőrizni kell, miközben az Advair Diskus-t használják a szemnyomás emelkedésének vagy a látás változásának keresésére.
- Görcsös rendellenességek, tirotoxikózis vagy cukorbetegség: Szükség lehet szoros monitorozásra ezen állapotok súlyosbodásának jeleire az Advair Diskus asztma vagy COPD esetén történő szedése során.
- Gyengült immunrendszer vagy aktív fertőzések: A meglévő tuberkulózis, gombás / bakteriális / vírusos / parazita fertőzések vagy a szem herpeszes fertőzései súlyosbodhatnak az Advair Diskus szedése alatt.
- Májkárosodás: A szalmeterol és a flutikazon-propionát többnyire a máj metabolizmusával ürül ki a rendszerből, ezért a májkárosodásban szenvedőket gondosan ellenőrizni kell, és szükség lehet az Advair Diskus adagjának csökkentésére.
Ha az Advair Diskus alkalmazása előtt abbahagyta az orális kortikoszteroid, például a prednizon szedését, akkor több hónapos átmeneti időszak következik be, amely alatt csökkent mellékvese funkció léphet fel. Ha testét stressz éri, például láz, trauma, fertőzés vagy műtét, a mellékvese elégtelenség súlyosbodhat vagy akár halálhoz is vezethet.
Sürgősen forduljon orvoshoz, ha mellékvese-elégtelenség tünetei jelentkeznek, például fáradtság, gyengeség, hányinger, hányás vagy alacsony vérnyomás.
Ne használja az Advair Diskus-t más LABA-val vagy inhalációs kortikoszteroiddal a túladagolás veszélye miatt.
Vannak olyan gyógyszerkölcsönhatások is, amelyek növelhetik bizonyos mellékhatások kockázatát, vagy megkövetelik, hogy az Advair Diskus alkalmazása során orvosa ellenőrizze.
Általában ajánlott elkerülni a következő gyógyszerek szedését az Advair-val, mivel fokozott kortikoszteroid és szívvel kapcsolatos mellékhatások jelentkezhetnek:
- Biaxin (klaritromicin)
- Crixivan (indinavir)
- Onmel (itrakonazol)
- Nefazodon
- Viracept (nelfinavir)
- Invirase (szakinavir)
- Nizoral (ketokonazol)
- Ketek (telitromicin)
- Norvir (ritonavir)
- Reyataz (atazanavir)
Egyéb gyógyszerek, amelyek kölcsönhatásba léphetnek az Advair Diskus-szal, és csak óvatosan és körültekintően alkalmazhatók:
- Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)
- Triciklikus antidepresszánsok
- Bétablokkolók
- Diuretikumok
Közölje orvosával az összes szedett gyógyszert, és soha ne hagyja abba a szedett gyógyszert anélkül, hogy az orvos felírta volna az okát.
Figyelmeztetések a fekete dobozról
Az Advair Diskus a következő fekete dobozos figyelmeztetéseket hordozza - az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) által kiadott legsúlyosabb figyelmeztetést:
- Az Advair Diskus-ot csak olyan asztmában szenvedő betegeknél szabad felírni, akiket más asztma-kontroll gyógyszerek nem képesek megfelelően kontrollálni, vagy akiknek a betegség súlyossága egyértelműen indokolja a kezelés megkezdését két fenntartó terápiával.
- A LABAS, például a szalmeterol alkalmazása esetén fokozott az asztmával összefüggő halálozás kockázata.
Egy szó Verywellből
Az Advair Diskus hasznos gyógyszer lehet azok számára, akik önmagukban nem képesek elérni az asztma vagy a COPD kontrollját egy belélegzett kortikoszteroiddal. Önnek és orvosának meg kell beszélnie a lehetséges kockázatokat és előnyöket, mielőtt olyan kombinált terápiát kezdene, mint az Advair Diskus. Feltétlenül értesítse orvosát a tünetek súlyosbodásáról a szedése alatt.