Megfigyelés, járóbeteg vagy fekvőbeteg állapot magyarázata

Ha nemrégiben műtötték, vagy ha az ügyeletre ment, és elmondták, hogy az Ön állapota miatt kórházban fog tartózkodni, kérdései lehetnek a megfigyelés és a fekvőbeteg kórházi tartózkodás közötti különbséggel kapcsolatban.

Ez a téma gyakran nagyon zavaró, és megkülönböztetést jelent, amelyet tipikusan biztosítási céllal végeznek, mivel az ellátás gyakran pontosan ugyanaz, függetlenül attól, hogy kórházban van-e rövid megfigyelési tartózkodásra vagy hosszabb (felvett) ellátásra.

Először beszéljünk arról, hogy mit jelentenek a fekvőbeteg, a járóbeteg, a felvétel és a megfigyelés kifejezések. A kórházban éjszakázó laikusok gyakran feltételezik, hogy felvett fekvőbetegnek számítanak. Kórházban vannak, ezért van értelme, de ez sok esetben helytelen a biztosítási fedezet szempontjából.

Tartózkodási idő

Tartózkodásának hossza attól függ, hány éjfélt tölt el a kórházban. Az éjféli tartózkodás megkülönböztetése furcsának tűnhet, de ez csak azt jelenti, hogy még egy napot elszámol a kórházi számlázás, ha éjjel a szobájában tartózkodik. Ez nem azt jelenti, hogy éjfélkor sétálni kellene; ez azt jelenti, hogy ha éjfélkor egy orvos felügyelete alatt áll a kórházban, akkor egy napot felszámol.

Például délben megy az ügyeletre. Azt mondják, hogy a kórházban éjszakázik. Másnap délben indulsz. Éjfélkor volt a kórházban, ezért egy éjfélig kórházban tartózkodik, ami azt jelenti, hogy egy nap számlázzuk. Ez járóbeteg, vagy megfigyelés, tartózkodás.

Egy másik példa: Délben megy az ügyeletre. Azt mondják, hogy valószínűleg néhány napra kórházba kerül. Hétfőn 18 órakor viszik be a szobájába. Hétfőn este, kedden este marad, és szerdán 19 órakor megy haza. Számlája két éjfélre, vagy kétnapos tartózkodásra vonatkozik, annak ellenére, hogy 49 órán át volt kórházban. Ez fekvőbeteg-tartózkodás, beengedték a létesítménybe.

Fekvőbeteg, megfigyelés, járóbeteg, befogadott különbségek

• Fekvőbeteg: A beteg akkor kezdődik, amikor hivatalosan kórházba kerül orvos rendelésével. A napelőttelbocsátják az utolsó fekvőbeteg napod.
• Megfigyelés: Olyan beteg, aki kórházban tartózkodik, várható tartózkodási ideje egy éjfél. Példa: Délután elesel és eltöröd a karod, elmész az ügyeletre, és miután meglátogattad az orvost, azt mondják neked, hogy egy éjszakán át a kórházban maradsz, reggel megoperálod és késő délután hazamész.
• Járóbeteg: Az a sürgősségi osztályon látott beteg, az a beteg, aki járóbeteg-ellátásban részesül, például röntgenvizsgálatban, sebellátásban, laboratóriumi vizsgálatokban, képalkotó vizsgálatokban vagy műtétben, amely a gyógyulás során nem igényel kórházi kezelést. Ha az orvos nem írt ki utasítást kórházi fekvőbetegként történő felvételre, akkor akkor is ambuláns vagy, ha a kórházban töltesz éjszakát.
• Elismerte: A fekvőbeteg szinonimája. Olyan betegek, akik várhatóan két vagy több éjfélig lesznek kórházban. Például eltörik a csípőjét, és az ügyeletre viszik. A kórházba másnap reggel műtétet végeznek. Műtétet végeznek, és két nap múlva elbocsátják, hogy továbbra is otthon gyógyuljon.

Miért fekvőbeteg-versus járóbeteg-ügyek

A napi beszélgetés során a „kórházba kerülök” azt jelenti, hogy kórházban fognak kezelni, egy ágyas és ápolószobás szobában. A Medicare és más típusú biztosítótársaságok számára a kórházba kerülés azt jelenti, hogy legalább két éjfélkor a kórházban tartózkodik.

A Medicare-ben szenvedő betegek számára a megkülönböztetés fontos lehet. A járóbeteg-ellátásokra a Medicare B. része, míg a fekvőbeteg-ellátásokra a Medicare A. része vonatkozik. A gyógyszerek a D. rész alá tartozhatnak. Számos szabály és szabályozás határozza meg, hogy a Medicare melyik típusa és a copay mit fizet. amiért felelős lehet.

Összezavarodtál már? Várjon, minden megint megváltozhat, ha megfigyelési betegként veszik fel várhatóan rövid tartózkodással, de végül hosszabb ideig marad és fekvőbeteg lesz. Fontos elolvasni az információkat arról is, hogy a Medicare mit fizet a kórházi kezelés során, egy hasznos útmutatóval a lefedettségről.

Rendben van segítséget kérni!

Ne feledje, hogy bár ezek a feltételek zavarosak, minden kórház munkatársai rendelkezésre állnak, hogy segítsenek megmagyarázni, hogy Ön megfigyelt vagy felvett beteg-e, mit fedez a biztosítótársasága, és mekkora önrészt kell fizetnie.

Ha elengedték a létesítményből, és zavart a számlájával kapcsolatban, a számlázási osztály hozzászokott, hogy elmagyarázza a számlázás típusainak különbségeit, és nagy segítséget nyújthat a kórházi számla megértésében és annak, amivel tartozik .