Amikor megkezdi a kutatását annak meghatározására, hogy kit választ majd plasztikai sebésznek, valószínűleg már sok kérdése lesz. Vagy talán fogalma sincs arról, hogy hol kezdje, vagy pontosan mit kellene kérdeznie. Sok embert megfélemlít a hatóság megkérdőjelezése, és ki inkább tekintély, mint plasztikai sebész? Végül is a sebész az a személy, aki potenciálisan a kezében tarthatja az életét (a külsejéről nem is beszélve).
Getty Images / Jonatan FernstromSok mindent figyelembe kell venni egy ilyen fontos döntés meghozatalakor. A lehető legtöbbet szeretné tudni leendő sebészének képességeiről, tapasztalatairól és képesítéseiről. Tehát minden további nélkül itt van a tíz legfontosabb kérdés, amelyet fel kell tennie egy leendő plasztikai sebésznek, mielőtt eldöntené, hogy ő-e a megfelelő orvos az eljárás elvégzéséhez:
1. Igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkezik?
Kérdezheti, hogy pontosan mit jelent igazgatósági képesítéssel rendelkező plasztikai sebésznek lenni? Az igazság az, hogy számos igazoló testület létezik plasztikai sebészek számára, valamint sebészeti társaságok, amelyeknek bármelyik sebész tagja lehet.
Az Amerikai Arcplasztikai és Rekonstruktív Sebészeti Testületet (ABFPRS) 1986-ban hozták létre, hogy javítsa a nyilvánosság számára elérhető orvosi és műtéti kezelések minőségét az arcplasztikai és rekonstruktív műtétek szakmai tapasztalatainak vizsgálatával. Minden szabályozó hatóság, amely felülvizsgálta a követelményeit, egyenértékűnek ismerte el az ABMS-testületekkel, beleértve a Kaliforniai Orvosi Tanácsot is, amely 1995 februárjában jóváhagyta az ABFPRS-t az ABMS-ekkel egyenértékű követelményekkel rendelkező speciális tanácsként.
Ahhoz, hogy jogosult legyen az ABFPRS minősítésre, a jelöltnek meg kell felelnieelőször az Amerikai Otolaryngology - Head and Neck Surgery (ABOHNS) vagy az American Plastikai Sebészeti Board (ABPS) által tanúsított igazgatóság lett.
Az Amerikai Arcplasztikai és Rekonstruktív Sebészeti Akadémia (AAFPR) és az Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága (ASPS) az Amerikai Orvosi Szövetséggel közösen dolgoztak ki a törvényes testületi tanúsítás szabványainak kidolgozásában, amelyek szerepelhetnek az orvosok nyilvánosságra hozatala során. A közös erőfeszítés az ABFPRS kritériumait teljesen jogosnak minősítette. Az ASPS vezetése nyilvántartásba vette az ABFPRS mint hitelesítő testület legitimitásának támogatását is.
Azok, akik az ABOHNS utat választották, négy-öt évet töltenek rezidensképzésben, kizárólag a Head and Neck arénában, majd egy-két évet egy Arcplasztikai és Rekonstruktív Sebészeti Ösztöndíjban.
2. Hányszor hajtotta végre ezt az eljárást?
Nyilvánvalónak tűnhet, hogy senki sem akarja a sebész első orrmunkáját. Ezen túl az emberek többsége valószínűleg nem is akarna az első ötven beteg közé tartozni, amelyet Dr. X használ a technika tökéletesítésére. Ideális esetben szeretne egy olyan sebészt, aki az előző 200 alkalommal elvégezte az összes kinket, és elvégezte az eljárást (bár ritkább műtéteknél ez nem mindig lehetséges). Mégis sok embernek eszébe sem jut feltenni ezt a kérdést, vagy azért, mert zavarban vannak, nem akarnak durván viselkedni, vagy egyszerűen kényelmetlenek attól a gondolattól kezdve, hogy kikérdezik egy orvost tapasztalatairól. Jobb durva, zavarban és kényelmetlenebb, mint elcsúfítva ... vagy még rosszabb. És ha még mindig habozik, ne feledje, hogy a sebész valószínűleg felteheti ezt a kérdést egy potenciális sebésznek is, ha maga fontolgatja a műtétet.
3. Milyen egyéb egészségügyi személyzet segíti az eljárást?
Fontos tudni, hogy kik tartoznak a sebész sebészi támogató csoportjába, és mi a végzettségük. Ki fog segíteni? Ki fogja beadni és ellenőrizni az érzéstelenítést? Van-e rendelkezésre sürgősségi személyzet probléma esetén? Ha az eljárást egy oktató kórházban végzik, részt vesznek-e orvostanhallgatók vagy gyakornokok az Ön gondozásában? Ne feledje, hogy ha orvostanhallgatók vagy orvosi rezidensek tartózkodnak a közelben, az nem azt jelenti, hogy nem megfelelő ellátást kap. Ehelyett, mivel nehezebb valamit tanítani, mint végrehajtani valamit, valójában jobb ellátást kaphat. Két agy általában jobb, mint egy, és az orvostanhallgatóknak és a rezidenseknek a játék tetején kell állniuk, vagy körökben megalázással kell szembenézniük.
4. Hol hajtják végre az eljárást?
A kórházakat az Egészségügyi Szervezetek Akkreditációjának Közös Bizottsága akkreditálta. A magán Surgi-központokat és az irodai / klinikai műtőket szintén akkreditálni kell az Amerikai Ambuláns Sebészeti Létesítmények Akkreditációjának Szövetsége (AAAASF), az Ambuláns Egészségügyi Akkreditációs Szövetség (AAAHC) vagy a JAHCO között.
Bizonyos eljárásokat kórházban, másokat ambuláns ambuláns központban végeznek, mások pedig rutinszerűen irodai eljárásokként. Az eljárás bonyolultságát, valamint az esetére jellemző egészségügyi kérdéseket (életkora, általános egészségi állapota stb.) Mindig figyelembe kell venni, amikor meghatározzuk, hol lenne a legjobb a műtét. A kórházak általában minden műtét drágább helyszíne, de valóban tud-e árat adni a biztonságának? Ez azt jelenti, hogy a fertőzés kockázata gyakran alacsonyabb egy járóbeteg-sebészeti központban. Nem számít, hol tart az eljárás, fontos tisztában lenni a fertőzések kockázatával.
5. Vannak-e kórházi kiváltságai az eljárás végrehajtására?
Még akkor is, ha az eljárását általában kórházon kívül végzik, érdemes megkérdezni a sebészt, hogy van-e kórházi jogosultsága az eljárás végrehajtására. A kórházak általában szigorú követelményeket támasztanak a sebészképzéssel és a biztonsági nyilvántartással kapcsolatban, mielőtt működési jogosultságokat adnának. Ráadásul ez nagyon fontossá válhat, ha váratlan események történnek az eljárás során, és kórházba kell szállítani.
6. Milyen típusú érzéstelenítést alkalmaznak az eljárás során?
Nagyon fontos, hogy megvitassa az anesztézia kockázatát a sebészével az elvégzett eljárás mellett.
A legnagyobb kockázatot az általános érzéstelenítés okozza, és az ilyen típusú érzéstelenítéshez magasan képzett szakemberekre van szükség a páciensre gyakorolt hatásainak beadásához és nyomon követéséhez, bár egyes műtétek esetében ez messze a legjobb megoldás.
Az IV szedáció (néha „szürkületi alvásnak” hívják) egy kicsit biztonságosabb és általában olcsóbb megoldás - amely sok egyszeri műtétnél alkalmazható.
A regionális érzéstelenítést a test egy régiójának zsibbadására használják. A vajúdáshoz használt epidurálok a regionális érzéstelenítés egyik példája.
A legbiztonságosabb lehetőség általában egy helyi érzéstelenítő, és ez akkor ajánlott, ha a sebésznek bármilyen oka van arra, hogy kommunikáljon veled a műtét során. Számos eljárás azonban nem lehetséges vagy ajánlott csak helyi érzéstelenítővel.
Arra a kérdésre, hogy mely típusú érzéstelenítés ajánlatos, az orvos válaszolhat legjobban, aki jól ismeri a kórtörténetét. Ez az oka annak, hogy a preoperatív fizikai vizsga fontos a legtöbb eljárás előtt.
7. Milyen kockázatokkal jár ez az eljárás?
Az orvostudományban és a sebészetben minden lehetséges mellékhatással és szövődménnyel jár. Gyakran előfordul, hogy a műtét után különböző mértékű duzzanat, véraláfutás és kellemetlen érzés jelentkezik, és erről a betegek tudatában vannak. Komplikációk előfordulhatnak, bár meglehetősen ritkán. Az összes műtéti eljárás leggyakoribb szövődménye a vérzés és a fertőzés. Ezen túlmenően minden egyes művelet saját komplikációinak listáját, valamint az érzéstelenítést is magában foglalja. Minden hozzáértő és etikus orvos oktatja betegeit ezekről a kockázatokról. Egyeseket könnyű kezelni, míg mások további műtétet tehetnek szükségessé.
8. Láthatok példákat a betegek előtti és utáni képekről?
Minden illetékes arcplasztikai és általános plasztikai sebész megmutatja a fényképeket a képek előtt és utána sajátjukbetegek, akik erre írásbeli engedélyt kaptak. A stock fotók felhasználhatók, de nyilvánosságra kell hozni, hogy a bemutatott betegek nem a sajátjuk. Minden beteg látni szeretné a sebész munkájának fényképeit. Mi lehet a jobb módja annak, hogy megnézzük a sebész kimenetelének minőségét?
9. Mennyi a komplikáció aránya ezzel az eljárással?
Bár egy sebész nem sértheti betegeinek magánéletét, feltétlenül képesnek kell lennie arra, hogy megmondja, hány komplikációja volt az adott műtétje során, és közülük hány volt súlyos. Ez lehet tényleges számlálás vagy százalékos formában, de a sebésznek hajlandónak kell lennie ezen információk megadására, hogy Ön jól érezhesse magát, amikor a legmegalapozottabb döntést hozza saját egészsége és biztonsága érdekében.
10. Tud-e számomra hivatkozni azokra a betegekre, akiknél ezt az eljárást elvégezte?
Bár a titoktartási törvények tiltják az orvosának az elégedett betegek nevének megosztását, sok sebész megkérdezi a volt betegeket, hogy hajlandók lennének-e beszélni valakivel, aki hasonló eljárást fontolgat. Nagyon ritka, hogy egy sebész visszautasítja az ilyen kéréseket, ezért ne féljen a legkevésbé sem kérdezni. A sebész nem ezt fogja "tolakodónak" tekinteni, hanem inkább annak visszatükröződésének, hogy proaktívan tevékenykedik az egészségügyben. A sebészének azt szeretné, ha meghallaná elégedett pácienseinek izzó jelentéseit. Ezek a hivatkozások nemcsak „áttekintést nyújthatnak” a sebész gondozásáról és készségeiről, hanem értékes betekintést nyújthatnak arról is, hogy mit várhat a tapasztalatoktól a gyógyulás, a fájdalom kezelése és az állásidő tekintetében.
11. Mi a pontos bontás az eljárásért?
Vannak, akik nem veszik észre, hogy a teljes díjában sokkal több van, mint a sebész díja. Vannak érzéstelenítési díjak, műtői díjak, labordíjak és számos más változó, amelyek befolyásolhatják az eredményt. Kérjen írásos bontást a teljes összeggel együtt, hogy ne érjen csúnya meglepetés, ha mindez elmondva és elkészült.
A lényeg
Sokan nem szívesen teszik fel ezeket a kérdéseket sebészüknek, attól tartva, hogy súlyosbítják vagy megbántják a sebészt. Ennek ellenére fontos feltenni ezeket a kérdéseket, hogy Ön saját szószólója lehessen az egészségügyben. Ha még mindig habozik, fontolja meg, mit tenne a sebész, ha szerepei megfordulnának. Sebészeket ellenőrizne, hogy megtudja, ki végezte el a legtöbb eljárást, és akinek úgy tűnik, hogy elégedettebb, kevesebb szövődményes beteg van.
Utolsó megjegyzésként az online vélemények némileg hasznosak lehetnek egy esetleges sebész értékelésekor, de van egy figyelmeztetés. Egyesek elégedetlenek lehetnek azzal kapcsolatban, hogy a műtét a sebész hibájából miért alakult ki, és szúrós felülvizsgálatot hagyhatnak maguk után. Példaként említhetjük azt, akinek az eljárás után a folyamatos dohányzás miatt gyenge a gyógyulása, még akkor is, ha a sebész arról tájékoztatta a pácienseket, hogy a dohányzás akadályozhatja a gyógyulást és rossz eredményeket eredményezhet.
