Gyermekek immunizálási ütemterve az Egyesült Államokban

ERproductions Ltd / Getty Images

Az oltási ütemtervek célja, hogy megvédjék a csecsemőket és gyermekeket a potenciálisan életveszélyes betegségektől, még mielőtt ki vannak téve nekik, és amíg a fertőzésnek vannak leginkább kitéve. Az ajánlott ütemterv az oltás típusától, a betegségtől, amelyre az oltást tervezték, és a legelőnyösebb kortól függ. Alternatív menetrend nem ajánlott, mivel veszélyeztetheti a gyermekeket. Noha az oltási ütemezés országonként eltérő lehet, egységesebbé váltak.

Mire elkezdik az óvodát, a legtöbb gyerek 10 adag oltást kap több adagban, hogy megvédje őket 14 oltással megelőzhető fertőzés ellen.

A gyermekek oltási ütemezése

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC), az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia, az Amerikai Családorvosok Akadémiája és az Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága által ajánlott immunizációs ütemterv kimondja, hogy mire az Egyesült Államok gyermekei elkezdik az óvodát, kellett volna:

Hepatitis B vakcina (HepB): Három dózisú sorozat születéskor, 1-2 hónap és 6-18 hónap.
Rotavírus vakcina (RV): Vagy orális Rotarix (két dózisú sorozat 2 hónapos és 4 hónapos)vagyorális RotaTeq (három dózisú sorozat a 2., 4. és 6. hónapban).
Diftéria, tetanusz és pertussis vakcina (DTaP): Öt dózisú sorozat 2, 4, 6, 15-18 hónapos és 4-6 éves korban.
Haemophilus influenzaeb típusú vakcina (Hib): Három- vagy négyadagos sorozat választása: ActHIB, Hiberix vagy Pentacel 2, 4, 6 és 12-15 hónapos korbanvagyPedvaxHIB 2, 4 és 12-15 hónapos korban.
Pneumococcus vakcina (PCV13): Négy dózisú sorozat a Prevnar 13 vakcina 2., 4., 6. és 12–15. Hónapjában. A magas kockázatú szív- vagy tüdőbetegségben szenvedő gyermekek szintén 2 éves korukban kapják a Pneumovax 23-at (PPSV23).
Polio vakcina (IPV): Négy dózisú sorozat 2, 4, 6-18 hónapos és 4-6 éves korban.
Kanyaró, mumpsz, rubeola vakcina (MMR): Két dózisú sorozat 12-15 hónapos és 4-6 éves korban.
Varicella (bárányhimlő) vakcina (VAR): Két dózisú sorozat 12-15 hónapos és 4-6 éves korban.
Hepatitis A vakcina (HepA): Két dózisú sorozat 12 hónapos és 18-23 hónapos korban.
Influenza vakcina (IIV): Évente 6 hónapos kezdettel, két dózissal legalább négy hét választja el a 6 és 8 év közötti gyermekek számára, ha korábban kettőnél kevesebb oltási dózist kaptak, és csak egy adagot, ha két korábbi influenza vakcina adagjai. Orrpermetként (LAIV) is kapható 2 éves vagy annál idősebb gyermekek számára.

További vakcinák ajánlottak 11-12 éves korig:

Tetanusz, diftéria, pertussis vakcina (TDaP): Egy adag 11 vagy 12-kor.
Meningococcus vakcina: Két dózisú Menactra vagy Menveo sorozat 11-kor vagy 12-kor, és ismét 16-kor.
Humán papillomavírus vakcina (HPV): A Gardasil 9 két dózisú sorozata legalább öt hónapos dózisok között, 9 és 14 között kezdve.

Kombinált vakcinák

Egyszeri oltások, amelyek egyszerre több betegség ellen védenek, csökkenthetik a gyermek által leadott összes lövések számát. A kombinált vakcinák a következők:

A Pediarix, a DTaP, a gyermekbénulás és a hepatitis B vakcina kombinációja, három dózisú sorozatként adva a 2., 4. és 6. hónapban.
ProQuad, az MMR és a varicella vakcinák kombinációja, amely 12 hónaptól 12 évig adható. Azonban előnyösebb, ha a ProQuad-ot csak a sorozat második adagjaként alkalmazzák ezeknél az oltásoknál 4–6 éves korban, első adagként a kezdeti oltást követve.
Pentacel, a DTaP, a gyermekbénulás és a Hib vakcinák kombinációja, 2, 4, 6 és 12-15 hónapos korban adják be.
Kinrix vagy Quadracel, a DTaP és a gyermekbénulás elleni vakcinák kombinációja, 4–6 éves korban adva a DTaP ötödik és a gyermekbénulás elleni oltás negyedik adagjának helyettesítésére.

Az egészségügyi hatóságok aggódnak amiatt, hogy a gyermekek hiányozhatnak az oltásokról a COVID-19 járvány körüli rendellenességek miatt. Fontos, hogy a szülők és gondviselők gondoskodjanak arról, hogy a gyermekek ne hagyják ki vagy késleltessék az oltásokat.

Alternatív menetrendek

Az alternatív oltási ütemtervek a szülők aggodalmaiból adódtak, hogy hány oltást kaptak a gyermekek a 2. életévüket megelőzően, valamint a több oltás egyszerre történő beadásának biztonságáról. E problémák megoldására törekedtek az oltások elterelésére, de a legtöbb gyermekorvos, más egészségügyi szolgáltató és szakértő nem tartja őket nagyra. Ennek ellenére továbbra is két ilyen alternatívát népszerűsítenek:

Felhasználóbarát oltási ütemterv: A DTap helyett 2 éves korig késlelteti az oltásokat, diftéria, tetanusz és pertussis ellen egyedi timimer-mentes oltásokat javasol - olyan oltásokat, amelyek nem állnak rendelkezésre. A szerző ráadásul egyáltalán nem javasol oltásokat, és számos olyan hiedelmet hirdet, amely ellentmond az orvostudománynak.
Dr. Bob alternatív oltási menetrendje: Robert Sears, MD gyermekorvos fejlesztette ki, ez az ütemezés úgy oltja be az oltásokat, hogy a csecsemők egyszerre legfeljebb kettőt kapjanak, vagyis havi felvételekre lesz szükségük. Emellett késlelteti a hepatitis A és a hepatitis B vakcinát, amíg a gyermekek nagyobbak nem lesznek, és egyéni kanyaró, mumpsz és rubeola felvételeket javasol, nem pedig a kombinált MMR vakcinát.

Az ajánlott oltási ütemterv azon alapul, hogy a gyermek mikor kerülhet ki a legvalószínűbb betegségben, és mikor immunrendszere elég érett ahhoz, hogy reagáljon az oltásra. Ennek a menetrendnek a megváltoztatása éppen akkor veszélyeztetheti a gyermeket, amikor védeni lehetne és kellene. Továbbá, mivel sok vakcina csak akkor hatékony, ha több adagban adják be, a gyermek kevésbé védett, ha késlelteti az ütemterv megkezdését, vagy elmulasztja vagy késlelteti az adagokat.

Sőt, ahhoz, hogy a megváltozott menetrend mellett maradhasson, a szülőknek rendkívül szorgalmasnak kell lenniük, mivel az alternatív ütemtervet nem támogató gyermekorvosok nem biztos, hogy ugyanazokat az emlékeztetőket küldenék, mint a szokásos menetrend esetén. A megváltozott menetrend több időt jelent a gyermekorvosi rendelő várójában, növelve a gyermek esélyét fertőző betegségeknek való kitettségre, még mielőtt teljes védelmet kapnának.

CikkébenGyermekgyógyászat,Dr. Paul Offit, a Philadelphiai Gyermekkórház fertőző betegségek osztályának vezetője Dr. Bob alternatív ütemtervének logikájának számos hibáját tárgyalja. A logika egyik különösen problematikus eleme az, hogy amíg más szülők immunizálják gyermekeiket menetrend szerint egy nem immunizált gyermek nem lesz veszélyben. Azonban az Egyesült Államok államaiban előfordultak ezek a betegségek, amikor túl sok szülő hozta ugyanazt a döntést.

Egy szó Verywellből

Az oltási ütemtervek célja, hogy a gyermeket a lehető legmagasabb fokon megvédjék a megelőzhető fertőző betegségektől. Az ajánlott menetrend megakadályozza azokat a betegségeket, amelyek a múltban nagyszámú gyermek betegségét, fogyatékosságát, megbénulását vagy életének elvesztését eredményezték. Egy olyan társadalomban élni, ahol az oltási arány magas, és az oltási ütemtervet betartják, minden gyermek védelme segít. A korábban ritka betegségek keringhetnek és járványokat okozhatnak, ha az oltási arány alacsony, veszélyeztetve ezzel a be nem oltott gyermekeket.