A nyaki osteoarthritis (más néven nyaki ízületi gyulladás, nyaki ízületi gyulladás és nyaki spondylosis) pontosan ez az, aminek hangzik - az ízületek, a csigolyák és a gerinc nyaki részében lévő lemezek degenerációja, amely fájdalomhoz, gyulladáshoz vezethet, sőt károsodhat funkció.
Az állapot jellemzően az 50 év feletti embereket érinti, és az életkor előrehaladtával súlyosbodik. A 60 évesnél idősebb emberek több mint 85% -át érinti. A tünetek a semmitől a fájdalomig és a merevségig terjedhetnek, és súlyos komplikációk, például a koordináció elvesztése, ha a gerincvelő megcsípődik.
Arman Zhenikeyev / Getty ImagesMiután diagnosztizálták a nyaki osteoarthritist, valószínűleg fizikai vizsgálat és képalkotó teszt kombinációjával, az orvos összeállíthat egy kezelési tervet, amely a károsodás helyéhez, a degeneráció mértékéhez és a tünetekhez igazodik. Ez gyógyszeres kezelést, fizikoterápiát és / vagy műtétet jelenthet.
A nyaki spondylosis szó szerint nyaki fájdalom lehet, de összességében ez egy általános, jól érthető és sikeresen kezelhető állapot.
Nyaki osteoarthritis tünetei
A nyaki spondylosisban szenvedők egy részének egyáltalán nincsenek tünetei, de a legtöbb ember legalább némi kellemetlenséget tapasztal - általában krónikus fájdalmat és merevséget. Az állapot előrehaladtával más tünetek is kialakulhatnak, különösen, ha a gerincidegek vagy a gerincvelő érintettek. Ezek tartalmazzák:
- Nyaki fájdalom, amely súlyosbodik a tevékenység során, amikor az ember egyenesen van
- Nyaki fájdalom, amely a karba vagy a vállba sugárzik
- Zsibbadás, bizsergés és gyengeség a karokban, kézben, ujjakban, lábakban vagy lábakban
- Lábgyengeség, járási nehézség, egyensúlyvesztés
- A hólyag vagy a bél kontrolljának elvesztése
- Csiszoló hang a nyakán mozgáskor
- Fejfájás
A nyaki osteoarthritis szintén befolyásolhatja az alvást és a munkára vagy a szokásos napi tevékenységekre való képességet. Ez pedig bizonyos gyengítő és gyakran állandó állapotokhoz vezethet.
Ezek egyike a gerinc szűkület, amelyben az oszteofiták (csont sarkantyúk) nőnek a csigolyák belsejében, szűkítve az átjárást, amelyet a csigolyák a gerincvelő számára alkotnak. A tünetek közé tartozhat a hivatkozott fájdalom vagy a karokban és a lábakban fellépő lövöldözős fájdalom (radiculopathia), a gyors tempójú járás képtelensége és a finoman motoros problémák.
A kapcsolódó állapot, a foraminalis stenosis akkor alakul ki, amikor az egyes csigolyák oldalán lévő nyílások keskenyek leszorulnak és lecsípnek az azokon áthaladó gerincvelői idegekre, ami lövöldözős fájdalmat okoz a karon.
Okoz
A nyaki gerincet hét csigolya (csont) alkotja, amelyek egymásra vannak rakva, mint a gyűrűdobó játék gyűrűi; a felső gyűrű a koponya tövében található.
Az egyes csigolyák között, amelyek a második csigolyával (C2) kezdődnek, egy csigolyaközi korong található - egy fibrokartiláris párna, amely párnázást biztosít az egyes csigolyák között, és mozgást is lehetővé tesz. A párosított facet (zygapophysial) ízületek stabilitást és rugalmasságot biztosítanak a nyaki gerinc számára.
Az osteoarthritis akkor alakul ki, amikor a porc megromlik vagy megsérül. Néha ez stimulálja a csontos nyúlványok növekedését az élek mentén, az úgynevezett csont sarkantyúinak (osteophytes). A vékonyabb párnázással a csigolyák is közelebb kerülnek egymáshoz, kevesebb helyet hagyva a gerincvelőből kinyúló egyes gerincidegeknek.
Ezeknek a változásoknak a fő oka vélhetően a nyaki gerinc szerkezeteinek idővel történő egyszerű kopása. Az életkor előrehaladtával a korongok kiszáradni kezdenek, ami ellaposodik.
Egyéb tényezők, amelyek szerepet játszhatnak a nyaki osteoarthritisben, a sérülés, a sok ismétlődő mozgást igénylő munka vagy hobbi vagy a nehéz emelés, amely stresszt okoz a nyaki gerincen és a túlsúly. Lehet, hogy genetikai összetevő is van, és még a dohányzást is összefüggésbe hozzák a fokozott nyaki fájdalommal.
Diagnózis
A nyaki osteoarthritis diagnosztizálása érdekében az egészségügyi szolgáltató kórelőzményt vesz fel. Kérdéseket fognak feltenni a tüneteivel kapcsolatban, például amikor elkezdték, mi okozhatja a fájdalom rosszabb vagy jobb érzését stb.
Ezután fizikai vizsgálatot végeznek a nyak mozgási tartományának felmérésére, valamint a karok és lábak reflexeinek és izomműködésének ellenőrzésére. Figyelhetik, ahogy sétál, hogy lássa, van-e valami hátránya a járásában, ami jelezheti a gerincvelő összenyomódását.
Képalkotó vizsgálatokra valószínűleg szükség lesz ahhoz, hogy részletes információkat kapjunk a nyaki gerinc károsodásának pontos helyéről és mértékéről. Ide tartozhat egy röntgen, komputertomográfia (CT) vagy MRI a csontok, lemezek, izmok és idegek kimutatására a nyakban és a gerincvelőben.
A mielográfia megmutatja, hogy a csont sarkantyúi és korongjai hogyan hatnak az egyes idegekkel. Az elektromiográfia megmutatja, hogy az idegek milyen jól kommunikálnak jeleket a gerincvelő és az izmok között.
Kezelés
A nyaki osteoarthritis kezelésének elsődleges célja a fájdalom enyhítése, az idegtömörülés megakadályozása és a funkció helyreállítása, de nincs mindenki számára megfelelő megközelítés. Ha nyaki osteoarthritist diagnosztizálnak Önnek, a kezelési tervét olyan összetevők alkotják, amelyek kifejezetten a tüneteit és más egyéni tényezőket célozzák meg.
Ennek ellenére a kezelési lehetőségek magukban foglalják a pihenést és a nyak immobilizálását egy nyaki gallérral. Gyakran ajánlottak olyan gyógyszereket, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a nem narkotikus fájdalomcsillapítók vagy kortikoszteroid injekciók.
Súlyos nyaki osteoarthritis esetén izomlazítókat vagy kábító fájdalomcsillapítókat is fel lehet írni. Néhány ember számára a rohamcsökkentő gyógyszerek tompíthatják az idegkárosodás fájdalmát.A antidepresszánsok szintén hasznosak lehetnek.
Fizikoterápia, ideértve a méhnyak vontatását, a meleg vagy hideg terápiát, valamint a nyak és a váll nyújtó és erősítő gyakorlatait, valamint masszázs terápiát javasolhat.
A lehetséges műtéti beavatkozások magukban foglalhatják a csont, a csont sarkantyúinak vagy a korongszövet eltávolítását, amelyek összenyomhatják a gerincvelő idegeit. A nyaki fúzió vagy a gerinc nyaki régiójában lévő lemezek összeolvasztása segíthet a nyak stabilizálásában.
Egy szó Verywellből
A nyaki gerinc degenerációja az életkor előrehaladtával szinte elkerülhetetlen, de ennek nem kell megakadályoznia abban, hogy szabadon mozoghasson, vagy krónikus fájdalmakkal és kényelmetlenséggel járjon.
A nyaki problémák első jeleinél forduljon orvosához vizsga és értékelés céljából. Minél előbb kezdi meg a kezelést, annál hamarabb jobban érzi magát, és visszanyeri a nyak és a hát felső részének működését.
