Mélypontolyan kifejezés, amely bárminek a legalacsonyabb pontjára utal. Orvosi szempontból a mélypont a gyógyszer legalacsonyabb koncentrációját jelentheti a szervezetben. A konkrétan a kemoterápiát illetően leírja azt a pontot, amikor a vérsejtek száma a legalacsonyabb a kemoterápiás kezelés után. Az egészségügyi dolgozók és a betegek körében általában "legalacsonyabb időszaknak" vagy egyszerűen "legalacsonyabbnak" nevezik.
Ryan Etter / Ikon Images / Getty ImagesMiért fordul elő Nadir
Míg a kemoterápia közvetlenül a rákos sejteket célozza meg, ez befolyásolja a folyamat többi normál gyorsan osztódó sejtjét is, beleértve azokat is, amelyek a bélben, a szájüregben, a hajban és a csontvelőben találhatók, ahol a vérsejtek termelődnek.
A kemoterápia során csökkenhet a csontvelő aktivitása, ami csökkent vérsejtek számát eredményezi a testben, beleértve a vörösvérsejteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket.
Az egyes kemoterápiás kezelésekkel egy alacsonyabb periódus következik, így azoknál az embereknél, akiknek gyakoribb a kezelése, gyakrabban csökkenhet a számuk, mint azoknál, akiknek a kezelése egymástól távolabb helyezkedik el.
Idővonal és kockázatok
Minden vérsejttípus különböző időpontokban éri el a mélypontot. Az alacsony számnak változó hatása is van.
Mivel a csontvelő maradandó károsodása akkor fordulhat elő, ha a kemoterápiát túl gyakran alkalmazzák, ezt figyelembe veszik a kemoterápiás ütemterv meghatározásakor. A kemoterápia következő adagját csak akkor szabad beadni, ha az ember vérszáma a legalacsonyabb periódus után biztonságos szintre emelkedett. Ez fokozatosan történik, és általában körülbelül három-négy hétig tart.
Fehérvérsejtek
A fehérvérsejtek (WBC-k) általában a kemoterápiás kezelés után körülbelül 7–14 nappal esnek a legalacsonyabb értékre.
A fehérvérsejtek, különösen az úgynevezett neutrofilek, az immunrendszer létfontosságú elemei, mivel távol tartják a behatoló baktériumokat. Emiatt fokozott a fertőzések kialakulásának kockázata, ha alacsony a szám.
A normál neutrofilszám 2500-6000. Ennél alacsonyabb, és állítólag az immunrendszer sérül - és megnő a fertőzés kockázata. Ha a neutrofilek abnormálisan alacsonyak, 500 alatt vannak, akkor ezt az állapotot neutropéniának nevezik, és súlyos fertőzés léphet fel.
Vörös vérsejtek
A vörösvértestek (RBC-k) általában tovább élnek, mint a fehérvérsejtek, és a kezelés után néhány héttel elérik a legalacsonyabb időszakot. Feladatuk az oxigén szállítása a tüdőből a szövetekbe az egész testben.
A vörösvérsejtek hemoglobint tartalmaznak, egy vasban gazdag fehérjét, amely oxigént szállít, és a vérnek is vörös színt ad. Ha a vörösvértestek száma túl alacsony, az eredményt vérszegénységnek nevezzük.
Trombociták
A vérlemezkék mélypontjukat általában a fehérvérsejtekkel körülbelül egy időben érik el. A vérlemezkék fontos funkciót töltenek be, segítve a vér alvadását, ami megakadályozza a vérzést.
Amikor a vérlemezkék száma a testben túl alacsonyra csökken, az állapotot trombocitopéniának nevezzük. Zúzódások, orrvérzés, túlzott vérzés a vágásoktól és fáradtság jellemzi. A kis pöttyökhöz hasonló vöröses-lila bőrkiütés az alacsony vérlemezkeszám tünete is.
A csökkent vérsejtek számának kezelése
Ha a vérszám túl alacsony lesz, akkor a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a vérlemezkék növekedhetnek a sejttermelést fokozó gyógyszerekkel, valamint transzfúzióval. Bizonyos egészséges húsok, gyümölcsök és zöldségek fogyasztásának növelése szintén hozzájárulhat a szervezet természetes vérsejttermeléséhez.
Fehérjeforrások, például baromfi és hal, elősegíthetik a fehérvérsejtek termelését. A vérlemezkék növelhetők a B-9 és B-12 vitaminokban gazdag ételek fogyasztásával.
A következő vitaminok és ásványi anyagok hozzájárulnak a szervezet vörösvértest-termelésének növeléséhez. Fontolja meg a következőkben gazdag étrend-kiegészítők hozzáadását és / vagy fogyasztását:
- Vas: Lombos zöldségfélékben található meg, például kelkáposzta és spenót, szervhús, sovány vörös hús, tojássárgája, bab és hüvelyesek
- A-vitamin (retinol): Tőkehal májolajban, édesburgonyában, spenótban, brokkoliban, fekete szemű borsóban, sárgarépában, tökben, tökben, sárgadinnyében, mangóban és sárgabarackban található.
- B-6-vitamin (piridoxin): Lazacban, baromfiban, tojásban, burgonyában, édesburgonyában, banánban, avokádóban, pisztáciában, földimogyoróban, teljes kiőrlésű gabonában és barna rizsben található
- B-9 vitamin (folát): Megtalálható a citrusfélékben, a banánban, a papajában, a répában, a spárgában, a kelbimbóban, az avokádóban, a dióban és a lenmagban.
- B-12-vitamin (kobalamin): Megtalálható szervhúsban, marhahúsban, tonhalban, pisztrángban, lazacban, szardíniaban, kagylóban és tojásban
- C-vitamin: található citrusfélékben, sárgadinnye, kiwi, papaya, eper, édesburgonya, paradicsom, paprika, brokkoli, karfiol és kelkáposzta
- Réz: Megtalálható shitake gombában, spirulinában, mandulában, kesudióban, szezámmagban, homárban, osztrigában, szervhúsban, svájci mángoldban, spenótban és kelkáposztában.
- E-vitamin: található lazacban, pisztrángban, garnélarákban, libában, spenótban, brokkoliban, fehérrépa-zöldben, tökben, avokádóban, búzacsíraolajban, olívaolajban, napraforgómagban, mandulában, mogyoróban, fenyőmagban, földimogyoróban, brazil dióban, mangóban és kiviben.
Óvintézkedések a Nadir alatt
Fontos kerülni a fertőzést vagy bármilyen olyan tevékenységet, amely vérzést válthat ki, mivel a fertőzés ellen küzdő WBC-k és az alvadást segítő vérlemezkék csökkennek. Kövessen néhány egyszerű tippet, beleértve:
- Gyakran kezet mosni
- Fogyasztás előtt alaposan mossa meg és főzze meg az ételeket
- Kerülje az érintkezést azokkal, akik fertőzést hordozhatnak, valamint a kedvtelésből tartott állatok hulladékát
- Kerülje a karcolódást vagy vágást
Segítsen az immunrendszer fokozásában:
- Elég aludni
- Gyümölcsökben és zöldségekben gazdag egészséges, kiegyensúlyozott étrend fogyasztása
- Kerülje a koffeint és az alkoholt
- Igyon sok vizet
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azonnal forduljon orvoshoz, ha nem szűnik meg a vérzése, vagy 100 fokos vagy annál magasabb láza van, mivel ez súlyos fertőzés jelenlétére utalhat.