Mi a perimenopauza?

A perimenopauza a menopauza előtti szakasz (meghatározva, hogy a menstruációja már legalább egy évig nem tart). A perimenopauzát általában a 40-es évek végén érinti a nők, az ösztrogén hormonok fokozatos, természetes csökkenése okozza. A szakasz körülbelül 5-10 évig tart, és számos tünetet okoz, beleértve a menstruációs mintázatának megváltozását, a hangulat ingadozását és a hüvely szárazságát.

Perimenopauza tünetei

A menopauza átlagos életkora 48 és 58 év között mozog, és a legtöbb nő a 40-es és 50-es évek elején tapasztalja a perimenopauzát. A tünetek változhatnak, és előfordulhat, hogy egyes hatásokra hajlamosabb, mint másokra.

Még akkor is, ha valószínűnek tűnik, hogy tünetei a perimenopauza miatt következnek be, fontos orvoshoz fordulni. Az olyan orvosi betegségek, mint a pajzsmirigybetegség, a 2-es típusú cukorbetegség és az endometrium rák, hasonló hatásokkal járhatnak.

A perimenopauza gyakori tünetei a következők.

Időszakváltozások

A szokásos menstruációs mintázat változásai a perimenopauza legszembetűnőbb jelei közé tartoznak. Rendszertelen vérzése, időszakos foltosodása vagy a menstruáció előtti tünetei változhatnak.

Míg a perimenopausalis években gyakoribb a könnyebb periódusok tapasztalata vagy a menstruáció hiánya, megnövekedett gyakoriság és / vagy vérzés is előfordulhat.

Forró villanások és éjszakai izzadás

Hőhullámok bármikor előfordulhatnak, a környezeti hőmérséklettől függetlenül. Néhány nő gyakran melegnek érzi magát, és hajlamos az izzadásra a perimenopauza alatt.

Az éjszakai izzadás általában éjszaka jelentkezik, és átitathatja Önt és a takaróit.

Hangulatváltozások

A perimenopauza idején meglepődhet a depresszió, a szorongás, az ingerlékenység vagy a hangulatváltozás érzése, különösen, ha általában érzelmileg stabil.

Hüvelyi szárazság

Fájdalmat vagy kényelmetlenséget érezhet a szexuális közösülés során, és hüvelyszárazságot, törékeny hüvelyi bőrt, vagy akár egy napig vérzést is tapasztalhat a szex után. A kevesebb hüvelyi kenés akadályozza a petesejt spermiummal történő megtermékenyítését is.

Alvási problémák

A hőhullámok mellett az éjszakai izzadás és a szorongás hozzájárulhat a perimenopauza alatti alvási problémákhoz. Az alvási nehézségek viszont ronthatják a hangulatváltozásokat.

Súlyváltozások

A perimenopauza során a nőknek enyhe vagy közepes súlygyarapodásuk van, és hajlamosak a derék körüli zsírnövekedésre.

Húgyúti problémák

A perimenopauzában gyakori vizeletproblémák a húgyúti fertőzések (UTI-k) és a csökkent hólyagkontroll vagy a vizeletinkontinencia. Lehet, hogy "szivárog", amikor nevet, tornázik vagy sokáig vizeletet tart.

Alsó nemi vágy

Sok nő kevésbé érdeklődik a szex iránt a perimenopauzás években, ami szorongató lehet a nők és partnereik számára.

Bőrváltozások

Észreveheti a bőr szárazságát vagy a bőr rugalmasságának változását, ami a bőrt "megereszkedetté" vagy idősebbé teheti.

Hajproblémák

Lehet, hogy elveszíti a haját, ami elvékonyodik a fején. A hormonok elmozdulása miatt több szőr is megjelenhet az arcán.

Mivel az ösztrogén hozzájárul a nők csont- és szívegészségének megőrzéséhez, a perimenopauzális periódus alatt lassan kialakulhat a csontok ritkulása, az oszteoporózisra való hajlam és a szívbetegségek fokozott kockázata. Ezek a fizikai hatások általában tünetek nélkül jelentkeznek.

Okoz

A reproduktív évek során többféle ösztrogénhormont termel. Ezek a hormonok komplex visszacsatolási mechanizmusok révén segítik a menstruációs ciklus szabályozását és megkönnyítik a terhességet.

A perimenopauza alatt a szervezet ösztrogénhormonjainak termelése fokozatosan csökken. Ez egy élet normális része, és ez okozza a kapcsolódó tüneteket.

Az ovuláció (a petefészek felszabadítja a petét) csökken. Az ezt kísérő folyamatok, például a méhnyálkahártya havi termelése, szintén csökken a perimenopauza alatt. A menstruáció, a méhnyálkahártya felszabadulása, ha nincs terhesség, fokozatosan megszűnik.

Aki nem tapasztalja meg a természetes perimenopauzát

Ha teljes hasi hysterectomia van, mindkét petevezetékét és petefészkét eltávolítva, számíthat arra, hogy műtéti menopauzát (más néven indukált menopauzát) tapasztal.

Az indukált menopauzának más okai is vannak, beleértve a kismedencei sugárkezelés kemoterápiáját.

Ezekben az esetekben a nők megkerülik a perimenopausalis stádiumot.

Diagnózis

A perimenopauzát általában az Ön kórtörténete, fizikai vizsgálata és esetleg diagnosztikai vizsgálata alapján diagnosztizálják.

A nők gyakran fordulnak orvoshoz a perimenopauza kellemetlenebb hatásai miatt. Például a szabálytalan időszakok általában aggodalomra adnak okot. Hasonlóképpen, a hangulatváltozások, a hőhullámok és az UTI-k gyakran meglátogatják az orvost.

Mindezeket a problémákat kizárólag a perimenopauzális hormonális változások okozhatják, de ehelyett orvosi betegség, például fertőzés vagy daganat következményei lehetnek. Például a rendellenes vérzés a méh mióma vagy az agyalapi mirigy diszfunkciójának jele lehet, még a perimenopausalis években is.

A helyzet bonyolultabbá tétele érdekében a perimenopauzában előforduló csökkent ösztrogén súlyosbíthatja az ilyen állapotokkal kapcsolatos számos tünetet.

Ezt figyelembe véve orvosa figyelembe veszi a tüneteinek minden lehetséges okát - nemcsak a perimenopauzát, még akkor is, ha valószínűnek tűnik.

Vizsgálat és tesztelés

Orvosa az alábbiak bármelyikét felhasználhatja a diagnózis kialakításához:

• Kismedencei vizsgálat: A kismedencei vizsgálat során orvosa megvizsgálja a méhnyakot (születési csatornát), és megvizsgálhatja a méh alsó részét is. Ez a teszt segíthet orvosának felmérni, hogy mióma, daganata vagy fertőző elváltozása van-e.
• Pap-kenet: A Pap-kenet segíthet azonosítani a méhnyak rák előtti elváltozásait. Ez egy viszonylag gyors teszt, amelynek során orvosa megkaparja a méhnyak belső bélését, hogy mikroszkóppal megvizsgálható sejtmintát gyűjtsön.
• Képalkotó tesztek: Ha aggodalomra ad okot, hogy a méhnyak, a méh, a petefészkek vagy a hólyag növekedése vagy rendellenessége lehet, szükség lehet képalkotó tesztre, például számítógépes tomográfiára (CT) vagy ultrahangra.
• Biopszia: A biopszia olyan szövetminta, amelyet mikroszkóp alatt lehet vizsgálni. Ez invazívabb eljárást foglal magában, mint a Pap-kenet, és a képalkotó vizsgálatok során tapasztalt rendellenességek vezérelhetik.

Még akkor is, ha nincsenek tünetei, orvosa teszteket is futtathat az osteoporosis és a magas vérnyomás értékelésére.

Kezelés

A legtöbb nőnek nem kell gyógyszert szednie a perimenopauzális hatások enyhítésére. Gyakran az életmód stratégiák nagy hatással lehetnek a tünetekre.

Néhány nő esetében a tünetek különösen zavaróak, és a hormonpótló kezelés (HRT) hasznos lehet. Más esetekben a specifikus hatások, például a depresszió, a szorongás vagy a hajhullás szabályozására irányuló tüneti kezelés a legalkalmasabb.

Életmód

A kényelem megkönnyítése érdekében praktikus lépésekre lehet szükség. Ez különösen igaz, ha tünetei enyheek és időszakosak. Lehet, hogy nem akar napi gyógyszert szedni egy olyan problémára, amely csak néhány hetente zavar.

Néhány kipróbálandó stratégia:

• A rétegekbe öltözés, a hideg italok fogyasztása és a ventilátor használata felmelegítheti Önt.
• A testmozgás segíthet a testsúlyának ellenőrzésében és a jobb alvásban.
• Az étrendre és a hidratálásra való odafigyelés segíthet a testsúly kontrollálásában és az egészséges megjelenésű bőr ösztönzésében.

Bár nem kezelés, az abszorbens bélések segíthetnek a húgyhólyag szivárgásában és a rendszertelen hüvelyi vérzésben, ezért érdemes kéznél lenniük.

Tüneti kezelés

Gyakran a nők úgy döntenek, hogy kezelést végeznek a perimenopauza legzavaróbb tüneteinek kezelésében. A kezelések az egyszerű vény nélkül kapható gyógyszerektől a vényköteles terápiákig terjedhetnek.

Például az OTC hüvelyi kenőanyagok segíthetnek a hüvely szárazságának enyhítésében.

A vényköteles gyógyszerek szintén hasznosak lehetnek: antidepresszáns vagy szorongáscsökkentő gyógyszer a hangulatra, antikolinerg szer a hólyag szabályozására vagy az alvástámadás álmatlanságra, hogy csak néhányat említsünk.

Hormonpótlás

Mivel az ösztrogén csökkenése a perimenopauzális tünetek fő oka, az ösztrogén vagy az ösztrogén és a progesztin (a progeszteron hormon szintetikus formája) kombinációjának bevételét gyakran használják a hatások kezelésére.

A HRT szisztémásan (bőrfolt vagy pirula) vagy lokálisan (hüvelyi ösztrogén a szárazság kezelésére) bevehető.

Ne feledje, hogy néhány nő nem tudja használni a hormonpótló kezelést, és ez bizonyos egészségügyi kockázatokat hordoz magában, még az egészséges nők esetében is.

Egy szó Verywellből

Sokak számára az élet új szakaszába lépés az öregedést jelenti, ami érzelmi kihívásokat jelenthet egyesek számára. A perimenopauza számos tünete átmeneti, és a menopauza után sem folytatódik.A csökkent ösztrogén egészségi hatásainak egy része, beleértve a szívbetegségekre való hajlamot és a törékeny csontokat, a menopauza után is egy nő egész életében megmarad.

Ügyeljen arra, hogy rendszeresen végezzen megelőző egészségügyi ellenőrzéseket, hogy az elkövetkező években elkerülhesse az egészségügyi problémákat.