A lymphoscintigraphy, más néven sentinel nyirokcsomó-leképezés, egy képalkotó eljárás, amely meghatározza a nyirokelvezetést és az őrszemcsomók számát. Ha egy csomópont szokatlan helyen van, akkor a lymphoscintigraphy azonosítja ezt a helyet egy biopsziához. Egy egyszerű és fájdalommentes eszköz, a lymphoscintigraphy rendkívül hasznos lehet az emlőrák kezelésének tervezésében.
Verywell / JR BeeA teszt célja
A limfoszcintigráfiát egyre inkább használják a korai emlőrák kezelésére, mivel több tanulmány azt mutatja, hogy ez nagyon hatékony. Míg korábban más állapotok azonosítására használták, bebizonyosodott, hogy különösen hasznos az emlőrákban.
Metasztatikus emlőrák esetén az őrszemcsomók mutatják be elsőként az áttétes lerakódásokat. A limfoszcintigráfia azonosíthatja ezeket a szabálytalan csomópontokat, és felismerheti, hogy mely csomópontok mentesek az áttétektől. Ez jelentős: Ha az axilláris nyirokcsomó rákmentes, ez azt jelenti, hogy nem lesz szüksége axilláris clearance-műtétre.
Az orvosok limfoszkintigráfiákat végeznek a biopszia vagy a műtét megtervezéséhez és egy átfogó kezelési terv kidolgozásához.
Az emlőrák műtéti lehetőségeinek megértéseKockázatok és ellenjavallatok
A limfoszcintigráfiával kapcsolatos kockázatokat kismértékűnek tartják, különösen az előnyökhöz képest.
Ez egy nukleáris gyógyászati eljárás, ami azt jelenti, hogy nagyon kis mennyiségű sugárzásnak lesz kitéve, azonban ez kevesebb, mint egy szokásos röntgen esetén. Az ilyen vizsgálatokat több mint 50 éve használják, és az orvosok nem láttak hosszú távú mellékhatásokat az ilyen alacsony expozícióból.
Az injektálandó radiotracer allergiás reakciói ritkák. Ha mégis előfordulnak, általában enyheek. Ennek ellenére feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és a technikust, ha valaha is volt hasonló vizsgálattal allergiás reakció vagy egyéb probléma.
Az injekció bőrpírt és enyhe fájdalmat okozhat, aminek gyorsan el kell múlnia.
A lymphoscintigraphy nem ajánlott mindenkinek, aki emlőrákban szenved. Az ellenjavallatok a következők:
- Terhesség és szoptatás
- Klinikailag pozitív (N1) hónalj
- Korábbi biopszia, különösképpen az excíziós biopszia
- Korábbi emlő- és hónaljműtét
- Előrehaladott betegség
- Neoadjuváns kemoterápia
- Multicentrikus és multifokális betegség
- Ductalis carcinoma in situ (DCIS)
- Magas testtömeg-index
- Időskor (a magasabb kudarcarány oka lehet a nyirok áramlásának változása)
Győződjön meg róla, hogy orvosa ismeri az összes szedett gyógyszert, beleértve a növényi kiegészítőket vagy vitaminokat is.
A teszt előtt
Ügyeljen arra, hogy elég korán érkezzen, hogy bejelentkezhessen a megbeszélés időpontja előtt. Célszerű először a fürdőszobát is használni.
Időzítés
A teszt hossza körülbelül 30 perctől két óráig terjed, vagy több tényező alapján. Ügyeljen arra, hogy idő előtt kérdezze meg, hogy meddig várható a tiéd.
Elhelyezkedés
Valószínűleg ambuláns vagy klinikai körülmények között limfoszcintigráfiát fognak végezni, de néhány kórház ezt is kínálja.
Mit viselni
Attól függően, hogy hová megy erre a vizsgálatra, felkérhetik Önt, hogy viseljen orvosi ruhát, vagy csak a saját ruhájában maradjon. Javasoljuk, hogy viseljen kényelmes ruhát, fém csattanók és gombok nélkül. Az eljárás előtt távolítsa el az esetleges fémeket tartalmazó ékszereket és kiegészítőket.
Étel és ital
Nem szabad korlátoznia az ételeket és italokat a limfoszcintigráfia előtt vagy után.
Költség- és egészségbiztosítás
Ha rendelkezik egészségbiztosítással, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy fedezi-e a lymphoscintigraphiát és mennyit kell fizetnie magának. Ellenőrizze azt is, hogy lefedik-e azt a létesítményt, ahol elvégzik.
Orvosának és a létesítménynek képesnek kell lennie arra, hogy költséginformációt nyújtson Önnek.
Mit hozni
Győződjön meg róla, hogy rendelkezik biztosítási kártyájával és minden olyan papírmunkával, amelyet orvosa adott Önnek.
A teszt során
Miután visszahívták, időt kap arra, hogy ruhát váltson át (ha szükséges). Megkérhetik Önt, hogy erősítse meg az adatokat, például a nevét, születési dátumát és a tesztet, amelyre ütemezi. A nővér felkészíti Önt, majd orvos vagy technológus végzi el az eljárást.
Előteszt
Megkérik, hogy feküdjön le egy vizsgaasztalra. Az ápolónő az Ön igényeitől függően IV-et helyezhet a karjába. A szükséges radioaktív anyagot megadják, potenciálisan többszörös injekcióval a tumor vagy az areola körül.
A tű vagy az IV-es elhelyezésen túl a lymphoscintigraphia teljesen fájdalommentes. Az injekció beadása után hűsítő érzést tapasztalhat, de nem lehet kellemetlen.
A teszt során
Egy speciális kamera, amely "látja" a radiotracer (ek) et, képeket készít a mellrõl. A klinikától függõen felkérhetõk arra, hogy változtassák meg helyzetüket annak érdekében, hogy különbözõ területekrõl kapjanak képet.
A szűrés legnehezebb része, hogy mozdulatlanul kell maradnia a képek készítése közben. Minél jobban követi az utasításokat arról, hogy mikor ne mozogjon, annál gyorsabban halad a folyamat.
Teszt utáni
A teszt elvégzése után felkérhetjük, hogy várjon a képek felülvizsgálatával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden elég világos volt. Ha nem, akkor lehet, hogy újra meg kell tennie néhányat. Ellenkező esetben felöltözhet és elmehet.
A teszt után
Nem szabad elhúzódó mellékhatásokat kezelnie, és általában azonnal visszatérhet a szokásos szokásokhoz. Ritka esetekben orvosa javasolhatja a pihenést. Ezt távozása előtt közlik veled.
Javasoljuk, hogy igyon a szokásosnál több vizet, hogy a teste ki tudja öblíteni a radioaktív anyagokat.
Az eredmények értelmezése
A nukleáris gyógyászatra szakosodott radiológus vagy orvos megnézi a képeket, és jelentést küld az onkológusának. Orvosa irodájának fel kell vennie Önnel a kapcsolatot az eredményekről és arról, hogy szükség van-e nyomon követésre.
Utánkövetés
A lymphoscintigraphiából származó információk segítenek orvosának abban, hogy megállapítsa, milyen kiterjedtnek kell lennie a műtétnek. Ügyeljen arra, hogy megértse az eredményeket és mit jelentenek Önnek. Tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
Egy szó Verywellből
Mivel ez a teszt a legtöbb ember számára minimális kockázatot jelent, és megakadályozhatja az esetleg nem szükséges eljárást, ez egy általános ajánlás. Lehet, hogy belefárad az orvosi vizsgálatokba és a vizsgálatokba, de tudja, hogy a lymphoscintigraphiával nyert információk gyakran nem szerezhetők be más módon - ez pedig megspórolhatja a felesleges műtéteket és a gyógyulás fájdalmait.
-for-rescuer-safety.jpg)
-questions.jpg)
-chemotherapy-for-breast-cancer.jpg)