A vénák cső alakú, üreges szerkezetek, amelyek a test keringési rendszerének részét képezik; a legtöbb esetben a vénák oxigéntelen vért visznek a szív felé. A felső vena cava (SVC) a test két legnagyobb vénájának egyike, és a sok szisztémás véna egyike. A szisztémás vénák azok, amelyek oxigéntelen vért visznek a test különböző területeiről a szívbe, és létfontosságúak a szív- és érrendszer működése.
SEBASTIAN KAULITZKI / TUDOMÁNYOS FOTÓKÖNYVTÁR / Getty Images
A Név jelentése
A vena cava latin jelentése „üreges véna”, amely nagy cső megjelenését írja le.
Anatómia
A felső vena cava jelentősége a szív- és érrendszerben betöltött funkciója. Pontosabban, a felső vena cava oxigénmentes vért szállít a test felső feléből a szív jobb pitvarába. Ezután a vért a szíven keresztül keresi a jobb kamrába, majd a szívből a tüdőartériákon keresztül a tüdőbe pumpálják, hogy oxigént kapjon.
Miért fontos a vér?
A felső vena cava jelentőségének teljes megértéséhez fontos egy kicsit tudni arról, hogy mit tartalmaz a vér és miért olyan fontos. Vér:
- Az oxigént a tüdőbe és onnan szállítja
- Eltávolítja a salakanyagokat, például a szén-dioxidot
- Közepként működik, amely tápanyagokat juttat az emésztőrendszerből
- Olyan betegségekkel küzdő entitásokat (például fehérvérsejteket) forgalmaz, amelyek az immunrendszer fontos részét képezik.
A vér folyamatos keringése nélkül a test nem tudna élni. A vena cava létfontosságú szerepet játszik abban, hogy elősegíti a deoxigenizált vér keringését a test felső feléből, a szívbe engedve, így a vér tovább tüdővé válik, hogy oxigént kapjon.
Szerkezet
A felső vena cava viszonylag nagy, átmérője 0,78 hüvelyk, hossza pedig 2,7 hüvelyk.
Valamennyi erének - beleértve a vénákat és az artériákat is - alapvetően ugyanaz a felépítése. Ugyanis üreges csövek, amelyek lumenével (nyitott belső tér) vannak. Az egyes erek szélessége és hossza változhat, de mindegyiknek van egy üreges nyílása, amelyen keresztül a vér átfolyik.
Az artériák és a vénák falainak ugyanaz a három rétege, beleértve:
- A tunica intima: A véna legbelső, legvékonyabb rétege, amely egyetlen réteg endothelsejtből áll (a sejtek típusa a szív, a nyirokerek és az erek bélésében található). Ennek a rétegnek a feladata az edény belsejében a vér szállítása által okozott súrlódás csökkentése.
- A tunika közeg: Az erek középső rétege; egy artériában ez a réteg a legvastagabb, mert izomszövetből áll, de a vénákban sokkal kevesebb az elasztikus szövet és több a kollagén rost. A kollagén rostok rostos fehérjéből állnak, amely a kötőszövet támogató elemét alkotja.
- A tunica externa (más néven tunica adventitia): A véna legkülső rétege, amely kötőszövetből és idegekből áll; az erekben ez a legvastagabb réteg. Védi és erősíti a vénát, és arra szolgál, hogy a vénát a környező struktúrákhoz rögzítse.
A legtöbb vénában vannak olyan szelepek, amelyek segítenek a vérnek a szív irányába történő mozgásában, megakadályozva a vér visszaáramlását a szívtől. A felső vena cava azonban a test néhány véna nélküli vénájának egyike.
Az a mechanizmus, amely megakadályozza, hogy a vér összehúzódási periódusában a jobb pitvarból a felső vena cava-ba visszahúzódjon (az úgynevezett szisztolát), egy olyan izom része, amely magában foglalja a pitvari falakat, amely körbefedi a vena cava bejáratának helyét. Amikor a szív összehúzódik, ez az izom szinte teljesen bezárul a felső vena cava nyílása fölött, megakadályozva a vér visszaáramlását az átriumból.
Elhelyezkedés
A vena cava felső részét a bal és a jobb brachiocephalicus vénák alkotják - más néven innomina vénák - a felső mellkas jobb oldalán, hátsó (mögött) az első borda porc alsó határáig.
A vena cava felső része a mellkasban (mellkas) helyezkedik el, pontosabban az elülső (elülső) jobb, a felső (fent) mediastinumban található.
A felső vena cava az első borda porcának alsó határától kezdődik. Ez az első parti porc hátsó (mögött) található a jobb oldalon, és függőlegesen ereszkedik le a légcsőtől (szélcső) és az aortától (a test legnagyobb artériája). Ez a nagy véna a szív jobb pitvarába folyik le a felső kavoatrialis csomópontban (a harmadik borda porc szintjén található).
A felső vena cava alsó felét pericardium fedi - a szívet bezáró tasak. A felső vena cava a felső vena cava és a bal pitvar találkozásánál ér véget, a jobb bél felső részébe ürül a harmadik borda porc szintjén.
Anatómiai variációk
A felső vena cava anatómiai variációi a következők:
A Superior Vena Cava veleszületett hibái
A veleszületett hiba olyan rendellenesség, amely a magzat fejlődése során jelentkezik. Ezek a születéskor jelen vannak, de születés előtt diagnosztizálhatók. Az is lehetséges, hogy ezeket a hibákat csak később, az életben diagnosztizálják.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a szívhibák (például olyanok, amelyek általában egyszerre fordulnak elő az SVC rendellenességeivel) a leggyakoribb és legsúlyosabb születési rendellenességek.
A felső vena cava néhány általános veleszületett állapotban van, beleértve:
- Tartós bal felső vena cava (perzisztens LSVC): a szisztémás vénák gyakori rendellenessége. Leggyakrabban veleszületett szívbetegség esetén fordul elő. (CHD).
- A felső vena cava szindróma (SVCA): a felső vena cava összenyomott vagy részleges elzáródásával járó állapot. Gyakran a kiváltó ok tüdőrák, non-Hodgkin-limfóma vagy a mellkasra terjedő rák.
Funkció
A felső vena cava az emberi keringési rendszer létfontosságú szerkezete, amely segít a fej, a szem, a nyak és a felső végtagok nagy mennyiségű oxigénmentesített vérének a szív bal felső kamrájába (átriumába) történő elvezetésében.
Klinikai jelentőség
A felső vena-barlang vékony falú és alacsony nyomású edény, amely hajlamos a vénás nyomást növelő körülményekre. Ez fontos tényező a vena cava felsőbbrendű állapotának szempontjából. Bármi, ami hipertóniát (magas vérnyomást) okoz a szív jobb oldalán - vagy a pulmonalis keringésben -, nagyban befolyásolhatja a vena cava felső részét.