A fültőmirigyek a három fő nyálmirigy közül a legnagyobbak. Ha eszik, nem csak a fogai és az állkapcsa segíti az étel feldolgozását. A nyál segít lebontani az elfogyasztott ételeket, mozgatni a torkon, és megvédi a fertőzésektől. A többi fő nyálmirigy a submandibularis mirigy és a sublingualis mirigy. Ezenkívül több száz kisebb nyálmirigy van.
Amy Frazier, A gyerekek fényképezése / Pillanat / Getty ImagesAnatómia
A fültőmirigyek korán fejlődnek - mindössze hat-hét hetes terhesség alatt. A szájüreg apró rügyeként indulva ezek a mirigyek végül két lebenyt alkotnak, amelyek mindkét oldalon csak a fülek előtt ülnek, az arccsonttól az állkapocsvonalig húzódnak. A vért a parotid mirigybe a külső carotis artéria juttatja.
Nagyjából egy dió méretű, a fültőmirigy két lebenyét elválasztja az arcideg, vagy a koponyaideg VII. Ennek az idegnek a fültőmirigyhez viszonyított elhelyezkedése különösen fontos a fültőmirigyet érintő műtéti eljárások során, mivel az arcideg olyan jeleket szolgáltat, amelyek vezérlik például a szem és a száj mozgását.
A nyaki mirigyben és környékén is számos nyirokcsomó található.
Szerkezet
Maga a fültőmirigy kötőszövetrétegbe van tekerve, és fordított piramis alakú. Ez egy serózus mirigy, amely plazmaszerű folyadékot tartalmaz, amely enzimekben gazdag. Maga a mirigy sárgás és szabálytalan alakú.
A mirigy oldalirányú részét - a bőr felszínéhez legközelebb eső területet - nyirokcsomók borítják, a belső felület pedig barázdált, és találkozik az állkapocs és a masszírozó izommal.
A zsírszövet és az arcideg a fültőmirigy két lebenye között fut, amely a szájban nyílik a második maxilláris molár közelében. Ezt a nyílást parotid csatornának vagy Stensen csatornának nevezik.
Funkció
A fültőmirigy elsődleges funkciója a nyál létrehozása. Maga a nyál lát el számos döntő funkciót. A nyál egy hipotóniás megoldás, amelyet az összes nyálmirigy közös erőfeszítéssel hoz létre. Elektrolitokat, makromolekulákat és enzimeket tartalmaz.
A nyálnak számos fontos szerepe van a testben:
- Biztosítja a száj kenését.
- Segít az ájulásban (rágásban).
- Segít a nyelésben, a beszédben és az emésztésben.
- Segít lebontani az ételeket az emésztés érdekében. Az amiláz enzim különösen fontos a szénhidrátok lebontásában.
- Megakadályozza a száj és a torok fertőzését.
- Segít megelőzni a fogszuvasodást (üregeket).
Amikor a fültőmirigyek meghibásodnak vagy leállnak, a nyál áramlása csökken, és számos problémát okozhat.
Társított feltételek
Számos olyan állapot vagy probléma lehet, amely befolyásolhatja a fültőmirigy egészségét és működését. Mivel a mirigy hozzájárul a szervezet fontos általános funkcióihoz, az ezzel a mirigygel kapcsolatos problémák az egész rendszer számára problémákat okozhatnak.
Parotid mirigy daganatok
A daganatok a fültőmirigy bármelyik lebenyében növekedhetnek. Bár ezek általában nem rákosak, a rákos daganatok hatással lehetnek a fültőmirigyre.
Az eltávolítás mindkét esetben szükséges kezelés, mivel ezek a daganatok befolyásolhatják a fültőmirigy működését, és duzzanatot okozhatnak az arcban és az állkapocsban. Bár ez a duzzanat általában nem fájdalmas, zsibbadást és akár az arc mozgásának elvesztését okozhatja.
Parotid mirigy rák
Amikor a fültőmirigy daganatai rákosak, eltávolítást és gyakran további kezelést is igényelnek. A fültőmirigyek szoros kapcsolata a nyirokrendszerrel azt jelenti, hogy a rák könnyen elterjedhet erről a helyről, ezért sugárzás és kemoterápia szükséges lehet, ha a daganat rákos.
Parotidectomia
Amikor a daganatokat eltávolítják a parotid mirigyből, ezt a műtétet parotidectomiának hívják. A felületes parotidectomia a parotid mirigy felületes - külső lebenyének egészét vagy egy részét eltávolítja. A teljes parotidectomia a mirigy mély és felületi lebenyét egyaránt magában foglalja. Mindkét eljárás nagy pontosságot igényel az arcideg károsodásának elkerülése érdekében.
Sialadenitis
Ezt az állapotot baktériumok, vírusok vagy akadályok okozzák. A nyál áramlása csökken, ami fokozott fertőzéshez, fájdalomhoz és duzzanathoz vezet.
A staphylococcus baktériumok és a mumpsz vírus ennek az állapotnak az elsődleges tettesei. Orális hidratálással, meleg borogatással, antibiotikumokkal és szialogógokkal kezelhető - a nyálat növelő gyógyszerekkel.
Sialolithiasis
Ez az állapot akkor fordul elő, amikor egy kő vagy más apró részecske a nyálcsatornába kerül. Ez a nyálmirigy betegségének és rendellenességeinek leggyakoribb oka.
Ezeknek az elzáródásoknak a következménye fájdalmas duzzanat, gyakran étkezés közben és után. Gyakran szükség van a csatorna műtéti eltávolítására, és a nyál áramlásának helyreállításához olyan gyógyszerek alkalmazhatók, mint a szialogógumok.
Tesztek
Az állapot diagnosztizálásának első lépése, beleértve a fültőmirigy állapotát is, egy alapos fizikai vizsgálat. Számos egyéb vizsgálat vagy vizsga szükséges, amelyek szintén szükségesek lehetnek a fültőmirigyet befolyásoló állapotok méretének, kiterjedésének és súlyosságának meghatározásához.
Íme néhány teszt, amelyet orvosának érdemes elvégeznie, ha gyanítja, hogy problémája van a fültőmirigyével:
- Fizikai vizsgálat, beleértve a fej és a nyak tapintását
- Biopszia a parotid mirigy sejtjeinek vagy folyadékának összegyűjtésére, közvetlenül a mirigybe helyezett finom tűvel
- Képalkotó tesztek, például ultrahang, számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a fültőmirigy szerkezetének és működésének jobb vizualizálása érdekében
