Moyo Studio / E + / Getty Images
Az ízületi gyulladás egy olyan általános kifejezés, amely az ízületeket érintő többféle állapotot ír le. Az ízületi gyulladásnak több mint 100 fajtája van, amelyek közül sok nem megelőzhető.A sokféle ízületi gyulladás hatással lesz a kézre, a csuklóra és az ujjakra, beleértve az osteoarthritist (OA) és a gyulladásos ízületi gyulladás típusokat, például a rheumatoid arthritis (RA).
A gyulladásos ízületi gyulladások ismertek a gyulladás kiváltására. Bár ritka, az OA néhány ember számára gyulladás következménye lehet. A gyulladás tünetei: vörösség, melegség, duzzanat és fájdalom.
Az ízületi gyulladásra nincs gyógymód, de vannak dolgok, amelyekkel csökkentheti annak valószínűségét, hogy az ízületi gyulladás a kezébe kerül, megakadályozza az ízületi gyulladás fellángolását és csökkenti az ízületi károsodást.
A kéz ízületi gyulladásának okai
A rheumatoid arthritis és az osteoarthritis egyaránt fájdalmat, merevséget, duzzanatot és érzékenységet okoz a kéz és az ujjak apró ízületeiben. RA-ban szenvedő emberek további tüneteket tapasztalnak, amelyeket az OA-ban szenvedők nem látnak.
Rheumatoid Arthritis
Az RA egy olyan típusú gyulladásos ízületi gyulladás, amely befolyásolja az ízületek bélését, az úgynevezett szinovium. Az RA szisztémás betegség, ami azt jelenti, hogy az egész testet érinti. Ismert, hogy a test mindkét oldalán több ízület is érintett.
RA-val a szinovium gyulladt lesz. A kezelés nélkül hagyott RA károsíthatja a porcot és a csontot, ami végül az érintett ízület működésének elvesztéséhez vezethet.
Az RA a kötőszöveteket (szalagokat) is érinti, amelyek összetartják az ízületeket. Az ínszalag károsodása az ízületek deformálódását és instabilitását okozhatja.
A gyulladás átterjedhet az inakra is - a kötélszerű szerkezetekre, amelyek összekapcsolják az izmokat a csontokkal. Ez a károsodás az inak megnyúlását és megrepedését okozza. A szalag és az ín károsodása gyakran megfigyelhető azoknál az embereknél, akiknek kezét súlyosan érintette az RA.
A kutatások azt mutatják, hogy az RA-ban szenvedők 90% -ánál valamilyen kézi részvétel tapasztalható, ami problémákat okozhat a mindennapi életben (ADL) .Az alacsony tapadási erő a hibás az ADL-képességek csökkenéséért.
Az RA általában befolyásolja a metacarpophalangealis (MCP), a proximális interphalangealis (PIP) és a hüvelykujj interphalangealis (IP) ízületeket.
- Az ujjak ízületei vagy a csülök az a hely, ahol az ujjak ízületei találkoznak a kéz ízületeivel. Az MCP-nél az ujjak többféle módon mozoghatnak - hajlanak és nyújtanak, és segítenek felvenni és megfogni a tárgyakat.
- A PIP ízület az ujj első ízülete, és az ujj másik két csontja között helyezkedik el. Lehajlik és kinyúlik.
- A hüvelykujj IP ízületének két csontja van, tehát csak egy ízület. Az ujjhegyhez legközelebb eső ujj hegyén található.
Mivel az RA szimmetrikus állapot (mindkét oldal érintett), valószínűleg mindkét kéz egy vagy több ujja ízületében tapasztalja a kéz érintettségét.
Osteoarthritis
Az osteoarthritis egy degeneratív ízületi betegség, amely életkoruk során az embereket érinti. Az OA-ban szenvedő embereknél az ízületek közötti porc kopik, és a csontok összedörzsölődnek, mivel nincs párna. Ez a dörzsölés gyulladáshoz, merevséghez és fájdalomhoz vezet.
Bármely ízületre hatással lehet az OA, beleértve a kezedben lévőeket is. Az Arthritis Alapítvány szerint a nők körülbelül fele és a férfiak egynegyede 85 éves korára megtapasztalja a kezében az OA-t.
A kézben szenvedő osteoarthritis a csuklót, a DIP ízületeket (az ujjhegyeken), a PIP ízületeket (az ujjak középső csülköjét) és az alapízületet (a hüvelykujj és a csukló összekötését) érinti.
Az OA-ban csontos csomók - úgynevezett Heberden-csomók - alakulhatnak ki az ujjak PIP- és DIP-ízületei között. Amikor a csomók a PIP-ízületnél fordulnak elő, Bouchard-csomópontoknak nevezik őket. A kéz OA fájdalmat, duzzanatot és ütést okozhat a hüvelykujj tövében.
A kézi OA nehézségeket okozhat a markolat megfogásában és a szorítás erősségében. Fájdalmat okozhat olyan feladatoknál, amelyek kéz- és ujjerősséget igényelnek, mint például egy üveg kinyitása vagy a kulcs elforgatása.
Az ízületi gyulladás megelőzése a kezedben
Az ízületi gyulladás egyes kockázati tényezői nem tartoznak az Ön kezébe, mint például az öregedés, a családi kórtörténet és a szex. De az ön ellenőrzése alatt vannak olyan kockázati tényezők is, mint az egészséges életmód és a sérülések megelőzése. Csökkentheti az ízületi gyulladásos megbetegedések kockázatát azok kezelésével. Érdemes megelőző intézkedéseket is tenni az ízületi gyulladás kockázatának csökkentése érdekében.
A jó egészség megőrzése
Ha még nem alakult ki ízületi gyulladás a kezedben, néhány dolgot megtehetsz a kezed, a csukló és az ujjak ízületeinek károsodásának megelőzése érdekében.
Kövesse az ízületi gyulladás kezelési tervét
Az ízületi gyulladás kezelési terve létfontosságú, különösen, ha RA-ja és más típusú gyulladásos ízületi gyulladása van. Az RA kezelési terv egyik fő célja az ízületi funkció fenntartása, beleértve különösen a kezek ízületeit.
Győződjön meg róla, hogy az orvos által felírt gyógyszereket szedte, és kövesse az összes utasítást. Sok ilyen gyógyszert úgy terveztek, hogy csökkentse a gyulladást és megakadályozza az egész test károsodását, beleértve a kezeket, a csuklót és az ujjakat is.
Rendszeresen keresse fel orvosát
Győződjön meg róla, hogy megtartotta a megbeszéléseket, és rendszeresen keresse fel orvosát. Így kezelhető az általános egészségi állapot, beleértve az ízületek egészségét is. Ügyeljen arra, hogy közölje a kéz tüneteinek és az ízület működésének változását.
Tájékoztassa kezelőorvosát a kezedben előforduló duzzanatokról, merevségekről és fájdalmakról. Ha nehézségei vannak a funkcióval, például kilincsek forgatásával, üvegek kinyitásával vagy tárgyak megfogásával, orvosának is szüksége van erre az információra.
Ne dohányozzon
A dohányzás növelheti az RA kockázatát, és súlyosbítja a betegséget azoknál az embereknél, akiknek már RA-ja van. A kutatások a dohányzást összekapcsolják a kéz, a térd, a csípő és a gerinc OA-val is. Ha Ön dohányos, azonnal hagyja abba, hogy csökkentse mind az OA, mind az RA kockázatát.
Fogyasszon egészséges étrendet
Az Arthritis Alapítvány a gyümölcsökben, zöldségekben, halakban, diófélékben és babokban gazdag, alacsony feldolgozott élelmiszerekben és telített zsírokban gazdag étrend fogyasztását javasolja a gyulladás leküzdése és az ízületi tünetek javítása érdekében.
A mediterrán étrendet gyulladáscsökkentőnek tekintik, és segíthet az RA-val és az OA-val együtt járó gyulladások kezelésében. A gyulladás kezelése étrend segítségével hasznos lehet az ízületi gyulladás tüneteinek megelőzésében.
A sérülés elkerülése
A kézízületekre nehezedő terhelés kopáshoz vezethet, ami végül OA-hoz vezet. A sérülés károsíthatja az ízületek porcát, és a sérült ízületeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ízületi gyulladás, bár lehet, hogy csak sok évvel később jelentkeznek tünetei.
A kézsérülések elkerülésének módjai a következők:
- Kézgyakorlatok: A kéz gyakorlása megtarthatja az ízületek, az ínszalagok és az inak rugalmasságát és növelheti az ízületi folyadékot. A kézi gyakorlatok szintén erősíthetik a kézizmokat, enyhíthetik a fájdalmat és a merevséget.
- Védelem sportolás közben: A kéz- és csuklósérülések gyakoriak a sportokban, beleértve a kosárlabdát, a teniszt és a baseballt. A védőfelszerelések segíthetnek a sérülések megelőzésében. A csuklóvédők megvédhetik a töréstől, ha olyan sportok közben esnek el, mint a baseball vagy a jégkorong. A sportkesztyűk megvédhetik a kezét, ha kerékpározik vagy gördeszkázik, vagy ha ütést tapasztal a kezére.
- Munkahelyi biztonság gyakorlása: Ha munkája nyomást, húzást és emelést igényel, óvintézkedéseket kell tennie az ízületi sérülések elkerülése érdekében. Győződjön meg arról, hogy megfelelő biztonsági felszerelést használ, helyesen használja a szerszámokat, és gyakorolja a biztonságos emelést. Kerülje a nehéz tárgyak emelését, és minden olyan emelést, amely megterheli a kezeket és az ujjakat.
- A jó ergonómia gyakorlása: A számítógépes munkák megterhelhetik a kéz és az ujjak ízületeit is. Csökkentheti ezek egy részét ergonómikus billentyűzet és egér használatával a gépeléshez. Vagy próbálkozzon a diktáló szoftverrel, hogy a szoftver beírja, amit beszél, vagy próbálja gyakrabban használni a telefonját, így elsősorban kevesebbet gépel.
- Szilánkok és merevítők: Használjon síneket és merevítőket a sérülések csökkentése érdekében, ha ismétlődő kézi tevékenységeket végez, vagy ha fájdalmat és gyulladást tapasztal a kéz, az ujj vagy a csukló ízületeiben.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Egyes árulkodó jelek arról, hogy az ízületi gyulladás befolyásolta a kezét, a csukló, a kéz és az ujjak duzzanata, merevsége, érzékenysége és ízületi fájdalmai vannak. Akkor kell orvoshoz fordulnia, ha:
- Az otthoni kezelések nem segítenek. Ha kipróbáltad a jég, a hőterápiát, az over-the-counter fájdalomcsillapítókat (OTC) és az ízületek pihentetését, és semmi sem segített, vagy a tünetek egy hétnél tovább folytatódtak, érdemes megbeszélni időpontot orvosával hogy meghatározzuk a kéz tüneteinek forrását.
- Több ízületben fáj. Az olyan állapotok, mint az RA, több ízületet is fájnak. Tehát, ha a kezén kívül más ízületekben is fájdalmat tapasztal, érdemes felhívni kezelőorvosát, és bejutni egy megbeszélésre. Meg tudják értékelni, és meghatározhatják a tünetek forrását.
- A kézízületei nagyon fájnak. Ha úgy tűnik, hogy súlyos kéz-, ujj- vagy csuklófájdalmai vannak, ez egy másik ok arra, hogy felhívja orvosát.
- Melegség és vörösség van benned. Normális lehet, hogy az ismétlődő feladatok után a kezek fájnak, de a tünetek, például a bőrpír és a hő, az ízületek gyulladásának jelei, és ellenőrizni kell őket.
- Fokozatos fájdalma és merevsége van. Bármilyen típusú ízületi fájdalom - akár a kezedben, akár másutt a testedben -, amely lassan halad, gyakran olyan betegségekhez kapcsolódik, mint RA, OA és más típusú ízületi gyulladás
A fellángolások megakadályozása
Az ízületi gyulladás fellángolása (más néven fellángolás) az ízületi fájdalom, duzzanat, merevség és érzékenység hirtelen növekedése. Az ízületi tünetek mellett az RA fellángolások súlyos fáradtságot és általános rossz közérzetet is okozhatnak.
Mivel a fáklyák soha nem kellemesek vagy könnyűek, meg kell tennie mindent, hogy megakadályozza őket, elkerülve a fáklyákat okozó kiváltó okokat. Ide tartoznak például a túlzásba vitt tevékenységek, a stressz és az egészséges táplálkozás hiánya.
Gyógyszerek
A fellángolások megelőzése érdekében a legfontosabb, hogy időben és helyesen vegye be az ízületi gyulladásos gyógyszereket. A gyógyszerek rendszeres bevétele azt jelenti, hogy a szervezetben állandó gyógyszerszint van. Ne hagyja ki az adagokat - használjon egy időzítőt, piramisdobozt vagy más módszert a pályán maradáshoz.
Hívja orvosát, ha úgy gondolja, hogy fellángolást okozhat. Lehet, hogy képesek módosítani a kezelési tervet a tünetek kezelésére.
Gyulladáscsökkentő gyógyszereket általában ajánlanak az ízületi gyulladások kezelésére, beleértve az OA-t és az RA-t is. A gyulladáscsökkentő gyógyszereknek két fő típusa van: a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a kortikoszteroidok.
NSAID-ok
Az NSAID-k, például az ibuprofen, az aszpirin és a naproxen vény nélkül kaphatók. Orvosa azonban nagyobb adagokat írhat fel, ha úgy érzi, hogy szüksége van rájuk a gyulladás és a fájdalom jobb kezeléséhez.
Kortikoszteroidok
Néha szteroidoknak nevezik a kortikoszteroidokat, amelyek mesterségesen előállított gyógyszerek, amelyek hasonlítanak a kortizol nevű hormonra, amelyet természetesen a mellékvesék termelnek. Tabletták formájában, injekció formájában és helyi fájdalomcsillapítókként kaphatók.
A kortikoszteroidok csökkentik a gyulladást az egész testben, ami csökkentett ízületi fájdalmat, merevséget, duzzanatot és érzékenységet jelent. Kortikoszteroidokat orvosának kell felírnia, bár egyes vény nélkül kapható helyi fájdalomcsillapítók alacsony mennyiségű kortizont (kortikoszteroidot) tartalmaznak.
Diéta
Nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a diéta javíthatja az ízületi gyulladás tüneteit. De sok ízületi gyulladásban szenvedő ember azt mondja, hogy jobban érzi magát, amikor kivág bizonyos ételeket. A gyulladásosnak tekintett ételek közé tartoznak a feldolgozott és gyorsételek, a vörös húsok és a cukros desszertek.
A gyulladáscsökkentő étrend segíthet csökkenteni a gyulladást és javítani az ízületi gyulladás tüneteit. A gyulladáscsökkentőnek tekintett ételek közé tartoznak az olajos halak, gyümölcsök, zöldségek, bab, diófélék és magvak, olívaolaj, néhány fűszer (például gyömbér és kurkuma), valamint probiotikumok és prebiotikumok.
Kézi gyakorlatok
A kéz-, csukló- és ujjfájdalmak elkeserítőek lehetnek, és megnehezíthetik az alapvető feladatok elvégzését, beleértve a számítógép használatát, az ételek elkészítését, az öltözködést és az otthoni takarítást. A kézi gyakorlatok segíthetnek a kéz működésének javításában, és könnyen elvégezhetők.
Íme öt, a Havard Medical School által ajánlott kézgyakorlat, amelyet kipróbálhat. Indítsa el ezeket a gyakorlatokat lassan, és könnyítse meg, ha fájdalmat tapasztal. Minden gyakorlatnál tartsa a pozíciót 5–10 másodpercig, és mindegyiket 10-szer, naponta háromszor végezze el.
- Csukló meghosszabbítása és hajlítása: Helyezze az alkarját egy lapos felületre egy feltekert törülközőre kézzel, tenyérrel lefelé, az asztal szélén lógva. Mozgassa a kezét felfelé, amíg meg nem érzi a nyújtást. Térjen vissza a kiinduló helyzetbe, és ismételje meg ugyanezeket a mozdulatokat az oldalán hajlított könyökkel, tenyérrel felfelé.
- Csukló supinációja / pronációja: Állva vagy ülve, karjával az oldalán, könyökével 90 fokosra hajlítva, tenyérrel lefelé fordítva forgassa az alkart úgy, hogy a tenyér felfelé, majd lefelé nézzen.
- Csukló ulnáris / radiális eltérés: Kezdje azzal, hogy alkarját egy asztalra támasztja egy feltekert törülközővel a párnázáshoz, hüvelykujjával felfelé. Alternatív megoldásként a térdét is használhatja támaszként. A gyakorlat elvégzéséhez mozgassa a csuklóját felfelé, majd lefelé teljes mozgástartományán keresztül.
- Hüvelykujj hajlítása / meghosszabbítása: Kezdje hüvelykujjával kifelé. Ezután mozgassa a hüvelykujját a tenyerén és vissza a kiinduló helyzetbe.
- Kéz / ujj ina siklik: Indítsa el ezt a gyakorlatot egyenesen kinyújtott ujjakkal. Ezután tegyen egy kampós ökölt, tartsa 5-10 másodpercig, majd térjen vissza egy egyenes kézhez. Ezután tegyen egy teljes öklöt, tartsa 5-10 másodpercig, és térjen vissza egy egyenes kézhez. Utoljára készítsen egyenes öklöt, tartsa 5-10 másodpercig, majd térjen vissza egy egyenes kézhez.
Támogató eszközök
Támogató eszközök, beleértve a kézi sínt és a kompressziós kesztyűt, helyesen tudják elhelyezni az ízületeket a fájdalom csökkentése és a mozgástartomány növelése érdekében.
Kézszalagok
Különböző típusú kézszalagok viselhetők a kézfájdalom csökkentése és a kéz, csukló és ujjak használatát igénylő feladatok kezelésének támogatása érdekében. Egy, 2014-ben jelentett tanulmány megállapította, hogy a DIP ízület rövid ideig tartó, éjszakai használata biztonságos és egyszerű módszer az ízület mobilitásának csökkentésére és javítására.
Egy újabb tanulmány - amelyről 2018-ban számoltak be - azt is megállapította, hogy a szilánkok kezelhetik a kéz és a csukló működését azoknál az embereknél, akik kezük RA-t tapasztalnak. Ebben a vizsgálatban az összes RA-ban szenvedő nő esetében a kutatók azt találták, hogy a kéz és a csukló stabilizálása segítette a funkció javítását , markolat és kézügyesség.
Kompressziós kesztyű
A kompressziós kesztyű lehet alternatívája a kézi sínnek, vagy éjszaka is használható a sín eltávolítása után. Ezek a szorosan illeszkedő és rugalmas kesztyűk csökkenthetik a kéz fájdalmát és merevségét, valamint javíthatják a kéz működését.
A kompressziós kesztyű biztonságos és általánosan használt. Kevés olyan kutatás áll rendelkezésre azonban, amely megerősítené, hogy a kompressziós kesztyű hatékony lehet. De érdemes megpróbálni csökkenteni az ízületi gyulladás fájdalmait és egyéb hatásait a kezén.
Stressz kezelés
A stressz csökkentése fontos a fellángolások megelőzésében, az ízületi gyulladás kezelésében és a fellángolások hosszának csökkentésében. Az ízületi gyulladásban szenvedők bármilyen stresszoldó tevékenységet igénybe vehetnek az ízületi gyulladás tüneteinek távol tartása érdekében.
A stresszoldási technikák a következők:
- Elmélkedés
- Mély, relaxációs légzés
- Az elme-test gyakorlatok, mint a jóga és a tai chi
- Naplóírás
- A hála gyakorlása
Ha úgy találja, hogy a stresszoldó tevékenységek nem segítenek, vagy éppen azért küzd, hogy megbirkózzon az ízületi gyulladás kihívásaival, kérjen orvosától egy ajánlást egy mentálhigiénés terapeutához, aki nagyszerű forrás lehet a jobb megbirkózás módjának megtalálásában.
Egy szó Verywellből
A legtöbb kézízületi gyulladásban szenvedő ember kilátása jó, feltéve, hogy a járulékos okokat (RA, OA vagy más típusú ízületi gyulladás) megfelelően kezelik. És bár a megelőzés nem mindig lehetséges, továbbra is törekedhet a fájdalom kezelésére és az ízületi károsodások megelőzésére.
Ha az otthoni stratégiák nem segítenek, forduljon orvosához, hogy segítsen azonosítani a hatékonyabb terápiákat és kezeléseket.