Polymenorrhoea és rendellenes méhvérzés

A polymenorrhoea, amelyet pontosabban kóros méhvérzésnek (AUB) neveznek, olyan menstruációs ciklus rendellenesség, amelyben egy nő kevesebb mint 21 napos időközönként tapasztal méhvérzést.

Ennek szemszögéből nézve a normális menstruációs ciklus egy felnőtt nő számára 21-35 napos, és egyes források 24-38 naposnak definiálják.

A kóros méhvérzés áttekintése

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint a kóros méhvérzés olyan méhvérzés, amely rendellenesség, volumen, gyakoriság vagy időtartam szerint kóros. Az AUB lehet akut vagy krónikus, és ez a meghatározás azokra a nőkre is vonatkozik, akik nem terhesek. A

Okoz

Számos tényező vezethet AUB-hoz, és alapos orvosi értékelésre lesz szükség a kiváltó ok azonosításához.

Az okok a következők:

Strukturális problémák: Anatómiai problémák, amelyek kóros menstruációs vérzést okozhatnak, például a mióma, a polipok, az endometriózis, az endometrium hiperpláziája vagy bizonyos rákos megbetegedések (például méhrák).

Hormon egyensúlyhiány: Különböző hormonális rendellenességek AUB-hoz vezethetnek, mint például a pajzsmirigy, a mellékvese vagy az agyalapi mirigy diszfunkciója. A policisztás petefészek szindróma olyan rendellenesség, amelyet hiperandrogenizmus, ovulációs diszfunkció és policisztás petefészek jellemez.

Vérzési rendellenességek: A vérzési rendellenességek, például a von Willebrand-kór vagy a csontvelő betegségei (például leukémia) könnyen vérezhetnek és zúzódhatnak, és túlzott méhvérzéshez vezethetnek.

Gyógyszerek: Olyan gyógyszerek, mint a szteroidok, kemoterápiák, vérhígítók vagy bizonyos növényi termékek, befolyásolhatják a menstruációs vérzést.

Fogamzásgátlók: Egyes fogamzásgátló módszerek, beleértve az intrauterin eszközöket vagy a fogamzásgátló tablettákat, kóros vérzést okozhatnak.

Fertőzések: Egyes nemi úton terjedő fertőzések (például chlamydia vagy gonorrhoea) a méh gyulladásához és rendellenes vérzéshez vezethetnek.

Szisztémás betegségek: Máj- vagy vesebetegség, étvágytalanság, elhízás vagy gyors súlyváltozás kóros menstruációs vérzéshez vezethet.

Diagnózis

Orvosa kórtörténetet készít, és nőgyógyászának kismedencei vizsgálatot kell végeznie a hüvely, a méhnyak, a méh és a petefészkek ellenőrzésére.

A diagnosztikai értékelése magában foglalja a vérzési mintázat nyomon követését annak megállapítására, hogy a menstruáció közötti rövid intervallumok mellett más szabálytalanságokat is tapasztalt-e.

A polymenorrhoea mellett a kóros méhvérzés egyéb mintái a következők:

• Oligomenorrhoea: A menstruációs ciklus hossza, amely meghaladja a 37 napot
• Amenorrhoea: Nincs hat hónapja
• Menorrhagia: Heves vérzés a menstruáció során
• Metrorrhagia: Vérzés vagy foltok a menstruáció között
• Menometrorrhagia: Hosszabb ideig tartó menstruációs vérzés, amely kiszámíthatatlan időközönként jelentkezik
• Postmenopauzális vérzés: Vérzés, amely több mint 12 hónappal a nő utolsó menstruációs ciklusa után következik be
• Postcoitalis vérzés: Vérzés vagy folt a szex után

Az előzmények és a fizikai vizsgálat alapján orvosa eldönti, hogy mely diagnosztikai vizsgálatokra lesz szüksége. Ezek tartalmazhatnak terhességi tesztet, vérvizsgálatokat, transzvaginális ultrahangot, hiszteroszkópiát vagy endometrium biopsziát (egy kis szövetdarabot távolítanak el a méhéből, hogy mikroszkóp alatt vizsgálják).

Kezelés

Kezelése a vérzés okától függ. Ha nemi úton terjedő fertőzése van, akkor szükség lehet antibiotikumokkal történő kezelésre, és ha jóindulatú méhnövekedése van, akkor azt el kell távolítani.

Az AUB oka másodlagos lehet a reproduktív rendszerén kívül eső betegség miatt. Például, ha pajzsmirigybetegsége van, akkor a pajzsmirigy állapotát kezelni kell - ez pedig enyhítheti az AUB-t.

Miután orvosa alapos vizsgálatot végzett és kiértékelte a diagnosztikai teszteket, kiderülhet, hogy a menstruáció megnövekedett gyakoriságában nincs semmi rendellenes. Néhány nő esetében az átlagosnál rövidebb a menstruációs ciklus normális, és a pontos "miért" nem egyértelmű.

Ha a gyakori menstruációs ciklusai zavarják, vagy ha a vérzés vérszegénységgé vált, orvosa kombinált hormonális fogamzásgátlót javasolhat a vérzés közötti intervallumok meghosszabbítására. Egy másik lehetőség egy olyan fogamzásgátló módszer alkalmazása, amely ideiglenesen leállítja a menstruációt áramlik vagy nagyon könnyűvé teszi a vérzést, például Mirena, Depo-Provera vagy Nexplanon.

Anémia

Ha az AUB-t nem kell kezelni, vagy ha a kezelés ellenére továbbra is túlzott vérzése van, akkor vérveszteség miatt hajlamos lehet a vérszegénységre. Az anaemia tünetei: sápadt bőr, gyengeség, fáradtság, szédülés és rövidség. lélegzetet.

Orvosa rendszeres időközönként vérvizsgálatokkal figyelheti Önt vérszegénységre, hogy szükség esetén kezelhesse.

Orvosa javasolhatja az étrend megváltoztatását, vagy vas-kiegészítőket írhat elő az anaemia megelőzésének és kezelésének elősegítésére.

Egy szó Verywellből

Fontos, hogy keresse fel orvosát, ha változást tapasztal a menstruációs ciklusban.

Kipróbálhatja a megbeszélés előtti időszakot, akár a telefonon lévő alkalmazás, akár egy naptár segítségével. A vérzés dátumának megjelölése mellett hasznos megjegyezni a vérzés súlyosságát (könnyű, közepes vagy súlyos).