A csukló megrepedésének és durranásának okai

A csukló elpattanása és megrepedezése (más néven krepitus) kellemetlen érzés lehet, amely sok mindennapi tevékenység során felmerül. Sajnos e közös zaj eredete nem mindig egyértelmű. A tünetekre való odafigyelés segíthet azonosítani a lehetséges okot. Az alábbi információ kiemeli azokat a leggyakoribb okokat, amelyek miatt csuklója zajt okoz.

ljubaphoto / Getty Images

Osteoarthritis

Az oszteoartritisz akkor fordul elő, amikor a csukló csontjainak végét borító porc elvékonyodik és elhasználódik. Normális esetben ez a porc segít abban, hogy a kezedben lévő csontok simán csúszjanak egymáson, amikor a csuklóját mozgatja. Amikor a szövet degenerálódni kezd, súrlódás alakul ki, és mozgáskor kattintás és pattanás léphet fel.

Az osteoarthritishez kapcsolódó megnövekedett súrlódás új csontok felhalmozódását is okozhatja az ízületben, ami tovább befolyásolja a mozgás tartományát, és potenciálisan kipattanást és repedést okozhat

Bizonyos esetekben a Kienböck-betegségnek nevezett állapot csukló osteoarthritishez is vezethet. Ebben a szindrómában a csuklócsont - az úgynevezett lunate - véráramlása hatással van, és a csont lassan elpusztul. Ennek bekövetkezésekor a csont összeomlik és a kéz normális mozgása megszakad, ami porc degenerációhoz vezet.

Ezenkívül az ízületi gyulladás egyéb szisztémás formái (például a pikkelysömör vagy a reumás) szintén hasonló ízületi változásokat okozhatnak, és pattanásokhoz és repedésekhez vezethetnek a csuklóban.

Egyéb tünetek

Az ízületi zaj mellett számos más tünet is jelezheti, hogy osteoarthritis van a csuklóján. Ez magában foglalja:

• Az ízületek merevsége, különösen reggel
• Puffadás vagy duzzanat
• A csukló mélyén elért eredményesség
• Nehéz öltözni, főzni vagy tárgyat cipelni

Kezelések

Az osteoarthritis nem gyógyítható, de kezelhető. A jegesedés, az OTC fájdalomcsillapítás és az irritáló tevékenységek elkerülése hasznos lehet egy fájdalmas tünet fellángolása után. Egyéb kezelési lehetőségek a következők:

• Csuklósín: Ez hasznos lehet a fájdalmas mozgások ideiglenes korlátozásához és a pattanások vagy repedések csökkentéséhez.
• A kéz mozgékonyságának növelése: Ezek a gyakorlatok segíthetnek a környező izmok gyengéd megerősítésében.
• Fizikoterápia: Ezt az orvos javasolhatja a megfelelő technikák végigvezetésére.
• Fájdalomcsillapító szteroid injekció: Ezt javasolhatjuk fájdalmának csökkentésére.

Sajnos bizonyos esetekben műtétre lehet szükség, ha az ízületi gyulladása elég súlyos. Ez magában foglalhatja egy vagy több csuklócsont eltávolítását, több csont összeolvadását vagy a csukló teljes cseréjét.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha csuklótünetei fokozatosan súlyosbodnak, vagy ha hatással vannak a mindennapi tevékenységeire, fontos, hogy beszéljen orvosával. Az oszteoartritist általában alapos kivizsgálással és röntgensugárral diagnosztizálják, amely segíthet az ízületi tér bármilyen változásának vagy az új csontképződés észlelésében.

Bizonyos esetekben MRI is rendelhető, mivel ez részletesebb képet nyújt a csontról és a környező szerkezetekről. Ha orvosa megpróbálja kizárni a reumás vagy a pikkelysömör ízületi gyulladását, vérvizsgálatra is szükség lehet a helyes diagnózis felállításához.

Gyakori osteoarthritis tünetek

Íngyulladás

Az izmokat vastag zsinórszerű szerkezet, úgynevezett ín rögzíti vagy rögzíti a csonthoz. Az íngyulladás akkor fordul elő, amikor e struktúrák egyike gyullad vagy irritálódik. Ez az állapot bárkivel előfordulhat, de leggyakrabban olyan embereknél tapasztalható, akik ismétlődő tevékenységeket végeznek, például számítógépes munkát, vagy akik gyakran emelnek vagy hordoznak tárgyakat.

Ezenkívül az ismétlődő csuklómozgásokkal járó sportok is hibásak lehetnek, például tenisz vagy golf. Az októl függetlenül, mivel ez az íngyulladás megváltoztatja a kézizom működését, csuklómozgáshoz vezethet vagy zavart okozhat.

Egyéb tünetek

A crepitus mellett a tendinitis másik rendkívül gyakori panasza a fájdalom. Ez a fájdalom általában sokkal rosszabb az aktivitással és jobb (ha nem oldódik meg), ha a csuklót mozdulatlanul tartja. A fájdalom mellett a tünetek a következők lehetnek:

• Vörösség
• Duzzanat
• Meleg tapintású
• Gyengeség

Kezelések

Az íngyulladás kezelésének egyik legfontosabb módja az ínirritációt okozó tevékenység elkerülése vagy módosítása. A kezelések a következők lehetnek:

• Szünetet tartani egy sportban
• Csuklósín segítségével levonhatja az izom nyomását az olyan tevékenységek során, mint a gépelés
• Jég és gyulladáscsökkentő gyógyszerek a fájdalom, duzzanat és gyulladás csökkentésére.
• Kortizon injekció a fájdalom csökkentésére
• Fizikoterápia a térség izmainak fokozatos megerősítése érdekében

Ritkább esetekben műtétre is szükség lehet, ha a tipikus korai kezelések nem kezelik az ín állapotát.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az íngyulladást általában a fentebb tárgyalt konzervatív kezelési módszerek enyhítik. Ha azonban a tünetei súlyosbodnak, vagy a fájdalom még a súlyosbító tevékenység után is elidőzik, fontos, hogy beszéljen orvosával.

Ügyeljen arra, hogy ne hagyja figyelmen kívül a fájdalmat, és ne nyomja át rajta, mert ez további inakárosodáshoz és végső soron műtéthez vezethet.

Csuklóízületi gyulladás jelei, okai és kezelése

De Quervain Tenosynovitis

Az ínval kapcsolatos másik kérdés, amely zajt okozhat a csuklón, de de Quervain tenoszinovitisa. Az izom-inak egy alagút-szerű struktúrán futnak át, amelyet hüvelynek hívnak, és amely segít nekik simán siklani, amikor az izom mozog. De Quervain-betegségben szenvedőknél a hüvelykujj tövénél lévő ínhüvely meggyullad, ami fokozott súrlódást eredményez a területen. Ez viszont pattogó vagy pattanásos érzést okoz a csukló belseje közelében hüvelykujj mozgással.

Mi a Finkelstein-teszt?

A de Quervain diagnosztizálásának egyik módja egy Finkelstein-teszt elvégzése. Ehhez készítsen ököllel ujjait a hüvelykujj köré tekerve, majd mozgassa az öklét lefelé a kisujja felé. Ha ez a mozgás fájdalmat okoz a hüvelykujj alatt, akkor előfordulhat, hogy ez az állapot.

Egyéb tünetek

De Quervain tenosynovitisének tünetei a következők:

• Fájdalom a csukló hüvelykujj oldalán és az alkaron, különösen olyan kézmozdulatokkal, mint a markolás vagy a csavarodás
• Duzzanat a csukló hüvelykujj oldalán és az alkaron
• Úgy érzi, hogy a hüvelykujj mozdulatai „ragadósak” vagy fáradságosak, mivel az állapot fokozatosan romlik

Kezelés

A probléma kezdeti kezelése a következőket foglalja magában:

• Jegesedés a környéken
• Kerülje a súlyosbító tevékenységeket
• Hüvelykujj-sín viselése, amely korlátozza a potenciálisan irritáló kézmozdulatokat
• Fájdalomcsillapítás és szteroid injekciók a hüvelybe

Súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség a hüvelykujj inak dekompressziójához, magába a hüvelybe vágva. Ez viszonylag ritka, és csak akkor ajánlott, ha a konzervatív kezelések sikertelenek.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha a hüvelykujj tünetei nem javulnak a fent felsorolt ​​konzervatív intézkedésekkel, érdemes beszélni orvosával. Ez akkor is igaz, ha nem tudja ellenőrizni a kéz duzzadását, vagy ha a hüvelykujj mozgása fokozatosan korlátozódik.

Orvosa alapos vizsgálatot végezhet és ajánlhatja az Ön számára megfelelő kezeléseket.

Tudja meg, hogy fennállhat-e veszélye de Quervain tenosynovitisének

Közös instabilitás

A csukló csontjainak túlzott vagy rendellenes mozgása instabillá teheti az ízületet, és hozzájárulhat a pattanások vagy repedések zajához. Ez a fajta instabilitás különféle okok miatt fordulhat elő.

Bizonyos esetekben olyan traumás sérülés, mint egy autóbaleset vagy a kinyújtott kézre esés, subluxációt (ízület részleges elválasztása) vagy elmozdulást (teljes ízületi elválás) okozhat. Ez előfordulhat egy vagy több csuklóízületén. Bizonyos esetekben az ilyen típusú sérülés a következőket is kísérheti:

• Szalagszakadás
• Törés
• Porcsérülés

Mindezek tovább hozzájárulhatnak a csukló instabilitásához.

Az egyik gyakran sérült terület, amely hozzájárulhat a csukló instabilitásához, a háromszög alakú fibrocartilage komplex vagy a TFCC. Ez a szalag- és porccsoport stabilizálja a csukló ulnáris vagy ötödik ujjas oldalát. Ennek a területnek a sérülése után az ízületek normális mozgása megváltozik, és a kéz mozgásával krepitus léphet fel.

A TFCC sérülései csuklófájdalmat és kattintást okozhatnak

Az ízületi instabilitás egyéb esetei krónikus állapot következtében jelentkeznek. Néhány embernél az olyan hipermobilitási rendellenességek, mint a Marfan-szindróma vagy az Ehlers-Danlos-szindróma, lazaságot okoznak a test szalagjaiban vagy kötőszöveteiben, és túlzott mozgást okoznak az ízületekben (más néven kettős ízületek).

Végül ez a hipermobilitás gyakran ízületi szublúcióhoz vagy diszlokációhoz vezet, még jóindulatúnak tűnő mozgások vagy tevékenységek során is. Ez az ízületi rendellenesség krepitust is okozhat, és végül korán kialakuló osteoarthritishez vezethet.

Egyéb tünetek

Traumás sérülés után a következőket tapasztalhatja:

• Jelentős fájdalom és duzzanat az ütközés helyén.
• A zúzódások végül megjelenhetnek a kézben, a csuklóban vagy a felkarban.
• A gyulladás miatt ugyanazok a területek tapinthatóvá válhatnak.
• A csontok, szalagok vagy porcok károsodása megnehezítheti vagy lehetetlenné teszi a kéz és a csukló normális mozgását.

Az állapottól függően a csukló instabilitásának krónikusabb okai számos más tünetet is okozhatnak, beleértve:

• Növeli a rugalmasságot
• Széles körű fájdalom
• Súlyos fáradtság (a teljes éjszakai pihenés ellenére)
• A hólyag vagy a bél működésével kapcsolatos problémák

Kezelés

Bukást vagy más típusú traumát követően képalkotásra van szükség a sérült terület vizualizálásához. A csonttörés kizárására rendszerint röntgenfelvételt készítenek, és MRI-t lehet használni más struktúrák, például a szalagok és a porcok értékelésére. A károsodás mértékétől függően a kezelés a következőkből állhat:

• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
• Mozgáskorlátozó sínek
• Kortizon injekció
• A csont vagy a lágyrész műtéti helyreállítása

Krónikus rendellenességekkel, például Marfan vagy Ehlers-Danlos szindrómákkal járó csukló hipermobilitás kezelésénél fontos az ízületek stabilitásának javítása. Ez magában foglalhatja:

• Gyengéd erősítő gyakorlatok
• Fizikoterápia

Ezenkívül fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszerek is alkalmazhatók a fellépő ízületi fájdalom kezelésére. A sín ideiglenesen használható a csukló mozgásának csökkentésére, valamint a hozzá kapcsolódó fájdalom vagy csattanás csökkentésére is.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Bármikor nagy sebességű ütés vagy zuhanás következik be, fontos, hogy az orvos azonnal felmérje a területet. Ennek elmulasztása növelheti annak valószínűségét, hogy további károk keletkezzenek, és még tovább meghosszabbíthatja a gyógyulást.

Ezenkívül, ha a csukló krepitusát az alábbi további tünetek bármelyike ​​kíséri, érdemes orvoshoz fordulni:

• Széles körű fájdalom
• Hipermobilitás több más ízületnél
• Bél- vagy hólyagműködési zavar
• Súlyos napi fáradtság

Az alapos értékelés segíthet a megfelelő diagnózis felállításában és annak megállapításában, hogy van-e hipermobilitási rendellenessége.

Mi az ízületi hipermobilitás szindróma?

Egy szó Verywellből

A csukló megugrása vagy megrepedése kényelmetlenséget okozhat, és jelentősen befolyásolhatja a napi funkciókat. Ennek ellenére fontos azonban, hogy ne adjuk fel a reményt. A legtöbb esetben konzervatív kezelések állnak rendelkezésre, amelyek pozitívan befolyásolhatják a tüneteit. Feltétlenül beszéljen orvosával arról, hogy mit tapasztal, hogy segítsen egy Önnek megfelelő terv kidolgozásában!