Az alsó pajzsmirigy artéria anatómiája

A pajzsmirigy alsó artériája felfelé fut a nyakán és a torkán. Ez az egyik fő ér, amely vért juttat a pajzsmirigyhez, amely a nyak elülső részén helyezkedik el, és olyan hormonokat termel, amelyek fenntartják a test működését, valamint a felső pajzsmirigy artériája. Ezenkívül ellátja a négy mellékpajzsmirigyet, amelyek szabályozzák a szervezet kalciumszintjét, valamint néhány nyaki izmot és szerkezetet, amelyek segítenek a légzésben, a beszédben és a nyelésben.

Két alsóbbrendű pajzsmirigy-artériád van - az egyik mindkét oldalon általában szimmetrikus lefutású. Hacsak egyik oldalt nem kell megkülönböztetni a másiktól, az artériák párjára általában egyes számban hivatkozunk.

SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images

Anatómia

Az artériák nagy erek az érrendszerében. Ahogy távolodnak a szívedtől és az egész testeden, kisebb artériákra, végül vénákra és kisebb erekre ágaznak el.

A subclavia artériák a szívedből származnak. Feladatuk a mellkas, a váll, a kar, a nyak és a fej vérellátása. Más ágakkal együtt három artériára osztódnak:

• Csigolya artéria
• Belső mellkasi artéria
• Thyrocervicalis törzs

Amint a thyrocervicalis törzs felfelé és távolabb kerül a szívtől, négy ágat ad le:

• Emelkedő nyaki artéria
• Keresztirányú nyaki artéria
• Felszíni ág
• Alsó pajzsmirigy artéria

Szerkezet

A pajzsmirigy alsó artériája a thyrocervicalis törzs legnagyobb és legjelentősebb ága. A pajzsmirigy tövéhez közeli alsó és felső ágakra oszlik, amelyek ellátják a pajzsmirigy alsó és hátsó felületeit. A felső ág a mellékpajzsmirigyeket is ellátja.

A csomagtartó elhagyása után az alsó pajzsmirigy artéria elágazik, amelyek a gégét (hangdobozt), pajzsmirigyet, mellékpajzsmirigyeket, valamint a nyak és a torok egyéb struktúráit és izmait szolgálják. Ezek az ágak:

• Mirigyágak: A felső pajzsmirigy artériával együtt ellátja a pajzsmirigyet; két részre oszlik, amelyek egyike a pajzsmirigyet és a mellékpajzsmirigyeket is ellátja
• Izomágak: A nyak vagy a torok izmainak ellátása, beleértve az infrahyoidot, a longus colli-t, az elülső scalenust és az alsó garat-összehúzódást
• Alsó gégeartéria: ellátja a gége izmait és nyálkahártyáját
• Tracheális ágak: A légcső ellátása (légcső)
• Nyelőcső ágak: A nyelőcső ellátása (a torkot a gyomorral összekötő cső)
• Emelkedő nyaki artéria: ellátja a nyak izmait és csatlakozik a csigolya artériák ágaihoz
• Garatágak: A garat ellátása (torok)

Elhelyezkedés

Az alsó pajzsmirigy-artéria a kulcscsont felett ágazik le a thyrocervicalis törzsről. Felfelé halad, halad a csigolya artéria előtt, majd befelé fordul, fut a nyaki hüvely és a szimpatikus törzs mögött.

Ezután a pajzsmirigy hátsó része felé mozog, ahol két részre oszlik, amelyek vért juttatnak a pajzsmirigybe és a mellékpajzsmirigybe. Ezen a területen találkozik a visszatérő gégeideggel, amely létfontosságú a gége működéséhez, ezért létfontosságú a beszéd szempontjából.

Más ágak az általuk szállított struktúrák felé, vagy a torok, a garat és a nyelőcső felé tartanak.

Az izomág által biztosított izmok helyei:

• Infrahyoid: lefelé a nyak elején és oldalán
• Longus colli: A nyak elején
• Scalenus anterior: A nyak oldalán lefelé
• Alsó garat-összehúzó: Alacsony a torokban

Anatómiai variációk

Az anatómiai variációk gyakoriak, és fontos, hogy az orvosok megértsék a test különböző struktúráit. Az ismert variációk befolyásolhatják a diagnózist és a kezelést, különösen a műtétet.

Visszatérő gégeideg

Az alsó pajzsmirigy artéria kapcsolata a visszatérő gégeideggel jelentősen eltérhet emberenként. A kutatások azt mutatják, hogy az ideg körülbelül 50% -ában az artéria mögött fut, míg az artéria ágai között az esetek 25% -ában, a másik 25% -ában pedig előtte fut.

Egy tanulmány ezt a kapcsolatot hét különböző típusba sorolta, míg egy másik 28 konfigurációt írt le: Ezek az alternatív elhelyezések sebezhetővé teszik az artérián vagy a pajzsmirigyen végzett műtéti beavatkozások során bekövetkező sérüléseket.

Páratlan számú artéria

Az emberek körülbelül 1% -ában hiányzik a bal alsó pajzsmirigy artéria, és a jobb oldali artéria megváltozik annak kompenzálása érdekében.

Néhány embernek van egy harmadik artériája is, amely ellátja a pajzsmirigyet, valamint az alsó és felső pajzsmirigy artériák. Pajzsmirigy imaartériának hívják. Azoknál az embereknél, akiknek nincs bal alsó pajzsmirigy artériája, az ima artéria segíthet kompenzálni hiányát.

Különböző eredet

Néhány embernél az alsóbbrendű pajzsmirigy artéria a megszokottól eltérő helyről származik. A thyrocervicalis törzs helyett a subclavia artériából vagy ritkábban a csigolya artériából vagy a közös carotisból származhat.

Vital a sebészek számára

Az összes szerkezet és funkció engedélyezése érdekében fontos, hogy a sebészek ismerjék az anatómiai variációkat, és ha lehetséges, képalkotó tesztek segítségével azonosítsák a rendellenességeket a műtét előtt.

Funkció

Az alsó pajzsmirigy artéria és ágai oxigénben gazdag vért visznek a szívedből a különböző szövetekbe, amelyek elengedhetetlenek a szervezeted számos alapvető funkciójához:

• A pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyek szabályozzák az életfunkciókat, például az anyagcserét és a növekedést.
• A mellékpajzsmirigy foglalkozik a kalcium szabályozásával, és segít megőrizni csontjainak egészségét.
• A gége lehetővé teszi a beszédet.
• A garat lehetővé teszi, hogy lélegezzen és lenyeljen.
• A nyelőcső lehetővé teszi a lenyelést.
• A légcső lehetővé teszi a légzést.
• A nyaki izmok lehetővé teszik, hogy bizonyos módon mozgassa a fejét, és elősegíti a nyelést.

Klinikai jelentőség

Az alacsony pajzsmirigy artéria által biztosított bármely struktúra nem megfelelő vérellátása károsíthatja a funkciót. A nyak trauma, műtéti hiba vagy az erek betegségei mind károsíthatják az artériát.

A károsodás helyétől és mértékétől függően problémái lehetnek a beszéddel, a légzéssel, a nyeléssel és a fej mozgatásával.

A műtét során bekövetkező véletlen megszakítás, például a pajzsmirigy-eltávolítás, hypoparathyreoidist okozhat, amely rendellenesen alacsony kalciumszintet okoz a vérben, valamint a kórosan magas foszforszintet. A tünetek a következők:

• Bizsergés vagy égés a végtagokban
• Görcsös és rángatózó izmok a végtagokban, a gyomorban vagy az arcban
• Fáradtság
• Gyengeség
• Hajhullás, beleértve a szemöldökét is
• Törékeny körmök és száraz bőr
• A rekedtes hang vagy más hangváltozások
• Zihálás és légzési nehézség
• Depresszió
• Szorongás
• Súlyos esetekben rohamok

A visszatérő gégeideg véletlenszerű megszakadása a műtét során a környéken:

• Gyenge vagy rekedtes hang
• Hangvesztés
• Légzési nehézségek

A Graves-kór (túlműködő pajzsmirigy) diagnosztikai eszközeként az orvosok az alsó pajzsmirigy artérián keresztül mérhetik a pajzsmirigy véráramlását. Magasabb nyomás társul Graves-kórhoz.