A modern elsősegély-készletben, különösen azokban, amelyeket olyan helyeken használnak, amelyek aktív lövöldözős célokká válhatnak, van egy mellkaspecsét. Lehet, hogy van szellőzője, vagy nem. Valószínűleg vékony, lapos csomagolásban van, és elgondolkodhat azon, hogy pontosan mit is csinál, nem is beszélve arról, hogy néz ki.
A készlet használata előtt elengedhetetlen megismerkedni az elsősegély-készlet termékeivel. Még akkor is, ha még nem vett részt elsősegély-tanfolyamon, mégis szánjon néhány percet arra, hogy átnézze a készlet tárgyait, és megtanulja, hogyan kell használni az ismeretlen kellékeket.
A mellkasi pecsét egy nagyon specifikus elem, amelynek csak egy felhasználása van: a szívó mellkasi seb kezelésére. A mellkasi pecsétek csak a legszélsőségesebb elsősegély-készletek ezoterikus kiegészítései voltak, még a 2000-es évek elején. Mivel az aktív lövöldözős és a lehetséges hazai terrorista helyzetek egyre gyakoribbá válnak, valószínűleg mindenütt látni fogja őket az iskoláktól a stadionokig.
Mellkas anatómia
Az emberi mellkas három nagyon fontos dologra fejlődött:
- Védje a szívet, a tüdőt, a fő légutakat és a fő ereket.
- Segítsen a levegő be- és kifelé mozgatásában a tüdőbe (ez a pénzlövés - az alábbiakban nagyon figyeljen).
- Segítsen visszahúzni a vért a szívbe. (Ez bonyolult, és nem fogok itt időt tölteni. Alapos magyarázatért olvassa el a mellkasi kompresszió működését.)
A védelem a legegyszerűbb: a bordák ketrecként működnek a mellkas puha közepén, hogy megvédjék a tompa erő sérülésétől. Nagyon hatékony, még akkor is, ha a bordák eltörnek. Nem lenne azonban értelmesebb, ha a mellkas fala szilárd lenne, mint a koponya? Gondolkodott már azon, hogy miért van bordánk a szilárd csontfalak helyett?
A mozgó levegő miatt van bordánk lemezek helyett, mint a koponyában. Annak érdekében, hogy levegőt lehessen behúzni a tüdőbe, és újra kinyomni, a mellüreg belsejében lévő térnek képesnek kell lennie kitágulni és összehúzódni. A bordák ezt lehetővé teszik. A bordák között és között feszített izmok széthúzzák őket a mellüreg kiszélesítéséhez, vagy összeszorítják, hogy összehúzódjanak. Amikor a mellüreg kitágul, levegő rohan be, hogy kitöltse. Amikor összehúzódik, a levegő kisiet.
Mellkasi sebek elszívva (legalábbis vannak)
Mindaddig, amíg a levegőnek csak egy ki- vagy bejárata van (a légcső), a tüdő megtelik és kiürül ugyanúgy, ahogy állítólag.
De amikor új lyuk lesz, a levegő oda és a légcsőbe is behúzódik. És amikor a levegőt a mellkason lévő lyukon keresztül szívják be, akkor ezt szívó mellkasi sebnek hívják.
A rögzítés egyetlen módja a lyuk lezárása - mellkasi tömítéssel. Hasznos, ha van egy módja a mellkasában rekedt levegőnek a menekülésre, különben a szívó mellkasi seb gyógyítása - a légmozgás leállítása - csapdába eső levegőhöz vezet, ami nyomást gyakorol a tüdőre, az úgynevezett pneumothoraxra. Ennek a problémának a megoldására néhány kereskedelemben kapható mellkasi tömítés szellőzőnyílásokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a levegő kijutását.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a mellkaszárakat, amelyeket megvásárolhat, vagy egyes esetekben saját maga is elkészíthet.
Halo mellkasi tömítés
Fotó az Amazon-tól
A Halo mellkasi tömítés az egyik első kereskedelmi forgalomban gyártott mellzár. Ez nem sallang és nagyon egyszerűen működik. Ez lényegében egy steril műanyagdarab, ragasztós hátlappal. Használatához "tisztítsa meg" a sebet (alapvetően csak törölje le a vért és a szennyeződéseket, hogy megbizonyosodjon a ragasztó tapadásáról), és helyezze fel a mellkas tömítését.
Szellőző nélküli tömítés használata azt jelenti, hogy figyelnie kell. Ha a beteg súlyosabb légszomjat tapasztal, vagy álmos lesz, ennek oka lehet, hogy a mellkasi tömítés csapdába ejti a tüdőből kiszabaduló levegőt és pneumothorax kialakulását okozza. Néhány orvos képes a tűvel kiszorítani a befogott levegőt a mellkas falán keresztül. Ne próbáld ki ezt megfelelő edzés nélkül.
Anélkül, hogy a tűt a mellkason keresztül lehetne használni, a csapdába esett levegő kiszívásának legegyszerűbb módja a mellkasi tömítés eltávolítása. Tudom, mire gondolsz:miért kell lezárni a sebet, ha az csak a seb lezárásával javítható problémát okoz?
Mert legtöbbször nem fog megtörténni. A hadsereg kapitánya ugyanezen okból kifogásolta a nem szellőző mellkasi pecsét gondolkodását. A kezelés tesztelésére a hadsereg kifejlesztette a tüdõbõl szivárgó levegõ szimulációját. Ebben a vizsgálatban a lezárt mellkasi sebek ritkábban fejlődtek ki tüdőgyulladásokká, mint a nem lezárt mellkasi sebek, még akkor is, ha a levegő a tüdőből érkezett.
Asherman mellkasi pecsét
A Chinook Medical Gear fényképe
Tehát ennek az egésznek a megelőzése érdekében feltalálták a szellőző mellkasi tömítéseket. Az egyik legrégebbi és legtiszteletreméltóbb az Asherman mellkasi pecsét. Van egy szellőzőnyílása, amely úgy néz ki, mint egy kémény.
Ahhoz, hogy Asherman-pecsétet alkalmazzon, a nyílást a négyszögletes lyukba kell helyezni. Harci helyzetekben - vagyis valaki még mindig rád lő - kínzást jelent egy pillanat a szellőzőnyílás felsorakoztatásában. Ha viszont be van kapcsolva, elég jól működik.
A szellőző egyirányú szelep. Lehetővé teszi a levegő távozását, de nem a mellkasba jutást. Ez szilárd tömítéssel oldja meg a problémát. Még akkor is, ha lyuk van a tüdőben, a levegőnek van kiútja, amint a mellkasi tömítés a helyén van.
Hyfin szellőző mellkas tömítés
A Chinook Medical Gear fényképe
Mivel néhány embernek nem tetszett az az ötlet, hogy fegyverkerék közben sorakoztassa fel a kéményt, különböző típusú mellzárakat találtak ki. Ezeknek a tömítéseknek nem kell tökéletesen elhelyezkedniük a szellőzőnyílások működéséhez.
A Hyfin mellkasi tömítés különböző irányokba irányítja a levegőt, így a seb nagyjából bárhol elhelyezhető a pecsét alatt. A tömítés továbbra is egyirányú szelepként működik.
Előfordul, hogy szellőztetett tömítésekkel a vér bejuthat a szellőzőnyílásokba és koagulálhat, eltömítve a szellőzőnyílásokat. Ugyanazok a szabályok érvényesek, mint a nem szellőző pecsétek esetében: vigyázzon a páciensére. Ha a páciens szélsebesebb vagy álmosabb, akkor ez jó jel arra, hogy pneumothorax alakul ki.
Már van egy
Tetra Images / Getty Images
Vannak más szellőző mellkasi tömítések is, és minden évben többet találnak ki. Mint megtudtuk, a szellőzőnyílás azonban nem mindig szükséges. És ha nem szellőző mellkasi pecsétről van szó, valószínűleg már van ilyen a készletben.
Nézd meg az elsősegély készletet. Van steril kötete, amely műanyagba van csomagolva? A legtöbb változatban a csomagolás egyik oldalán átlátszó műanyag, a másikon papír. Az ötlet az, hogy leválaszthatja a csomagolás egyik oldalát, és a steril kötszert a sebre helyezheti anélkül, hogy szennyezné.
Ez azt jelenti, hogy a műanyag belseje is steril, ami azt jelenti, hogy kész mellkasi tömítés van ott. Nyissa ki a csomagolást, és dobja ki a kötést, majd takarja le a mellkas sebét a műanyaggal (a sebet érintő steril oldal) és ragassza le szalaggal.
Egyesek azt mondják, hogy ha a műanyagot három oldalról ragasztja be, akkor a tömítés természetesen "felrobbantja" a levegőt (amikor a beteg kilélegzik, levegő távozik, és amikor a beteg belélegzi, a műanyag beszívja és megakadályozza a levegő bejutását). Ez egy kemény. Nagyon lehetséges, hogy a vér ragasztóként fog működni, és amúgy is az egészet úgy működteti, mint egy nem szellőző mellkasi tömítést. Azt javaslom, hogy hagyja ki a háromoldalú képzeletet, és csak jól rögzítse a dolgot.
