Ha carpalis alagút szindróma (CTS) van, akkor megértheti, hogy a tünetek hogyan befolyásolhatják mindennapi munkáját és szabadidős tevékenységeit. A kéz vagy az ujjak fájdalma, bizsergése és gyengesége megakadályozhatja, hogy gépeljen a számítógépen, ne írjon vagy tartson tárgyakat. És a carpalis alagút szindróma egyik legnagyobb kihívása: pontos diagnózis felállítása.
A kézfájdalom és bizsergés pontos diagnosztizálásával biztosíthatja, hogy megfelelő kezelést kapjon az Ön konkrét állapotához. Tehát hogyan diagnosztizálják a carpalis alagút szindrómát, és honnan tudhatja, hogy a kapott diagnózis helyes?
© Verywell, 2018Önellenőrzések / otthoni tesztelés
A CTS tünetei akkor jelentkeznek, amikor a középső ideg, amely az alkartól a tenyérig fut, a csuklónál megnyomódik vagy összenyomódik. Ez a karpaláris alagútnak nevezett terület a mediánnal együtt több inát és érrendszert tartalmaz. (A csuklócsontok csuklócsontok, és alkotják az alagút tetejét.)
Gyakori tünetek
A CTS egyik legegyszerűbb önellenőrzése magában foglalja a tünetek elemzését és megértését. A carpalis alagút szindróma tünetei lehetnek:
- Fájdalom a csuklón és az alkaron
- Fájdalom a hüvelykujjában, a mutatóujjában és a középső ujjában
- Bizsergés a hüvelykujjában, a mutatóujjában és a középső ujjában
- Gyengeség a kezedben
A carpalis alagút szindróma ismétlődő stressz károsodásnak számít. Ez azt jelenti, hogy valamilyen mozgás vagy mozgás okozza, amelyet újra és újra megismételnek. Emiatt a tünetek általában fokozatosan jelentkeznek, különösebb sérülés nélkül. A tüneteket általában súlyosbítja a túlzott számítógépes munka, amely magában foglalja az egér használatát és a gépelést. Más ismétlődő feladatok, például az írás, CTS-t okozhatnak.
Tehát az első tudomásod a CTS-ről a tünetek jellege és viselkedése. A hüvelykujj és az első két ujj fájdalma, bizsergése és gyengesége, amelyet az ismétlődő kézhasználat súlyosbít, annak jele, hogy a CTS lehet a tettes. Ebben az esetben itt az ideje, hogy felkeresse orvosát.
Klinikai vizsgálatok
Ha gyanítja, hogy van CTS-je, jó ötlet bejelentkezni orvosával. Miután meghallgatta előzményeit és rögzítette a tüneteit, speciális klinikai vizsgálatokat végezhet a carpalis alagút szindrómájának megerősítésére (vagy kizárására).
A mozgástartomány mérése
Orvosa mérheti a kéz és a csukló mozgási tartományát. Sok CTS-ben szenvedő ember csökkent mozgást mutat a csuklóján. Ez annak az idegnek és az inak duzzadásának köszönhető, amelyek a carpalis alagútban haladnak. Ez a duzzanat megakadályozza a normális mozgás bekövetkezését, és a csukló hajlításának és a meghosszabbításának elvesztése fordulhat elő.
Bádogjegy
Tinel jele magában foglalja az ideg finoman kopogtatását a tünetek kiváltása érdekében. Tinel jele a CTS-re úgy történik, hogy orvosa megérinti a középső idegét a csuklója közelében, közvetlenül a tenyere felett. Ha ez a kopogás fájdalmat vagy bizsergést okoz a hüvelykujjában vagy az ujjaiban, carpalis alagút szindróma gyanítható.
Phalen tesztje
A Phalen tesztje magában foglalja a kezek hátsó részének egymás elé helyezését, miközben a csuklója szélső hajlítási helyzetben van. Ez a hajlítás összenyomja a carpalis alagutat, és a tünetek jelentkezését okozhatja.
A markolat erőssége
Néha a CTS erővesztést okoz a kezedben vagy az ujjaidban. Orvosa használhat egy speciális műszert, amelyet markolatdinamométernek neveznek az erejének mérésére.
A kezedben az erő csökkenése a CTS jele lehet, különösen, ha más tünetek jelentkeznek, például fájdalom és bizsergés a kezedben.
EMG
Az elektromiografikus (EMG) vizsgálat magában foglalja a kis tűk behelyezését a karjába a középső ideg mentén. Ezek a tűk a nyakadból és a felkarodból a kezedbe futhatnak. Miután a tűket behelyezték, egy kis áramütés következik be a karján és a kezén. Speciális műszerek mérik ennek az áramnak a sebességét. Ha a középső ideg összenyomódik, az elektromos jel lelassul, amikor keresztezi a csuklóját, ami a carpalis alagút szindrómáját jelzi.
A diagnózis felállítása
Néha ezeknek a speciális teszteknek és intézkedéseknek az elvégzése elegendő a carpalis alagút szindróma diagnózisának megerősítéséhez. Orvosa ezután felírhat kezeléseket a tünetek csökkentése és az általános működés javítása érdekében. Ez magában foglalhatja a fizikoterápiára vagy a foglalkozási terápiára történő utalást.
Ha a tünetei súlyosak, vagy a konzervatív kezelésben való aktív részvétel után is folytatódnak, fejlettebb képalkotás végezhető.
Carpal Tunnel Syndrome Doctor Discussion Guide
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Képalkotás
A carpalis alagút szindrómáját nagyrészt a csukló és a kéz vizsgálata, valamint a klinikai tünetek leírása alapján diagnosztizálják. Néha fejlettebb képalkotást alkalmaznak az állapotának teljes diagnosztizálására. Ezek a képek a következőket tartalmazhatják:
X-Ray
A röntgen megmutathatja orvosának az alkar, a csukló és a kéz csontjait, és az itt lévő törés néhány tünetet okozhat. (Ne feledje, hogy a csukló törését általában traumás esemény okozza, és a CTS általában fokozatosan jön.)
MRI
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizualizálja a csukló és a kéz lágyrész-struktúráit. Ez magában foglalja a középső ideg, a csukló inai, valamint a csuklóját és kezét tartó szalagok részletes képét.
CT vizsgálat
A számítógépes tomográfia (CT) a csukló és a kéz csontjainak háromdimenziós képe, amelyet orvosa megszerezhet az ízületi gyulladás vagy a törés kizárására.
Képeinek eredményei, a kórelőzményével és a klinikai vizsgálattal együtt, arra késztethetik orvosát, hogy véglegesen diagnosztizálja a carpalis alagút szindrómáját.
Megkülönböztető diagnózis
Vannak más állapotok, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak, mint a CTS. Ezek a következők lehetnek:
Cervicalis radiculopathia
A nyaki radiculopathia akkor fordul elő, amikor a nyakad idegét komprimálja porckorongsérv, ízületi gyulladás vagy facet ízületi problémák. Ez az állapot fájdalmat okozhat a nyakából a karodba és a kezedbe, utánozva a carpalis alagút szindrómájának néhány tünetét.
Ulnar idegtömörítés
A ulnáris ideg a karoson és a kezedben halad a rózsaszín oldalon. (Ha valaha is a könyökét ütötte meg vicces csontján, akkor ez valóban a ulnáris idege.) A ulnáris ideg összenyomódhat a könyökében, és bizsergést és zsibbadást okozhat a kezében, valamint a gyűrűs és rózsaszínű ujjaiban. Míg ezek a tünetek kissé eltérnek a csukló középső idegtömörülésétől, összetéveszthetők a CTS-vel.
Hüvelykujj-ízületi gyulladás
Az ízületi gyulladás hatással lehet a hüvelykujj carpometacarpalis (CMC) ízületére. Ez gyengeséget és fájdalmat okozhat a hüvelykujjában és a kezében, ami azt hiheti, hogy van CTS-je.
Csuklóízületi gyulladás
A csukló ízületi gyulladása szintén okozhat kéz-, hüvelykujj- és ujjfájdalmat, ami összetéveszthető a CTS-sel.
Ha gyanítja, hogy carpalis alagút szindrómában szenved, fontos, hogy keresse fel orvosát. Alapos klinikai vizsgálatot végezhet, és megfelelő vizsgálatokat rendelhet el a megfelelő diagnózis biztosítása érdekében. Pontos diagnózis felállításával megkezdheti az adott állapotának megfelelő legjobb kezelést.
Hogyan lehet enyhíteni a carpalis alagút szindrómáját
.jpg)
