Az emberi fül jellemzően a külső fül, a középfül és a belső fül három részére oszlik. A középfül dobhártyának vagy timpannak is nevezik. A középfül a dobtól (dobhártya), a belső fültől a kerek és ovális ablakokat tartalmazó oldalfal választja el.
Jehsamwang / Getty Images
Anatómia
Dobhártya
A dobhártyát dobhártyának is nevezik. A középfület elválasztja a külső fültől. Félig átlátszó, normál körülmények között mindkét oldalon levegővel körülvéve.
A dobhártya méretei körülbelül 1 mm vastagok és 10 mm átmérőjűek. Általában kissé homorú. A dobhártyának feszült része van (ahol feszesen feszül), az úgynevezett pars tensa, és egy laza szakasza, amely jobban ernyedt, az úgynevezett pars flaccida.
A dobhártya szerkezeti felépítése tömören leírható, mint hámsejtek és kollagénrostok keveréke.
A dobüreg
A dobhártya középső része a dobüreg, amely lényegében a középfület alkotja. Az egészséges középfül tele van levegővel.
Ez egy téglalap alakú tér négy falral, mennyezettel és padlóval. Az oldalfal a dobhártyából áll. A tető elválasztja a középfület a középső koponya fossa-tól. A padló elválasztja a középfület a nyaki vénától.
A mediális fal elválasztja a középfület a belső fültől, és az arcideg által létrehozott különálló dudor jellemzi. Az elülső fal elválasztja a középfület a belső nyaki artériától, és két nyílása van - az egyik a hallócsőhöz, a másik pedig a tenzor tympani izomhoz.
A hátsó fal egy csontos válaszfal, amely elválasztja a középfület és az mastoid légsejteket. A hátsó falban van egy felső lyuk (amelyet az mastoid antrumnak aditusnak neveznek), amely lehetővé teszi a kommunikációt a középfül és az mastoid légsejtek között.
Az Ossicles
Az oszcikulák a középfülben található három apró csont, amelyek nélkülözhetetlenek a hang vezetésében. Hívják őket malleusnak (kalapács), incusnak (üllő) és stapeknek (kengyel). Szinoviális ízületek és szalagok kötik össze őket.
Előfordul, hogy a három csontot csonthálónak nevezik. A lánc vibrációkat hordoz a dobhártyától az ovális ablakig. A kapcsok az emberi test legkisebb csontjai.
A hallócső (Eustachianus)
A hallócső a középfül elülső falától a nasopharynxig (a torok hátsó részéig) fut. A hallócső szellőzteti a középfület, és megtisztítja a nyálkát és a nem kívánt törmeléket is.
A cső belsejét csillók szegélyezik, apró szőrszálak, amelyek kisöpri a nyálkát a csőből, ahol a torok hátsó részébe folyik. A gyermekek hallócsöve sokkal kisebb átmérőjű, mint egy felnőtté, és vízszintesebben fekszik. Egy felnőtt hallócső körülbelül 31-38 mm hosszú.
Funkció
A középfül fő funkciója, hogy a külső fülből a belső fülbe hordozza a hanghullámokat, amelyek tartalmazzák a fülkagylót, és ahol a hangbemenet az agyhoz juttatható. A hanghullámok a külső fülbe kerülnek, és megütik a dobhártyát, ez pedig rezeg.
Ezeket a rezgéseket a három csontrészen keresztül viszik át, és a kapcsok elütik az ovális ablakot, amely elválasztja a középfület a belső fültől. Ha az ovális ablakot eltalálják, hullámokat okoz a belső fülben lévő folyadékban, és mozgásba hozza az események láncolatát, amely a hang értelmezéséhez vezet, ahogyan mi ismerjük.
Társított feltételek
A középfülre gyermekek és felnőttek számos állapota hatással lehet.
Megszakadt az Eardrum
A repedt dobhártya pontosabban dobhártya perforációnak nevezhető. Akkor fordul elő, ha a dobhártya szakad vagy más módon sérül. Ezt nagyon erős zajok okozhatják, például lövés vagy robbanás, barotrauma vagy sérülés.
A gyakori tünetek közé tartozik a halláskárosodás vagy a fülzúgás, a fülelvezetés és a fájdalom. A kis perforációk önmagukban gyógyulnak meg, de az erősen sérült dobhártyákat néha műtéti úton meg kell javítani.
Középfül fertőzések
A középfül fertőzések, más néven középfülgyulladás, gyakori betegségek, különösen kisgyermekeknél, a hallócsövek kis mérete miatt. Különböző csírák, köztük baktériumok és vírusok okozhatják őket, és a középfül térében folyadék kísérheti őket.
A tünetek közé tartozik a fülfájás és a láz, amelyek éjszaka súlyosbodhatnak. A középfülfertőzések néha antibiotikumokat igényelnek, és a fájdalmat vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal, például acetaminofennel lehet kezelni.
Folyadék a fülben
A fülben lévő folyadék egy másik gyakori állapot, amely gyakran befolyásolja a középfült. A középfülfertőzésekhez hasonlóan ez gyermekeknél is gyakoribb, mint felnőtteknél.
Ez általában a hallócső diszfunkciójának, a hallócső megfelelő leeresztésének és szellőztetésének hiánya. A hallócső diszfunkciójának oka a fertőzés (például nátha) vagy más állapot, például allergia által okozott nyálka eltömődése.
A fülben lévő folyadék csökkent hallást, teltségérzetet okozhat a fülben, vagy akár szédülést is okozhat. Általában magától megszűnik, ha a kiváltó okot kezelik, de néha műtéttel kell kezelni.
Otosclerosis
Az otoszklerózis olyan állapot, amely befolyásolja a középfülben lévő csonthálózatot és halláskárosodáshoz vezet. Nem mindig ismert, hogy mi okozza az állapotot, de örökletes lehet, vagy krónikus kezeletlen folyadékkal társulhat a fülben.
Az otoszklerózis néha műtéti úton kezelhető a beteg csont eltávolításával és pótlásával a csonthéj vagy a protézis.
Tesztek
A középfül állapotának meghatározásához használt diagnosztikai tesztek magukban foglalhatják a dobhártya vizualizálását otoszkóp segítségével (amely segíthet a fülfertőzések vagy a fülben lévő folyadék diagnosztizálásában), a fülben lévő folyadék timpanometriás vizsgálatát, statikus akusztikai impedancia tesztet a folyadékban a fülben. fül vagy repedt dobhártya, vagy különféle hallásvizsgálatok, beleértve a szokásos audiometriai teszteket.
